TNF 차단제 — 관절염 환자는 부작용을 두려워해야합니까?

TNF (종양 괴사 인자) 차단제는 염증성 관절염 유형을 치료하기 위해 FDA에서 승인 한 생물학적 제제의 한 유형입니다. 대부분의 사람들은 이러한 약물로 상당한 개선을 경험하며 심각한 부작용은 흔하지 않습니다. 그러나 심각한 감염 및 림프종과 같은 TNF 차단제와 관련된 심각한 부작용의 위험은 적습니다.

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전통적인 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARDs)에는 Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) 또는 Rheumatrex (methotrexate)가 있습니다. 염증성 관절염이있는 많은 사람들은 이러한 약물로 개선을 경험하며 TNF 차단제를 복용 할 필요가 없습니다.

생물학적 DMARD로 간주되는 TNF 차단제는 Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) 및 Cimzia (certolizumab pegol)를 포함합니다. 이러한 약물은 전통적인 DMARD가 증상 조절에 효과적이지 않을 때 종종 고려됩니다.

중증 염증성 관절염 질환이 있고 메토트렉세이트 (기저 간 질환으로 인한 등)와 같은 전통적인 DMARD를 복용 할 수없는 경우 TNF 차단제를 1 차 치료로 사용할 수 있습니다.

경고 및주의 사항

TNF 차단제를 복용하는 데는 몇 가지 위험이 있으며 일부 기본 조건은 이러한 위험을 증가시킵니다.

이러한 약물에는 림프종의 위험이 포함됩니다. TNF 차단제를 복용하지 않아도 류마티스 관절염 환자는 일반 인구에 비해 림프종 발병 위험이 높습니다. 사실, 중증 류마티스 관절염이있는 사람들은 경증의 질병을 가진 사람들보다 림프종에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

생물학적 약물이 일반적으로 면역 체계가 손상된 사람들에게 영향을 미치는 감염 위험을 증가 시킨다는 증거가 있습니다. 결핵 (TB)은 이러한 감염 중 하나입니다. TNF 차단제로 치료를 시작하기 전에 모든 환자에게 TB에 대한 사전 노출 검사를받는 것이 좋습니다. 과거 감염은 생물학적 제제에 노출 될 때 심각해질 수 있기 때문입니다.

인슐린 의존성 당뇨병 환자이거나 감염 또는 개방 된 상처 또는 궤양의 위험이 증가 할 또 다른 이유가있는 경우 TNF 차단제 복용에 대해 특히주의해야합니다.