항 간질약 가이드

항 경련제 또는 항 경련제 (AED)라고도하는 항 경련제는 간질이있는 사람들의 발작을 예방하는 데 사용되는 약물입니다. 모든 AED는 처방전으로 만 제공됩니다.

간질은 재발 성 발작의 소인이 특징 인 의학적 상태입니다. 간질 또는 발작 장애 진단을받은 경우 발작 가능성을 줄이기 위해 정기적 인 일정에 따라 하나 이상의 AED를 복용해야 할 수 있습니다.

게티 이미지 / Steve Debenport

AED는 일반적으로 활동을 줄이기 위해 뇌의 신경 세포와 상호 작용합니다. 서로 다른 AED가 작동하는 여러 메커니즘이 있으므로 각 유형의 간질은 일부 AED에는 반응하지만 다른 AED에는 반응하지 않습니다.

일반적인 항 간질 약물

일반적으로 처방되는 몇 가지 항 경련제가 있습니다. 약물의 작용 방식과 가능한 부작용을 이해하는 것은 치료의 중요한 구성 요소입니다.

케프라 (Levetiracetam)

케프라 (레베 티라 세탐)는 성인과 6 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. Keppra는 부분 간질, 전신 간질 및 근간 대성 간질이있는 사람들의 발작 예방에 사용됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 AED 중 하나입니다.

Keppra는 일반 및 연장 방출 알약뿐만 아니라 경구 액체 제제 및 정맥 주사 (IV)가 가능한 제제로 제공됩니다. 케프라의 행동 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 두통
• 피곤함
• 현기증
• 우울증
• 감염
• 약점
• 동요
• 공격적인 행동

딜란 틴 (페니토인)

딜란 틴 (페니토인)은 가장 오래된 항 경련제 중 하나입니다. 전신 및 부분 발작을 예방하기 위해 어린이와 성인에게 사용됩니다. 또한 AED 치료가 필요한 장기간 발작 인 간질 상태의 치료에도 사용됩니다. 딜란 틴은 단독으로 또는 다른 AED와 함께 사용할 수 있습니다.

Dilantin은 캡슐, 씹을 수있는 알약, 경구 용액 및 IV 형태로 제공됩니다. 이 약물은 신경 세포 나트륨 채널과 상호 작용합니다. 나트륨 채널은 정상적인 신경 활동을 촉진하고 과도한 자극은 발작과 연관 될 수 있지만 억제는 발작을 예방할 수 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 피곤함
• 집중하기 어려움
• 간 손상

딜란 틴 및 여러 다른 AED에서 발생할 수있는 드문 부작용 인 스티븐스-존슨 증후군은 피부 발진 및 독감과 유사한 증상으로 시작됩니다. 급속하게 진행되어 피부가 심하게 벗겨져 생명을 위협하는 감염 및 / 또는 생명을 위협하는 탈수를 초래할 수 있습니다.

어떤 경우에는 Dilantin이 입안의 잇몸을 과도하게 성장시켜 치아 문제를 일으킬 수 있습니다.

테그 레톨, 카르 바 트롤 (카르 바 마제 핀)

Tegretol과 Carbatrol은 둘 다 carbamazepine 약물의 브랜드 이름입니다. Carbamazepine은 어린이와 성인용으로 승인되었으며 전신 발작 및 부분 발작 예방에 사용됩니다.

Carbamazepine은 신경 병증 및 삼차 신경통과 같은 상태와 관련된 통증 치료에도 자주 사용됩니다.

캡슐, 알약 및 구강 액체 형태로 제공됩니다. Carbamazepine은 신경 세포의 활동을 차단하여 발작을 예방하는 것으로 알려져 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 빈혈 (적혈구 수가 적음)
• 호산구 증가증 (백혈구 수 증가)
• 현기증
• 발열
• 타박상
• 피부 발진
• 스티븐스-존슨 증후군 (희귀)

Depakote, Depakene (발 프로 산)

Depakote와 Depakene (발 프로 산)은 어린이와 성인 모두에게 사용됩니다.Valproic acid는 부분 및 전신 간질에 사용되며 청소년 근간 대성 간질 및 Lennox-Gastaut 증후군과 같은 아동기 발달 상태와 관련된 발작 관리에 자주 사용됩니다. 또한 양극성 장애의 치료 및 편두통 예방에도 사용됩니다.

