뇌진탕은 흔하지 만 종종 오해를받는 진단입니다. 뇌진탕이 실제로 외상성 뇌 손상이라고 불리는 것을 알고 계셨습니까? 뇌진탕은 심각한 의학적 상태이며 심각하게 받아 들여야합니다.
Oleksiy Maksymenko / 게티 이미지뇌진탕은 아이들이하는 스포츠 때문에 더 자주 발생합니다. 어린이와 청소년 간의 뇌진탕은 발생할 수있는 장기적인 결과로 인해 학교 코치와 의료진이 더욱 심각하게 받아들이 기 시작했습니다.
뇌 손상
일부 유형의 외상성 뇌 손상으로 인해 매년 약 3 백만 건의 응급실 방문이 이루어집니다.
뇌진탕은 머리에 타격을 가하여 발생하는 머리 부상입니다. 머리에 타격을 가하면 머리와 뇌가 빠르게 앞뒤로, 때로는 격렬하게 움직입니다.
이 움직임은 외상으로 인해 뇌가 두개골 주위를 튕기거나 뒤틀리게 할 수 있습니다. 이 움직임은 뇌 세포를 손상시키고 뇌 내부에 화학적 변화를 일으키며 심지어 발작처럼 모든 뇌 세포가 한꺼번에 발화하도록합니다.
뇌진탕을 설명하는 또 다른 방법은 구조적 손상없이 기능에 영향을 미칠 수있는 "뇌의 타박상"입니다. 가벼운 뇌진탕조차도 혼란, 방향 감각 상실 및 기억 상실을 유발할 수 있습니다.
뇌진탕을 일으키기 위해 머리에 심한 타격을 가할 필요는 없습니다. 가벼운 타격도 장기적인 결과를 초래할 수있는 뇌진탕을 일으킬 수 있습니다.
고등학교 운동 선수의 뇌진탕에 대한 연구에 따르면 경미한 뇌진탕조차도 심각한 장기적 문제를 초래할 수 있으며, 특히 운동 선수가 스포츠에 너무 일찍 복귀 할 수 있거나 한 번 이상의 뇌진탕 이력이있는 경우 더욱 그렇습니다.
조짐
뇌진탕의 징후와 증상을 인식하는 것이 중요합니다. 다음 증상은 경증에서 중증의 뇌진탕을 암시 할 수 있습니다.
- 두통
- 블랙 아웃
- 피로
- 균형 문제
- 방향 감각 상실
- 기억력 상실
- 착란
- 메스꺼움
- 구토
- 과민성
많은 사람들이 뇌진탕을 일으키기 위해서는 "블랙 아웃"이 일어나야한다고 잘못 생각합니다. 그러나 스포츠 관련 뇌진탕의 10 % 미만이 의식 상실로 발생합니다.
뇌진탕 증상은 경미하거나 심할 수 있으며 몇 시간, 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 뇌진탕 후 휴식을 취하지 않으면 뇌가 더 많은 손상을 입을 수 있습니다.
의료 및 학교 커뮤니티에서 뇌진탕 아동을 더 잘 평가하기위한 프로토콜이 개발되고 있습니다. 이러한 프로토콜을 "학습 반환"또는 "재생 반환"규칙이라고합니다.
그러나 때때로 "게임으로 돌아 가기"에 더 많은주의를 기울이고 "학습으로 돌아 가기"에는 덜 집중합니다. 그 결과 장기간 뇌진탕 증상이있는 어린이는 더 많은 학업 어려움을보고합니다.
아이들은 종종 뇌진탕으로 시력이나 눈 관련 증상을 보입니다.
많은 "학습 복귀"프로토콜은 뇌진탕이있는 많은 어린이에서 눈 근육 작업과 수렴 (눈의 안쪽으로 돌리기)이 영향을받는 연구에도 불구하고 평가 과정에서 철저한 시력 검사를 포함하지 않습니다.
이러한 문제는 MRI 나 다른 검사로는 감지되지 않을 수 있지만 일단 사람이 학교 나 직장으로 돌아 오면 무언가 이상하다는 것을 알게됩니다. 뇌진탕의 중증도 또는 여러 번의 뇌진탕으로 인해 이러한 시각적 증상이 악화되거나 오래 지속될 수 있습니다.
뇌진탕 및 시력
두부 외상과 뇌진탕은 의료 영상이 정상적인 결과를 보여 주더라도 시각 시스템에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌진탕 후 흐릿한 시야, 눈 조정 문제 및 현기증을 유발하는 증상 군을 통칭하여“외상 후 시력 증후군”이라고합니다.
외상 후 시력 증후군에서 발생하는 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 걷기 또는 보폭 (보행) 문제
- 초점 문제
- 두통
- 이중 시력
더 심각한 외상 후 시력 증후군 증상이있는 사람들은 종종 어떤 유형의 이전 눈 팀 문제가있는 사람들 인 것 같습니다. 이 사람들은 뇌진탕 후 읽기와 시선 추적에 훨씬 더 많은 어려움을 겪는 경향이 있습니다.
