당뇨병의 알부민뇨증의 개요

단백뇨라고도하는 알부민뇨는 혈장에서 발견되는 단백질의 일종 인 알부민이 소변으로 침출되는 상태입니다. 소변에있는 매우 적은 양의 단백질이 정상일 수 있지만, 높은 수준의 알부민은 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 일반적인 합병증 인 만성 신장 질환 (CKD)의 여러 지표 중 하나입니다. 단백뇨는 눈에 띄는 증상을 유발하지 않기 때문에 신장 질환 위험이있는 사람들은 일반적으로 상태를 감지하기 위해 정기적으로 소변 내 단백질 검사를받는 것이 좋습니다. 이런 식으로 소변의 단백질 양을 줄이고 신장을 추가 손상으로부터 보호하기위한 조치를 즉시 취할 수 있습니다.

조짐

소변에서 단백질 과잉의 유일한 징후는 만성 신장 질환과 함께 발생하는 징후입니다. 다른 문제로 착각 할 수있는 CKD의 많은 증상이 있기 때문에 선별 검사가 매우 중요합니다.

CKD의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 추위에 대한 편협함
• 피로
• 현기증
• 호흡에 대한 암모니아 냄새 (요독증)
• Dysgeusia (입안의 금속성 맛)
• 호흡 곤란 (숨가쁨)
• 멍 들기 쉬운
• 얼굴의 부종 (부종)
• 집중 문제
• 가려움증 (가려움증)
• 식욕 부진
• 거품이 많은 소변
• 어렵거나 빈번한 배뇨 (야간 포함)
• 신장, 다리 또는 등 위쪽의 통증

원인

당뇨병이있는 사람이 단백뇨를 일으키는 데에는 두 가지 이유가 있습니다. 첫 번째는 혈중 포도당 (당) 수치가 정상보다 높은 장기 고혈당증입니다. 과도한 포도당은 사구체라고하는 신장의 모세 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 이 작은 혈관은 함께 묶여서 사구체 막을 형성합니다.이 구조는 혈액에서 노폐물을 소변으로 걸러 내면서 동시에 알부민 및 혈액 세포와 같은 필수 물질이 누출되는 것을 방지하는 구조입니다.

당뇨병의 단백뇨는 또한 당뇨병의 일반적인 합병증 인 고혈압으로 인해 발생할 수 있습니다.

진단

알부민뇨만으로는 증상이 나타나지 않지만 진단은 일반적으로 일상적인 건강 검진의 일부인 소변 검사 (소변 검사)의 간단한 문제입니다. 이 익숙한 테스트를 위해 환자는 깨끗한 표본 컵에 소변을 보며 소량의 소변 샘플을 제공해야합니다.

소변 2 테이블 스푼 만 필요합니다. 일반적으로 단백질의 존재에 따라 색상이 변하는 작은 플라스틱 계량 봉을 사용하여 즉시 검사합니다. (이 초기 검사는 또한 박테리아, 포도당 및 혈액 세포와 같은 소변에서 의심되는 다른 물질을 탐지 할 수 있습니다. 이러한 물질은 의료 문제의 징후 일 수 있습니다.)

딥 스틱 검사는 미세 알부민뇨증으로 알려진 상태 인 신장 질환의 시작 단계를 나타낼 수있는 매우 소량의 단백질을 소변에서 감지 할만큼 민감하지 않습니다. 따라서 소변 샘플은 ACR (알부민 대 크레아티닌 비율) 검사 인 추가 분석을 위해 실험실로 보내집니다.

대부분의 의사는 정기 검진의 일환으로 소변 검사를 수행하지만, 특히 미국 당뇨병 협회 (ADA)에 따르면 당뇨병 환자는 소변 검사를 자주 (이상적으로는 1 년에 한 번 이상)받는 것이 중요합니다.

치료

단백뇨는 질병 자체가 아니라 부작용 (예 : 당뇨병 또는 고혈압) 또는 증상 (신장 질환)이기 때문에 치료 자체가 없습니다. 오히려 소변의 과도한 단백질을 다루는 것은 특정 상황에 따라 달라집니다.

당뇨병의 경우 의사가 고안 한 치료 프로토콜을 따르는 것을 의미합니다. 대부분의 사람들에게 당뇨병 관리에는 의학적으로 승인 된 식단 준수, 규칙적인 운동 시작, 혈당 조절에 도움이되는 약물 복용, 정기적으로 포도당 수치자가 테스트가 포함됩니다.

당뇨병과 관련된 만성 신장 질환 치료에는 혈당 수치 조절, 체중 감량, 염분 섭취 감소, 음주, 금연, 활동 수준 증가와 같은 혈압을 낮추는 조치도 포함됩니다. 고혈압 치료를 위해 때때로 약물 치료가 필요합니다. ADA에 따르면 ACE 억제제는 당뇨병 환자의 고혈압 치료에 가장 안전한 선택입니다.

ADA는 또한 저 단백 식단이 때때로 신장 질환 치료에 효과적이라고 말합니다. 이러한 조치가 신부전을 막지 않으면 투석이나 신장 이식이 필요합니다.

Verywell의 한마디

당뇨병이 있고 소변 검사 결과 소변에 단백질이 있다는 것이 밝혀지면 염려 할 이유가 있습니다. 그러나 만성 신장 질환이 말기 신장 질환의 증상을 유발할 정도로 진행되기 훨씬 전에 만성 신장 질환의 시작일 수있는 것을 발견했다는 사실에 힘을 얻어야합니다. 의사의 안내에 따라 생활 방식을 바꾸고 신장을 건강하고 정상적으로 기능하기위한 다른 조치를 취할 수 있습니다.