미주 신경의 해부학

미주 신경은 자율 신경계의 가장 긴 신경이며 신체에서 가장 중요한 신경 중 하나입니다. 미주 신경은 심박수, 혈압, 발한, 소화, 심지어 말하기를 포함하여 인간 생리학의 많은 중요한 측면을 조절하는 데 도움이됩니다. 이러한 이유로 의학은 오랫동안 미주 신경의 기능을 조절하는 방법을 모색 해 왔습니다.

미주 신경의 해부학

미주 신경 (10 번째 뇌신경 또는 CN X라고도 함)은 뇌간에서 시작하여 목을 통해 가슴과 복부로 확장되는 매우 긴 신경입니다. 운동 정보와 감각 정보를 모두 전달하고 심장, 주요 혈관,기도, 폐, 식도, 위, 내장에 신경 분포를 제공합니다.

실제로 두 개의 미주 신경 (왼쪽과 오른쪽)이 있지만 의사는 일반적으로이를 "미주 신경"이라고합니다.

미주 신경은 인후와 성대의 여러 근육을 제어하는 ​​데 도움이됩니다. 그것은 심박수를 조절하고 위장관을 작동 상태로 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 미주 신경은 또한 내부 기관에서 뇌로 감각 정보를 전달합니다.

미주 신경의 기능

아마도 미주 신경의 가장 큰 의미는 머리, 목, 가슴, 복부의 모든 주요 기관에 부교감 섬유를 공급하는 신체의 주요 부교감 신경이라는 것입니다. 미주 신경은 개그 반사 (및 외이도 자극시 기침 반사), 심박수 감소, 발한 조절, 혈압 조절, 위장관 연동 자극 및 혈관 긴장 조절을 담당합니다.

Vasovagal 반사

미주 신경의 갑작스런 자극은 "미주 신경 반사"를 생성 할 수 있으며, 이는 갑작스런 혈압 강하와 심박수 저하로 구성됩니다. 이 반사는 위장 질환이나 통증, 공포에 대한 반응으로 촉발 될 수 있습니다. 또는 갑작스러운 스트레스. 일부 사람들은 특히 미주 신경 반사에 걸리기 쉬우 며, 혈압과 심박수 변화는 의식 상실을 유발할 수 있습니다.이를 "미주 신경성 실신"이라고합니다.

미주 신경의 과도한 활성화는 특정 의학적 상태, 특히 자율 항진 장애에서도 볼 수 있습니다.

미주 신경을 자극하면 치료 효과 (예 : 심 실상 빈맥 (SVT) 또는 딸꾹질의 중단)가있을 수 있으며 의사가 특정 종류의 심장 잡음을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 미주 자극은 Valsalva 기동을 사용하여 아주 쉽게 얻을 수 있습니다.

미주 신경과 심장

오른쪽 미주 신경은 부비동 결절을 공급하고 그 자극은 부비동 서맥을 생성 할 수 있습니다. 왼쪽 미주 신경은 방실 결절에 공급하고 그 자극은 일종의 심장 차단을 생성 할 수 있습니다. 발 살바 기동으로 여러 종류의 SVT를 종료 할 수있는 것은 일시적인 심장 차단을 생성하는 것입니다.

의료 요법의 미주 신경

미주 신경은 매우 많은 중요한 기능을 가지고 있기 때문에 의학은 의학 치료에서 미주 신경 자극 또는 미주 신경 차단을 사용하는 아이디어에 수십 년 동안 관심을 가져 왔습니다.

수십 년 동안 식욕 절개술 (미주 신경 절단)은 위에서 생성되는 소화성 산의 양을 줄이는 방법이기 때문에 소화성 궤양 질환에 대한 치료의 중심이었습니다. 그러나 vagotomy는 여러 가지 부작용이 있었으며 더 효과적인 치료법이 가능해지면서 이제는 훨씬 덜 일반적으로 사용되었습니다.

오늘날 다양한 의학적 문제를 치료하기 위해 미주 신경을 만성적으로 자극하기 위해 전자 자극기 (본질적으로 수정 된 심박 조율기)를 사용하는 데 큰 관심이 있습니다. 이러한 장치 (일반적으로 미주 신경 자극 장치 또는 VNS 장치라고 함)는 약물 요법에 불응하는 중증 간질 환자를 성공적으로 치료하는 데 사용되었습니다. VNS 요법은 때때로 불응 성 우울증 치료에도 사용됩니다.

망치가 있으면 모든 것이 못처럼 보이기 때문에 VNS 장치를 만드는 회사는 고혈압, 편두통, 이명, 섬유 근육통 및 체중 감소를 포함한 여러 다른 조건에서 사용을 조사하고 있습니다.

VNS의 그러한 응용에는 참으로 약속이 있습니다. 그러나 과대 광고가 확고한 임상 증거로 대체되면 VNS의 진정한 잠재력이 나타날 것입니다.