가벼운 뇌진탕조차도 시력에 영향을 미치고 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 심한 뇌진탕은 실명과 복시를 유발할 수 있습니다.
시력에 대한 더 미묘한 영향은 뇌진탕 후 가까운 물체 또는 디지털 장치 (컴퓨터, 태블릿 및 스마트 폰)에 집중하기가 어렵다는 것입니다.
더블 비전
심한 뇌진탕은 진정한 이중 시력을 만들 수 있습니다.
뇌진탕 후 시작되어 계속되는 이중 시력은 원래 생각했던 것보다 더 많은 손상이 발생했을 수 있다는 신호입니다. 심각한 부상을 배제하기 위해 즉시 평가해야합니다.
더 심각한 부상이 배제 된 후에는 복시를 치료하거나 관리해야합니다. 이중 시력은 매우 방향 감각을 잃고 다음을 유발할 수 있습니다.
- 현기증
- 균형 잡기, 걷기 및 읽기 어려움
- 눈과 손의 협응력 장애
조절 기능 장애
사람들은 종종 초점을 근거리에서 원거리로 또는 그 반대로 전환하는 데 어려움을 겪습니다. 가까운 물체에 초점을 맞추는 과정을 수용이라고합니다.
조절 기능 장애는 노안과 유사합니다. 노안은 약 40 세에 발생하며 가까운 물체에 집중하기 어렵습니다.
조절 기능 장애를 치료하기 위해 종종 돋보기, 이중 초점 또는 누진 렌즈가 처방됩니다.
뇌진탕을 앓는 청소년들은 종종 가까운 시력 상실에 대해 동일한 경험을합니다. 그들의 눈은 건강 해 보일 수 있지만 조절 기능 장애가 종종 명백하여 노안을 모방합니다.
나이가 들어감에 따라 눈 렌즈의 변화로 인해 클로즈업 초점을 맞출 수 없습니다. 뇌진탕 후 렌즈 초점을 조절하는 뇌간 부분이 손상 될 수 있으므로이 문제를 발견 할 수 있습니다. 이 국소 적 외상은 MRI에서 거의 나타나지 않습니다.
컨버전스 부족
뇌진탕 후 종종 드러나는 또 다른 매우 일반적인 문제는 수렴 부족입니다.
Convergence insufficiency는 독서 나 컴퓨터 작업과 같은 가까운 대상에 초점을 맞추면서 눈을 수렴하고 양안 시력을 유지하는 능력이 저하 된 것입니다.
수렴은 가까운 물체에 초점을 맞추기 위해 눈을 코쪽으로 안쪽으로 돌리는 것입니다. 컨버전스 부족으로 고통받는 사람들은 함께 눈을 사용하는 데 어려움을 겪고 읽을 때 피곤하고 아픈 눈을 종종 호소합니다.
빛에 대한 민감도
사람들은 종종 빛과 눈부심에 대한 민감성에 대해 불평합니다. 사실, 두통 후 빛에 대한 민감성은 뇌진탕 후 두 번째로 흔한 증상입니다.
부상 후 뇌가 다양한 수준의 밝기에 적응할 수 없기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다. 이 빛 감도는 시간에 관계없이 초점을 유지하는 데 어려움을 줄 수 있습니다.
시선 추적
눈 추적 문제를 일으킬 수있는 뇌진탕 후 작고 빠른 눈 움직임이 때때로 발생합니다.
이러한 눈의 움직임은 또한 눈과 손의 협응에 문제를 일으킬 수 있으며 때로는 스포츠 및 교실에서 문제를 일으킬 수 있습니다. 이것은 일반적으로 안구 운동 장애라고합니다.
지연된 시각적 처리
뇌진탕이있는 일부 사람들은 시각적 처리 속도가 길어집니다. 종종 운동 선수에게 힘들고 이미지 처리가 지연되면 필드 읽기, 거리 판단, 다른 선수의 속도 판단, 공의 속도 판단이 어려워집니다.
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Verywell의 한마디
뇌진탕의 결과로 자주 발생하는 대부분의 문제는 해결되지만 휴식을 취해야합니다. 의사는 종종 비디오 게임, TV 또는 친구와의 사교 등 뇌 자극없이 완전한 휴식을 취할 것을 권장합니다. 자극이 적을수록 좋습니다. 이것은 뇌가 회복 할 수있는 기회를줍니다.
증상이 지속되면 심각하고 때로는 생명을 위협하는 의학적 문제를 배제하기 위해 신경과 전문의의 재평가를 권장합니다.
많은 시력 상태가 시력 요법에 잘 반응합니다. 행동 검안사가 가장 자주 시행하는 시력 요법은 안구 근육과 반응 시간을 재 훈련하는 데 도움이되는 안구 운동과 훈련으로 구성됩니다.