2 기 비소 세포 폐암 (NSCLC)은 국소화 된 암으로, 종양이 하나의 폐 또는 국소 림프절 (즉, 가슴의 같은쪽에있는 림프절)을 넘어 퍼지지 않았 음을 의미합니다. 모든 폐암 진단은 심각하지만이 초기 단계라는 것은 질병을 매우 치료할 수 있고 장기적으로 완화 할 가능성이 비교적 높다는 것을 의미합니다.
2:57비소 세포 폐암의 병기 결정 개요
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폐암의 단계를 결정하는 것은 가장 적절한 치료법을 선택하는 데 매우 중요합니다.
종양 학자들은 TNM 시스템이라는 것을 기반으로 폐암의 단계에 대해 이야기합니다. 이 시스템에서 T는 종양의 크기를 나타내고 N은 림프절의 침범과 위치를 나타내며 M은 전이가 있는지 여부를 나타내며 종양이 신체의 다른 부위로 퍼집니다.
2 단계는 2A 및 2B 단계로 나뉩니다. 2B 단계는 세 가지 가능한 지정으로 나뉩니다.
T2b, N0, M0
• 주 기관지에 들어 갔지만 기관이 주 기관지로 분기되는 지점에서 2cm 이내가 아닙니다.
• 폐를 둘러싼 막으로 자랐습니다.
•기도를 부분적으로 막음
N0 전이 : 림프절로 전이 없음
M0 전이 : 다른 신체 부위로의 전이 없음
N1 확산 : 암은 폐의 림프절 (암과 같은 쪽) 및 / 또는 기관지가 폐로 들어가는 부위 주변에 있습니다.
M0 전이 : 다른 신체 부위로의 전이 없음
• 주 기관지로 성장했지만 기관이 주 기관지로 갈라지는 지점에서 2cm 이내에 있지 않습니다.
• 폐를 둘러싼 막으로 자랐습니다.
•기도를 부분적으로 막음
N1 확산 : 암은 폐의 림프절 (암과 같은 쪽) 및 / 또는 기관지가 폐로 들어가는 부위 주변에 있습니다.
M0 전이 : 다른 신체 부위로의 전이 없음
• 흉벽, 흉벽의 내부 내벽, 호흡에 영향을 미치는 신경 또는 심장을 둘러싼 낭막으로 성장했습니다.
• 하나의 폐에는 두 개 이상의 개별 종양 결절이 있습니다.
N0 확산 : 림프절로의 확산 없음
M0 전이 : 다른 신체 부위로의 전이 없음
2 기 폐암 증상
폐암의 초기 단계에는 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 일반적인 2 기 폐암 증상이 나타날 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 지속적인 기침
- 피를 흘리며
- 호흡 곤란
- 쉰 목소리
- 가슴이나 등의 통증
- 폐렴 또는 기관지염과 같은 반복 감염
2 기 폐암은 폐를 넘어 전이되지 않았기 때문에 의도하지 않은 체중 감소 및 피로와 같은 증상은 더 진행된 단계에서보다 흔하지 않습니다.
여성의 폐암 증상은 남성과 다를 수 있으며 비 흡연자의 증상은 현재 또는 이전 흡연자와 다를 수 있습니다. 흡연을 한 적이없는 젊은 여성들 사이에서 폐암 발병 사례가 증가하고 있으며, 많은 여성들이 질병에 걸릴 위험이 없다고 생각하고 문제의 초기 징후를 놓치는 경우 고려하는 것이 중요합니다.
치료
2 기 폐암에 대한 치료 옵션에는 가장 흔히 복합 요법이 포함됩니다.
수술
진단 후 장기 생존을위한 가장 큰 희망은 수술입니다. 폐암 수술에는 크게 네 가지 유형이 있습니다.
- Lobectomy : 이것은 폐를 구성하는 5 개의 엽 중 하나를 제거합니다 (오른쪽에 3 개, 왼쪽에 2 개). 이 수술은 종종 NSCLC에 선호됩니다.
- 쐐기 절제술 : 로브의 쐐기 모양 부분이 제거됩니다. 종양이 작거나 폐 기능에 대한 우려가있는 경우 일반적으로 권장됩니다.
- 슬리브 절제술 : 폐의 일부와 주요기도의 일부를 제거합니다. 다른 유형의 수술보다 더 많은 폐 기능을 보존 할 수 있습니다.
- Pneumonectomy : 전체 폐가 제거됩니다. 이는 일반적으로 종양의 위치가 덜 침습적 인 수술을 방지하는 경우에만 권장됩니다.