발 프로 산은 정제, 서방 성 정제 및 캡슐 형태로 제공됩니다. 그것은 뇌의 활동을 늦추는 신경 전달 물질 인 GABA (감마 아미노 부티르산)와 상호 작용합니다. 발 프로 산은 또한 뇌에서 다른 작용을하므로 여러 용도로 사용되는 이유를 설명 할 수 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 피로
• 배탈
• 탈모
• 생리 불순

선천적 결함은 임신 중에 발 프로 산을 복용하는 여성의 자녀를 초래할 수 있습니다.

뉴론틴 (가바펜틴)

뉴론틴 (가바펜틴)은 성인과 3 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 부분 발작 치료 용으로 승인되었으며 간질에 대한 추가 약물로 자주 사용됩니다.

이 약은 다른 용도로도 사용됩니다. 삼차 신경통 및 신경 병증과 같은 고통스러운 상태의 예방에 사용할 수 있습니다. 하지 불안 증후군 치료에도 처방됩니다.

뉴론틴은 알약, 캡슐, 액체의 세 가지 형태로 복용합니다. 뉴론틴이 발작을 예방하는 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 피곤함
• 현기증
• 균형 감각

페노바르비탈

페노바르비탈은 가장 오래되고 가장 잘 알려진 항 경련제입니다. 어린이와 성인이 사용할 수 있습니다. Phenobarbital은 부분 발작, Lennox-Gastaut 증후군에서 발생하는 발작 및 간질 상태를 포함한 다양한 발작 유형의 치료에 사용됩니다. 이 약물은 단독으로 또는 다른 항 경련제와 함께 사용할 수 있습니다.

Phenobarbital은 정제, 경구 액체 형태 및 IV 형태로 제공됩니다. 그것은 GABA와 상호 작용하고 진정 효과가있어 매우 졸리 게 할 수 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 피곤함
• 집중 문제
• 분명하지 않은 말투

마이 솔린 (프리 미돈)

마이 솔린 (프리 미돈)은 어린이와 성인용으로 승인되었으며 일반적으로 어린이의 발작 조절에 사용됩니다. 부분 발작 및 일반화되는 부분 발작 (의식 저하를 유발하는 확산)의 예방에 사용됩니다. Mysoline은 특히 스트레스를받을 때 손의 떨림과 떨림이 특징 인 양성 본 태성 떨림의 치료에도 사용됩니다.

이 약은 알약 형태로 제공됩니다. GABA에 영향을 미칩니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 균형 상실 또는 불안정한 느낌
• 피곤함
• 안진 증 (저키 안구 운동)
• 구토

Topamax (토피라 메이트)

Topamax (topiramate)는 성인과 2 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 부분 발작 및 전신 발작 치료에 사용됩니다. 종종 다른 항 경련제와 함께 사용됩니다. Topamax는 또한 편두통 예방 승인을 받았습니다.

Topamax는 정제 및 캡슐 형태로 제공됩니다. 나트륨 채널에 영향을 미치고 GABA와 상호 작용합니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 녹내장
• 신장 결석
• 과민성
• 체중 감량
• 발열

Trileptal, Oxtellar, Oxtellar XR (Oxcarbazepine)

Oxcarbazepine은 Trileptal, Oxtellar 및 Oxtellar XR 브랜드로 판매됩니다. 성인과 2 세 이상의 어린이에게 부분 간질을 치료하는 데 사용됩니다. 단독으로 또는 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

Oxcarbazepine은 정제, 연장 방출 포뮬러 및 경구 액체로 제공됩니다. 그것은 신경 활동을 촉진하는 칼슘 및 칼륨 채널뿐만 아니라 뇌의 나트륨 채널에 작용합니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 졸음
• 마른 입
• 변비
• 흐려진 시야
• 피부 발진

oxcarbazepine의 두드러지고 특이한 부작용은 위험해질 수있는 저 나트륨 혈증 (낮은 나트륨 수치)입니다.

