극단적 인 형태의 고혈압을 고혈압 응급이라고합니다. 고혈압 응급 상황은 급성의 심각한 혈압 상승, 180mm 수은 (mmHg) 이상의 수축기 혈압 또는 120mmHg 이상의 이완기 (뇌와 같은 적어도 하나의 표적 기관에 손상을 초래하는)를 특징으로합니다. 심장, 신장 및 혈관. 장기 손상의 증거가없는이 높은 범위의 혈압을 "고혈압 긴급"이라고하며, 이는 고혈압 응급 상황보다 약간 덜 위험한 상태입니다.
아스트라 칸 이미지 / 게티 이미지고혈압이란?
미국에서 약 7,500 만 명 (또는 성인 3 명 중 1 명)이 고혈압 또는 고혈압 진단을 받았습니다. 혈액이 동맥벽에 밀리는 힘을 혈압이라고합니다. 심장 박동을 경험할 때마다 혈액이 동맥으로 펌핑됩니다.
혈압 측정 값은 두 가지 유형의 압력으로 구성됩니다.
- 수축기 혈압은 가장 높은 압력이며 심장이 뛰고 혈액을 펌핑 할 때 발생합니다.
- 이완기 혈압은 더 낮은 압력이며 심장이 안정되어 있고 박동 사이에 압력이 떨어질 때입니다.
혈압 측정 값은 일반적으로 이완기 숫자 앞에 수축기 숫자가있는 두 숫자를 사용합니다. 예를 들어 125/85의 수축기 혈압은 125mmHg이고 확장기 혈압은 85mmHg입니다.
미국 심장 협회에 따르면 수축기가 130 이상이거나 확장기가 90 이상일 때 혈압이 높은 것으로 간주됩니다. 180/120 이상의 혈압 수치는 위험 할 정도로 높으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
혈압이 시간이 지남에 따라 높게 유지되면 심장이 더 열심히 일하고 시간이 지남에 따라 더 세게 펌핑하여 신부전, 심부전, 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
고혈압은 보통 증상없이 나타납니다. 정기적으로 혈압을 모니터링하기 위해 의료 서비스 제공자로부터 정기적 인 혈압 검사를받는 것이 중요합니다. 측정기, 청진기 또는 전자 센서, 혈압계 (혈압계라고 함)를 사용하여 수축기 및 이완기 측정 값을 읽습니다. 생활 습관 변화와 약물 치료는 고혈압을 줄일 수 있습니다.
조짐
정상 또는 비정상 혈압 수치로 간주되는 것을 이해하는 것은 많은 사람들에게 까다로운 개념이 될 수 있습니다. 무서운 혈압은 건강에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
고혈압 응급은 수축기 혈압이 180mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 120mmHg 이상이고 급성 표적 장기 손상을 동반 할 때 진단됩니다.
고혈압 응급이 시작된 사람은 다음과 같은 여러 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 두통
- 흐려진 시야
- 혼란 증가
- 심한 불안
- 구역질
- 숨가쁨 증가
고혈압 응급의 다른 신체적 징후는 다음과 같습니다.
- 시력 상실 (일시적인 실명)
- 발작
- 의식 상실 또는 무 반응
- 빠른 호흡
- 구토
- 말초 부종을 포함한 부기 (발목 부기)
고혈압 응급과 관련된 장기 손상
일반적으로 지속적인 고혈압은 장기에 영향을 미치기 시작할 수 있으며 이는 장기 손상으로 간주됩니다. 이를 방지하고 임박한 장기 부전의 가능성을 방지하려면 혈압을 즉시 낮추어야합니다.
고혈압 응급과 관련된 장기 손상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 정신 상태의 혼란 또는 기타 변화
- 뇌로 출혈하여 출혈성 뇌졸중을 일으킴
- 심장 마비
- 흉통 (불안정 협심증)
- 폐부종 (폐액)
- 심장 마비
- 동맥류 (대동맥 박리)
- 임신 중에 발생하는 발작의 발병과 관련된 자간증
원인
고혈압 응급 상황은 중독, 약물 간의 상호 작용, 대동맥 파열, 척수 장애, 콜라겐 혈관 질환, 심지어 임신과 같은 다양한 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.