최근에는 비디오 흉강경 수술 (VATS)이라고하는 덜 침습적 인 형태의 수술을 사용할 수있게되었습니다. 이 기술을 사용하면 흉벽의 작은 절개를 통해 폐의 일부를 제거 할 수 있습니다. VATS 절차는 입원 기간을 단축하고 수술 후 통증을 줄일 수 있습니다.
의사가 권장하는 절차는 종양의 위치와 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.
화학 요법
대부분의 종양 전문의는 2 기 폐암 수술을받은 환자에게 보조 화학 요법 (수술 후 화학 요법)을 권장합니다. 이러한 유형의 화학 요법의 장점은 폐를 넘어 퍼졌지만 아직 어떤 영상 검사에서도 보이지 않는 암세포를 "제거"한다는 것입니다.
종양의 위치에 따라 일부 종양학자는 대신 신 보조 화학 요법 (주어진 화학 요법)을 사용할 수 있습니다.전에종양의 크기를 줄이고 종양을 쉽게 제거 할 수있는 수술입니다.
방사선 요법
방사선 요법은 2 기 폐암에 자주 사용되지 않지만 종양의 위치 또는 일반적인 건강 문제로 인해 수술을받을 수없는 사람들을위한 옵션입니다.
양성자 빔 요법과 같은 다른 기술은 2 기 질환에 대해 평가되고 있습니다.
유전 적 타겟팅
폐암 치료의 최근 발전 중 하나는 종양의 돌연변이를 "표적화"하여 이러한 암 중 일부를 치료할 수있는 능력이었습니다. 종양의 크기와 확산 정도를 기준으로 종양을 특성화하는 것 외에도 종양 학자들은 현재 폐암의 유전자 검사 (분자 프로파일 링)를 사용하여 진단 및 치료를 개인화하고 있습니다.
이전에는 검사가 주로 질병의 더 진행된 단계를 가진 사람들을 위해 예약되었습니다. 그러나 치료가 발전함에 따라 NSCLC 2 기 환자, 특히 폐선 암 환자의 경우이 검사가 일상화 될 가능성이 높습니다.
지속적인 연구
표적 요법과 면역 요법은 주로 진행 단계 폐암에 사용되는 치료법이지만 임상 시험은 이러한 옵션의 유용성을 계속 탐구하고 있습니다. 연구원들은 초기 단계의 폐암에 사용될 때 생존율을 향상시키고 재발 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는지 확인하고 있습니다.
예지
2 기 NSCLC의 5 년 생존율은 치료시 약 35 %입니다. 물론 이는 특정 종양과 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.
이것은 부분적으로 NSCLC의 약 16 %만이 국소 단계 (1 단계 또는 2 단계)에서 진단되기 때문에 폐암의 전체 생존율 (19 % 미만)과 대조됩니다.
생존 통계는 수년이 지난 경우가 많으며 이러한 수치가 기록되었을 때 새로운 치료법이 제공되지 않았을 수 있습니다.
폐암이 장기적으로 완화 될 가능성을 높이는 열쇠는 적절한 치료를받는 것입니다. 의사와 모든 옵션에 대해 논의하고 희망을 품으십시오. 치료는 매일 개선되고 있습니다.
재발 위험
2 기 NSCLC의 전체 폐암 재발률은 약 38 %로 추정됩니다. 폐암이 재발하면 치료를위한 추가 옵션을 사용할 수 있습니다. 여기에는 화학 요법, 표적 요법 또는 면역 요법 약물이 있거나없는 방사선이 포함될 수 있습니다.
갓돌
연구에 따르면 질병에 대해 배우면 결과가 향상 될 수 있다고합니다. 질문하십시오. 귀하에게 적합한 임상 시험에 대해 알아보십시오. 새로 폐암 진단을 받으면 잠시 숨을 쉬고 현재 상황에 대해 신중하게 생각하십시오.
이 시간은 다른 사람들이 귀하를 돕고 귀하의 커뮤니티와 온라인에서 지원 그룹을 살펴보고 이해하고 조언을 제공하는 사람들과 연결할 수있는 시간입니다. 또한 폐암 생존을 향상시킬 수있는 몇 가지 방법이 있음을 기억하십시오. 여기에 노력을 기울이면 암 여정을 더 잘 통제 할 수 있다는 느낌을받을 수 있습니다.
Verywell의 한마디
폐암에 대한 치료와 생존율이 모두 빠르게 개선되고 있습니다. 이것은 훌륭하지만 일반 종양 전문의가 모든 치료 분야의 최신 개선 사항을 파악하기 어려울 수 있습니다. 암 환자로서 자신을 옹호하는 방법을 배우고, 필요하다고 생각되면 2 차 의견을 구하고, 자신이 있다고 느끼는 암 치료 센터를 선택하십시오.
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