가비 트릴 (티아 가빈)

Gabitril (tiagabine)은 성인과 12 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 부분 발작 치료를 위해 다른 약물의 보조제로 사용됩니다. Gabitril은 알약 형태로 제공되며 GABA와 상호 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 가려움
• 물집이 생기는 피부
• 균형 문제
• 우울증

Lamictal (라모트리진)

Lamictal (lamotrigine)은 성인과 2 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 부분 발작, Lennox-Gastaut 증후군 및 불응 성 간질 치료제로 사용됩니다. Lamictal은 양극성 장애의 관리에도 사용할 수 있습니다.

이 약은 알약 형태로 제공됩니다. Lamictal의 작용 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 가려움
• 피부 발진
• 입안의 염증
• 발열
• 우울증
• 스티븐스-존슨 증후군

자 론틴 (에토 숙시 미드)

자 론틴 (에토 숙시 미드)은 성인과 어린 이용으로 승인되었으며 결신 발작 치료에 사용됩니다. 소발작이라고도하는 이러한 유형의 발작은 신체의 비자발적 움직임보다는 공간을 응시하는 것이 특징입니다.

Zarontin은 테이블 형태와 구강 솔루션으로 제공됩니다. GABA 생산에 영향을 미칩니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 졸음
• 두통
• 현기증
• 과민성
• 식욕 감소
• 낮은 백혈구 수

니트라 제팜

니트라 제 팜은 매우 어린 아기에게서 발견되는 발작의 일종이며 팔이나 다리의 갑작스런 경련을 특징으로하는 유아 연축의 치료에도 사용되는 항불안제입니다.

Nitrazepam은 정제 또는 경구 액체로 제공되지만 액체 형태는 복용의 용이성을 위해 어린 아기의 간질 치료에 사용됩니다. Nitrazepam은 GABA와 상호 작용합니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 졸음
• 균형 문제
• 피부 발진

Zonegran (Zonisamide)

Zonegran (zonisamide)은 성인과 16 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다.이 약물은 부분 발작을 치료하는 데 사용되며 일반적으로 다른 항 경련제와 함께 사용됩니다.

캡슐 형태로 제공되는 Zonegran은 나트륨 및 칼슘 채널에 작용하여 작동합니다. 또한 신장에 영향을 미치는 탄산 탈수 효소 억제제입니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 피부 발진
• 발열
• 식욕 부진
• 고통스러운 배뇨

Onfi (Clobazam)

Onfi (clobazam)는 Lennox-Gastaut 증후군의 발작 치료에 사용되며 2 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. Onfi는 태블릿 및 경구 서스펜션으로 제공됩니다. GABA와 상호 작용합니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 졸음
• 현기증
• 과민성
• 환각

클로 노핀 (Clonazepam)

Klonopin (clonazepam)은 부분 발작 및 실신 발작의 치료를 위해 어린이와 성인 모두에게 사용됩니다. 또한 불안 및 공황 장애 치료에도 사용됩니다.

Klonopin은 태블릿으로 제공됩니다. GABA와 상호 작용합니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 졸음
• 착란
• 우울증
• 가려움

덜 일반적으로 사용되는 항간질제

경우에 따라 위에 나열된보다 일반적으로 처방되는 약물 대신 또는 추가로 다른 약물이 필요할 수 있습니다.

Sabril (Vigabatrin)

Sabril (vigabatrin)은 불응 성 간질 (표준 AED로는 개선되지 않는 간질) 및 유아 경련의 치료를 위해 모든 연령대에서 승인되었습니다. 정제 및 경구 솔루션으로 제공됩니다. GABA와 상호 작용합니다.

비가 바 트린의 두드러지고 특이한 부작용은 최대 50 %의 사용자에게 발생하는 영구적 인 시력 상실입니다. 이 부작용으로 인해 박스형 경고가 발생했으며이 약물은 가상 최후의 수단으로 만 사용해야합니다. Sabril은 또한 자살 충동을 유발할 수 있습니다.

펠 바톨 (Felbamate)

Felbatol (felbamate)은 불응 성 간질 치료에 어린이와 성인에게 사용됩니다. 그것은 정제 및 경구 현탁액 형태로 제공됩니다. 행동 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. Felbatol은 재생 불량성 빈혈 및 간부전을 포함한 여러 부작용을 일으킬 수 있습니다.