다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 뇌졸중 : 뇌로의 혈류 중단
- 심장 마비 : 심장으로의 혈류 차단은 일반적으로 심장 근육의 사망을 초래합니다.
- 심부전 : 적절한 심장 기능의 실패
- 신부전 : 적절한 신장 기능의 실패
- 자간증 : 고혈압이있는 임산부에서 발생하는 발작과 관련되어 산모와 아기의 건강에 위협이됩니다.
고혈압 응급 상황은 여성, 비만 환자, 고혈압 또는 관상 동맥 심장 질환 환자, 정신 질환 환자, 고혈압 약물이 필요한 사람들을 포함한 특정 인구에서 가장 흔하게 발생합니다. 또한 혈압 약을 복용하지 않거나 복용하는 것을 잊지 않는 환자와 밀접한 관련이 있습니다.
2:00심부전의 증상 및 합병증
진단
고혈압 응급의 결과는 혈관에 염증이 생기고 체액이나 혈액이 누출되어 심장이 혈액을 효과적으로 펌프 할 수 없기 때문에 발생합니다.
고혈압 응급 상황에는 두 가지 분류가 있습니다.
- 고혈압 긴급은 혈압이 급등 할 때이지만 표적 장기에 손상이 의심되는 경우입니다. 180/100 이상의 혈압 수치는 고혈압 긴급 도로 간주됩니다. 혈압 약을 사용하면 몇 시간 안에 안전하게 혈압을 낮출 수 있습니다.
- 응급 고혈압 위기 또는 응급 고혈압은 극도로 고혈압과 장기 손상을 수반합니다. 응급 고혈압 위기는 일반적으로 생명을 위협하는 합병증과 관련이 있습니다.
고혈압 진단을받은 사람들은 고혈압 응급 상황에 쉽게 취약 해 보일 수 있지만 고혈압 환자의 1 ~ 3 %만이 평생 고혈압 응급 상황을 경험할 것으로 추정됩니다.
자신이나 아는 사람이 혈압이 심하게 상승하는 경우 즉시 치료를 받으십시오.
매우 높은 수준의 혈압을 확인하고 고혈압 응급 상황을 치료하려면 의학적 평가와 입원이 필요할 수 있습니다. 병원에서는 혈압 약을 안전하게 투여 할 수 있으며 혈압을 모니터링하고 장기 손상을 평가하기 위해 일상적인 검사를 수행 할 수 있습니다.
이러한 검사 중 일부에는주기적인 혈압 측정, 부기와 출혈을 평가하는 눈 검사, 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.
치료
고혈압 응급 상황을 치료하려면 중환자 실 (ICU)에 입원해야 할 수 있습니다. 혈압 약은 경구 또는 IV를 통해 투여 할 수 있으며, 혈압을 점진적이고 안전하게 낮추기 위해 ICU에서 수준을 모니터링 할 수 있습니다. 부작용을 피하기 위해 혈압을 너무 빨리 낮추지 않는 것이 중요합니다.
약물 및 치료 옵션은 고혈압 응급 상황이 긴급 또는 응급 고혈압을 나타내는 지 여부와 공존하는 질병 또는 상태와 관련이 있는지 여부에 따라 달라질 수 있습니다. 응급 고혈압 위험이 높은 사람들에게는 합병증을 줄이고 표적 장기를 보호하며 임상 결과를 개선하기 위해 속효성 약물을 투여 할 가능성이 높습니다.
목표는 치료 첫 시간 내에 평균 동맥압 (MAP)을 25 % 감소시키는 것입니다. 고혈압 성 긴급의 치료 목표는 24 ~ 48 시간에 걸쳐 점차적으로 혈압을 낮추는 것입니다.
장기 치료 옵션의 경우 의사는 안정화 후 매일 경구 혈압 약을 처방 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
적절한 혈압 판독 값이 없으면 고혈압을 감지하기가 어려울 수 있으며 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 고혈압은 심부전과 같은 다양한 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 고혈압 응급 상황에 처하거나 고혈압에 대처할 위험이있는 경우 의사와 상담하여 치료 옵션, 생활 습관 변화 및 혈압을 더 자주 모니터링하는 방법에 대해상의하십시오.
