유방암에는 여러 종류가 있습니다. 유방암은 침습성 또는 비 침습성으로 분류 될 수 있으며 유방의 다른 부분에서 발견 될 수 있습니다. 각기 다른 유형의 유방암은 신체의 다른 세포에 영향을 미치므로 암이 얼마나 빨리 성장하고 퍼지는 지 결정하는 데 도움이됩니다. 다양한 유형의 유방암을 이해하면 필요한 치료를 탐색하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기서는 각 유형을 자세히 살펴 봅니다.
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제자리 암종
초기 단계에서 암은 원래 위치에있는 암을 의미하는 "현장 암종"이라고합니다. 현장 암종에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- DCIS (Ductal carcinoma in situ) : 유관에서 비정상 세포가 발견되지만 관 외부에서 다른 유방 조직으로 퍼지지 않는 비 침습성 암입니다. 보통 유방 X 선 촬영에서 발견되는 경우가 많습니다. 치료하지 않고 방치하면 DCIS는 침윤성 암으로 진행될 수 있습니다.
- LCIS (Lobular carcinoma in situ) : 유방의 소엽에서 비정상 세포가 발견되었지만 주변 유방 조직으로 퍼지지 않은 경우입니다.
침습성 관암 (IDC)
침윤성 유관 암 (IDC)은 가장 흔한 유형의 유방암으로 전체 유방암 진단의 70 ~ 80 %를 차지합니다. IDC는 암이 유방 관에서 시작되어 다른 유방 조직으로 퍼 졌을 때입니다. 덜 일반적인 형태의 IDC는 다음과 같습니다.
- 수질 암종 : 모든 유방암의 3 ~ 5 %를 차지합니다. 종양이 수질이라고하는 뇌의 일부와 유사한 부드럽고 다육질 덩어리 인 경우.
- 점액 성 암종 : 종양이 점액의 핵심 성분 인 점액 웅덩이에 떠있을 때.
- 관상 암종 : 일반적으로 크기가 1cm 미만이며 관 모양의 구조입니다.
- 유두암 : 침윤성 유방암의 1 ~ 2 % 미만을 차지합니다.
유전 적 유방암 검사 권장 사항
일부 유전 된 유전자는 돌연변이를 일으켜 유방암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 유전자 중 가장 중요한 것은 BRCA1과 BRCA2입니다. 유전자 검사는 이러한 유전자에서 돌연변이를 찾을 수 있으며 다음과 같은 사람들에게 권장 될 수 있습니다.
- BRCA 돌연변이의 알려진 가족력
- 어린 나이의 유방암 가족력
- Ashkenazi 유대인 괜찮은
- 가족력에 관계없이 어린 나이 (45 세 이하)에 유방암 진단을받은 여성
모든 여성이 검사를 받아야하는 것은 아닙니다. 의사는 유전자 검사가 적절한 지 조언 할 수 있습니다.
침윤성 소엽 암 (ILC)
침습성 소엽 암종 (ILC)은 침습성 유방암 10 개 중 약 1 개를 차지합니다. ILC는 소엽 또는 유방의 젖을 생성하는 땀샘에서 시작됩니다. 그런 다음 몸 전체로 퍼질 수 있습니다. ILC는 현미경으로 볼 때 암세포가 어떻게 나타나는지에 따라 다른 하위 유형으로 분류 할 수 있습니다. 이러한 하위 유형은 다음과 같습니다.
- "클래식"ILC : 셀이 단일 파일 형태로 나타나고 서로 유사하며 작은 경향이 있습니다.
- "고체"ILC : 셀이 큰 시트에 나타날 때.
- "폐포"ILC : 세포가 함께 그룹화되어 20 개 이상의 컬렉션으로 성장하는 경우.
- "Tubulolobular"ILC : 단일 파일 형성을 가진 클래식 유형과 유사하지만 세포는 튜브와 같은 구조를 가지고 있습니다.
- 혼합 침습 덕트-로 블러 : 이것은 ILC 및 IDC의 특징을 모두 가지고 있습니다.
삼중 음성 유방암
삼중 음성 유방암 (TNBC)은 공격적인 암으로 모든 유방암의 10 ~ 15 %를 차지합니다.이 암에서 암세포는 에스트로겐과 프로게스테론 수용체가 부족하고 HER2로 알려진 단백질.
이 암은 다른 형태의 침윤성 유방암보다 빠르게 성장하고 퍼집니다. 치료 옵션이 제한되고 예후가 더 나쁩니다. HER2 양성 암과 비교할 때 TNBC는 생존율이 가장 낮습니다.
HER2 하위 유형
여성 유방암은 네 가지 분자 아형으로 분류 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- Luminal A : 예후가 가장 좋고 천천히 자라며 일반적으로 저 등급 암으로 간주됩니다.
- Luminal B : Luminal A보다 빠르게 성장하며 예후가 더 나쁩니다.