Banzel (Rufinamide)

Banzel (rufinamide)은 Lennox-Gastaut 증후군의 발작 치료를 위해 성인 및 1 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 정제 및 경구 현탁액으로 제공됩니다. Banzel은 나트륨 채널과 상호 작용합니다.

부작용으로는 현기증, 조정 곤란 및 피로가 있습니다.

Fycompa (Perampanel)

Fycompa (perampanel)는 성인 및 12 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 부분 발작 치료에 사용되며 정제 형태로 제공됩니다. 제조업체에 따르면 흥분성 신경 전달 물질 인 글루타메이트를 차단합니다.

Fycompa는 현기증, 피로, 기분 변화 및 공격성을 포함한 신경 정신과 적 변화를 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로 상자 경고가 포함되어 있습니다.

Aptiom (Eslicarbazepine Acetate)

Aptiom (eslicarbazepine acetate)은 성인과 4 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 부분 발작에 사용되며 정제 형태로 제공됩니다. 나트륨 채널에 작용합니다.

부작용으로는 현기증, 피로, 두통이 있습니다.

Vimpat (라코 사 미드)

Vimpat (라코 사 미드)는 성인과 4 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 부분 발작 치료에 사용됩니다. Vimpat는 정제, 경구 용액 및 IV 형태로 제공됩니다. 그것은 나트륨 채널에 작용합니다.

부작용으로는 현기증, 메스꺼움, 구토 및 심박수 변화가 있습니다.

리리카 (프레가 발린)

리리카 (프레가 발린)는 성인과 4 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다. 일반적으로 통증 치료에 사용되지만 부분 발작 치료에도 사용됩니다. Lyrica는 일반적으로 자체가 아닌 다른 항 경련제와 함께 사용됩니다. 그것은 정제 또는 경구 용액으로 사용할 수 있으며 칼슘 채널에 작용합니다.

부작용으로는 수면 장애, 불안, 과민성 및 자살 관념이 있습니다.

칸 나비 디올 (CBD)

Cannabidiol (CBD)은 2018 년 6 월 성인과 2 세 이상 어린이의 간질 치료 용으로 승인되었습니다. Dravet 증후군 및 Lennox-Gastaut 증후군과 관련된 발작에 대해 승인되었습니다.

CBD 오일은 경구 용액으로 제공됩니다. 행동 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

부작용으로는 피로, 간 손상 및 자살 생각이 있습니다.

응급 항 경련제

일부 약물은 일반적으로 응급 상황에서 발작을 중지하는 데 사용됩니다. 발작을 빠르게 멈출 수는 있지만 발작을 예방하기 위해 이러한 AED를 정기적으로 복용하지 않습니다. 의료 시술 중에 진정 제로도 사용할 수 있습니다.

부작용으로는 현기증, 피로감, 혼란, 불분명 한 말이 있습니다.

• Ativan (lorazepam)은 정제, 경구 용액 또는 주사 형태로 제공됩니다. GABA와 상호 작용할 수 있습니다.
• Valium, Diastat (diazepam)은 정제, 경구 용액 또는 주사 형태로 제공됩니다.

발륨은 GABA와 상호 작용하며 알코올 금단 치료에 자주 사용됩니다.

Verywell의 한마디

AED는 간질이있는 경우 발작 예방에 매우 효과적 일 수 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 발작 조절을 위해 함께 복용 할 수있는 반면, 일부는 함께 사용하면 유해한 상호 작용을 일으킬 수 있습니다. AED는 여러 가지 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 AED를 시작하거나 중지 할 때 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

위의 부작용이 발생하면 즉시 치료를 받아야합니다. AED를 갑작스럽게 또는 스스로 중지하는 것은 안전하지 않습니다. 철회하면 발작이 유발 될 수 있습니다.

AED를 복용하면 술을 마시거나 약물을 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 항 경련제를 복용하는 경우, 많은 AED가 선천적 결함과 관련되어 있으므로 임신 중이거나 임신 할 계획이 있는지 의료진에게 알려야합니다.