소화성 궤양은 약간의 불편 함을 유발할 수 있지만 생명을 위협하는 경우는 드뭅니다. 하지만 심한 궤양은 때때로 천공과 내출혈로 이어질 수 있으며 심각한 질병이나 사망을 예방하기 위해 응급 수술이 필요합니다.
톰 머튼 / 게티 이미지투사
약 2,500 만 명의 미국인이 일생 동안 최소 한 번의 소화성 궤양을 앓고 있으며 연간 발생 건수는 약 460 만 건입니다. 궤양은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 십대에서는 드물고 어린이에서는 더 드뭅니다. 위와 소장의 접합부에서 발생하는 십이지장 궤양은 일반적으로 30 ~ 50 세 사이에 처음으로 발생합니다.
위궤양은 60 세 이상에서 발병 할 가능성이 더 높습니다. 십이지장은 여성보다 남성에서 더 자주 발생하지만 위궤양은 남성보다 여성에서 더 자주 발생합니다.
증상 및 합병증
소화성 궤양의 증상은 종종 모호 할 수 있으며 왼쪽 복부의 통증이나 불편 함은 물론 속쓰림, 소화 불량, 메스꺼움 및 가스로 나타납니다.
어떤 경우에는 합병증이 발생하여 더 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. Advil (ibuprofen)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 남용은 소화성 궤양으로 인한 출혈이 경증에서 중증으로 변할 수있는 한 예입니다.
긴급 개입이 필요할 수있는 소화성 궤양의 세 가지 심각한 합병증이 있습니다.
- 천공은 위 또는 소장 벽에있는 구멍입니다. 천공성 궤양은 치료되지 않은 궤양이 위벽을 통해 화상을 입어 소화액과 음식이 복막 (복강)으로 스며들 수있는 심각한 상태입니다. 이것은 복막염 (장벽의 염증)과 패혈증 (감염에 대한 심각한 반응)을 유발할 수 있습니다.
- 위나 소장의 혈관이 부러지면 내부 출혈이 발생합니다. 이것은 혈압 강하와 현기증, 쇠약, 창백한 피부, 빠른 심장 박동 및 실신과 같은 증상으로 이어질 수 있습니다. 어떤 사람들은 피 묻은 구토를 경험하고 다른 사람들은 흑색 변 (어둡고 타르 대변)을 개발합니다.
- 장 막힘은 음식이 위장에서 십이지장 (소장으로가는 통로)으로 이동하는 것을 막을 때 발생합니다. 위 끝에 위치한 궤양은 부종과 흉터를 유발하여 장 협착 (장 통로의 협착 또는 폐쇄)을 유발할 수 있습니다. 증상으로는 심한 복통, 경련, 메스꺼움, 구토, 변비, 가스 배출 불능 등이 있습니다.
원인
궤양은 위 또는 십이지장 (점막 및 점막하라고 함)의 내막이 침식 될 때 형성됩니다. 작은 궤양은 증상을 유발하지 않을 수 있지만 큰 궤양은 심각한 출혈을 유발할 수 있습니다.
대부분의 궤양은 내벽의 첫 번째 층에서 발생합니다. 궤양이 그 이상으로 침식되면 장을 관통하는 구멍이 열려 천공이 발생할 수 있습니다. 천공은 항상 의학적 응급 상황으로 간주됩니다.
소화성 궤양은 매운 음식이나 스트레스로 인해 발생한다는 대중의 믿음에도 불구하고, 대부분의 소화성 궤양은 다음과 같은 박테리아에 의한 감염으로 인해 발생합니다.헬리코박터 파일로리(H. 파일로리) 및 NSAID의 장기간 사용 또는 남용으로 발생할 수도 있습니다.
대부분의 궤양은 항생제를 포함한 약물로 치료할 수 있습니다. 그러나 출혈하는 혈관을 막기 위해 조직을 태우는 소작술을 포함하여 어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.
의학적 치료를 받아야 할 때
대부분의 소화성 궤양은 의학적 응급 상황이 아니며 외래 환자를 대상으로 치료할 수 있습니다. 천공, 심한 내부 출혈 또는 막힘이있는 경우 즉시 치료를 받아야 할 수 있습니다.
의학적 응급 상황의 경고 신호는 다음과 같습니다.
- 구토 혈액
- 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토 물질
- 심한 직장 출혈 및 / 또는 혈변
- 출혈의 증거가 있거나없는 상복부 부위의 갑작스럽고 심한 통증
- 차갑고 축축한 피부
- 빠른 심장 박동
- 실신
치료하지 않고 방치하면 장 천공 및 내부 출혈로 인해 쇼크, 혼수 상태, 다발성 장기 부전 및 사망이 발생할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
천공은 미국에서 소화성 궤양을 가진 100,000 명 중 약 5 명에게 영향을 미치는 반면, 내부 출혈은 소화성 궤양이있는 100,000 명 중 57 명에게 영향을 미칩니다. 둘 다 소화성 궤양 관련 사망의 대부분을 차지합니다.
이러한 소화성 궤양 관련 합병증의 징후가 나타나면 지체없이 도움을 요청하십시오.