- 삼중 음성 : 이것은 젊은 여성, 흑인 여성 및 BRCA1 유전자 돌연변이가있는 여성에서 더 흔합니다.
- HER2 농축 : 이것은 Luminal A 및 Luminal B보다 빠르게 성장하며 일반적으로 예후가 더 나쁩니다. 그러나 종종 표적 요법을 수용합니다.
염증성 유방암 (IBC)
염증성 유방암은 흔하지 않으며 전체 유방암의 1 ~ 5 %에 불과합니다. IBC는 증상, 전망 및 치료 옵션에서 다른 암과 다릅니다. IBC에서 암세포는 피부의 림프관을 차단하고 그 결과 유방이 빨갛거나, 보라색이거나, 염증이 생깁니다. IBC는 다른 암처럼 보이지 않고 유방 조영술에 나타날 유방 덩어리가 없을 수 있으므로 진단하기 어려울 수 있습니다.
모든 IBC 사례는 진단 될 때까지 암세포가 이미 피부로 성장했기 때문에 3 단계에서 시작됩니다. IBC는 긴급한 즉각적인 치료가 필요한 유일한 유방암 형태입니다. IBC 사례의 40 %는 삼중 음성입니다.
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Paget의 유방 질환
유방암의 파 제트 병은 전체 유방암의 5 % 미만을 차지하며 유두 안이나 주위에 모이는 암세포와 유륜이라고하는 주변 피부를 포함합니다. 증상은 때때로 습진이나 피부염으로 오인 될 수 있으며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 유두 또는 유륜의 가렵거나 따끔 거림, 피부의 벗겨짐 또는 딱딱함, 유두에서 분비물. Paget 세포는 유두와 유륜의 피부 표층에서 발견되는 악성 세포입니다. 현미경으로 보면 크고 둥글게 보이며 유방의 파 제트 병의 징후입니다.
베리 웰 / 게리 퍼스 터
유방의 혈관 육종
혈관 육종은 혈액과 림프관을 둘러싸는 내피 세포에서 시작되는 드문 형태의 암입니다.
원발성 혈관 육종 : 유방암 치료를받은 적이없는 여성에게서 발생합니다.
이차성 혈관 육종 : 이미 유방암 치료를받은 여성에게서 발생합니다.
혈관 육종에서는 괴사와 출혈이있을 수 있습니다.
Phyllodes 종양
Phyllodes 종양은 모든 유방암 종양의 1 % 미만을 차지합니다. 그들은 종종 빨리 자라지 만 일반적으로 유방 밖으로 퍼지지 않습니다. Phyllodes 종양은 간질이라고하는 유방의 결합 조직에서 자랍니다. 간질은 유방의 덕트, 소엽, 림프 및 혈관을 둘러싼 지방 조직과 인대로 구성됩니다.이 종양은 여성에게 가장 흔합니다. 40 대. Li-Fraumeni 증후군이라는 희귀 유전 적 질환이있는 여성은 이러한 종양에 걸릴 위험이 높습니다. 엽상 종양의 4 건 중 1 건은 암이고 대부분은 양성입니다.
남성 유방암
남성의 유방암은 드물며 전체 유방암의 1 % 미만을 차지합니다. 남성과 여성 모두 유방 조직이 있습니다. 여성의 유방암 사례와 마찬가지로 남성의 암 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 남성의 평균 진단 연령은 68 세입니다. 여성과 마찬가지로 남성의 유방암 증상은 다음과 같습니다.
- 유방의 덩어리
- 젖꼭지의 통증
- 거꾸로 된 젖꼭지
- 유두 분비물
- 팔 아래 림프절 비대
- 유두 또는 유륜의 궤양
남성의 유방암 발생률은 여성보다 적습니다. 왜냐하면 유방 조직이 있음에도 불구하고 남성 유방은 주로 지방과 섬유질 조직이며 덕트와 소엽이 적기 때문입니다. 여성에서는 대부분의 암이 관과 소엽에서 발생합니다.
남성을위한 유방암 검진 권장 사항
남성의 유방암 선별 검사는 효능을 결정하기 위해 충분히 연구되지 않았습니다. 유방암 검사는 BRCA 돌연변이가 있거나 유방암의 강력한 가족력이있는 남성에게 유용한 선별 도구가 될 수 있습니다. 유방암 위험이 높은 남성은 의사와 옵션에 대해상의해야합니다.
Verywell의 한마디
다양한 형태의 유방암에 대해 읽는 것은 압도적 일 수 있습니다. 그러나 사전 대응을 위해 취할 수있는 조치가 있습니다. 정기적 인 유방 조영술과 유방의 변화를인지하면 필요한 경우 조기 진단 및 치료에 도움이 될 수 있습니다. 유방이나 젖꼭지에 덩어리, 주름, 딤플, 딱딱함, 발적이 발생하면 의사와 상담하십시오.
