자가 면역 질환 및 여성 : 원인 및 기타 - 관절염

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자가 면역 질환이 여성에게 더 흔한 이유는 무엇입니까?

자가 면역 질환은 면역 체계가 자신의 건강한 조직과 기관을 실수로 공격하는 상태입니다. 유전, 유전학 및 환경 유발 요인이 이러한 조건을 유발하는 것으로 생각됩니다. 100 가지가 넘는 다양한 유형이 있으며 이러한 상태로 사는 사람들의 최대 75 %가 여성과 소녀입니다.

여성이 이러한 조건에 더 취약한 이유에 대한 많은 이론이 있지만 연구자들은 확실한 답을 얻지 못했습니다. 자가 면역 질환이 더 많은 여성에게 영향을 미칠 수있는 이유, 여성에게 가장 흔한 질환 및 그 영향에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.

Colin Anderson Productions pty ltd / 게티 이미지.

자가 면역 질환이란 무엇입니까?

건강한 면역 체계는 바이러스, 박테리아 및 기타 이물질로부터 신체를 보호합니다. 면역 체계가 건강한 조직을 병든 조직으로 착각하면 스스로 공격 할 수 있습니다. 이 과정을자가 면역이라고 부르며자가 면역 질환의 주요 특징입니다.

Office on Women 's Health에 따르면자가 면역 질환은 흔하며 2,350 만 명 이상의 미국인에게 영향을 미칩니다. 이러한 질환은 사망 및 장애의 주요 원인입니다.

자가 면역 질환은 신체의 모든 부분을 공격하여 특정 신체 기능을 약화시키고 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 잘 알려진자가 면역 질환으로는 류마티스 관절염 (RA), 전신 홍 반성 루푸스 (루푸스), 다발성 경화증 (MS) 및 그레이브스 병이 있습니다.

자가 면역 질환은 치료가 불가능하며 대부분의 경우 증상을 관리하고 생명을 위협하는 문제의 가능성을 줄이기 위해 평생 치료가 필요합니다.

자가 면역 질환의 초기 증상은 모호한 경향이있어 적시에 진단하기 어려울 수 있습니다. 자가 면역 질환의 진단은 일반적으로 신체 검사, 병력, 혈액 검사, 영상 검사 및 기타 진단 검사를 통해 이루어집니다.

이러한 상태는 치료할 수 없지만자가 면역 질환 치료 용 의약품의 발전으로 예후와 환자 기능이 개선되고 있습니다. 스트레스 감소, 건강한 식습관, 운동과 같은 라이프 스타일 수정은 또한자가 면역 악화를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

여성이 더 자주 영향을받는 이유는 무엇입니까?

여성이 남성보다자가 면역 질환에 더 자주 걸리는 이유에 대한 여러 이론이 있습니다. 연구원들은 면역, 성 호르몬, 유전 적 감수성, 환경 유발 요인 및 스트레스의 성별 차이가 이러한 상태의 발달과 여성에 대한 위험 증가에 영향을 미칠 수 있다고 추측합니다.

면역성의 성별 차이

암컷은 일반적으로 수컷에 비해 반응성이 높고 민감한 면역 체계를 가지고 있습니다. 또한, 면역 체계가 촉발 될 때 자연스럽게 더 강한 염증 반응을 보입니다.

염증 반응

염증 반응은 질병이나 부상에 대한 신체의 반응입니다. 이 반응의 주요 징후는 염증입니다. 염증은 통증, 온기, 발적 및 부기를 특징으로합니다. 염증 반응은자가 면역 질환에서 증상의 발달과 악화를 담당합니다.

정상적인 상황에서 염증은 가능한 한 빨리 병원체를 공격하기 위해 반응하고 염증 과정은 끝납니다. 그러나자가 면역 질환에서는 염증 반응이 만성화되어 결국 심각한 조직, 장기 및 관절 손상을 초래합니다.

성 호르몬과 임신

여성이자가 면역 질환에 걸릴 위험이 더 높은 이유에 대한 또 다른 가능한 이론은 호르몬 차이와 관련이 있습니다. 사실, 여성의 성 호르몬은 실제로 감염에 대한 면역 체계 반응을 증폭시켜 결국자가 면역 질환으로 이어질 수 있습니다.

여성과 소녀는 사춘기부터 임신, 폐경기에 이르기까지 평생 동안 중요한 호르몬 사건을 경험합니다. 이러한 모든 사건은 다른 위험 요소 (유전자, 환경 등)와 함께자가 면역 질환의 발병을 촉발 할 수있는 수준에 대한 면역계 반응을 높일 수 있습니다.

연구에 따르면 여성 호르몬 에스트로겐은 면역 체계에 영향을 미칠 수 있습니다. 2018 년 저널에보고 된 한 연구과학 신호에스트로겐 호르몬 분비가 여성의자가 면역 질환 발병에 기여할 수 있음을 발견했습니다.

저널의 2020 년 보고서에 따르면큐레 우스,임신은 임신 후 최대 1 년까지 지속될 수있는 호르몬 및 신체 변화의 침입을 유발합니다. 이러한 변화 (대사율, 지질 수치 및 체중 증가)는자가 면역 반응을 유발할 수 있습니다.

또한 임신에는 에스 트리 올, 프로게스테론 및 프로락틴 호르몬 수치에 대한 중요한 변화가 포함됩니다. 자가 면역 질환이있는 여성의 경우 임신은 이러한 상태를 개선하거나 악화시킬 수 있습니다.

다른 증거에 따르면 태아는 산모의 면역 체계에 의존하여 잠재적으로 태아를 보호하기 위해 산모의 면역 체계가 스스로를 억제 할 수 있습니다. 산후 기간의 호르몬 변화.

또한 태아 세포가 임신 후 수년 동안 여성의 몸에 남아 순환 할 수 있다는 증거도 있습니다.이 세포는 일부자가 면역 질환의 발병 또는 악화에 관여 할 수 있습니다.

유전 적 감수성

일부 연구자들은 여성이 두 개의 X 염색체를 가지고 있기 때문에 유 전적으로자가 면역 질환에 걸리기 쉽다고 생각합니다. 그들은 X 염색체의 결함이자가 면역과 관련이 있다고 의심합니다. 그리고 여성은 두 개의 X 염색체를 가지고 있기 때문에자가 면역 질환의 위험이 남성보다 두 배 이상 높을 수 있습니다.

캘리포니아 로스 앤젤레스 대학 (UCLA) 연구진의 2019 년 연구에 따르면 X 염색체의 특정 유전 유전자가 여성과 소녀가 RA 및 MS와 같은자가 면역 질환에 더 취약한 이유에 대한 설명을 제공 할 수 있다고 밝혔습니다.

이 유전자는 KDm6a로 알려져 있으며 여성 세포에서 더 분명한 것으로 밝혀졌습니다. 연구원들은 암컷 쥐에서도 비슷한 증거를 발견했습니다. 암컷 마우스에서 유전자가 제거되었을 때 증상이 개선되고 염증이 적고 척수 손상이 적었습니다.

UCLA 연구팀은 이러한 결과가 여성이 대부분의자가 면역 질환에 걸릴 위험이 더 높은 이유를 설명하는 데 도움이된다고 공유했습니다. 또한, 그들은 Kdm6a 유전자 억제에 대한 추가 연구가자가 면역 질환의 증상을 치료하고 조절하는 데 유용 할 수 있다고 결론지었습니다.

환경 트리거

연구원들은 환경 요인이자가 면역 질환을 유발하는 역할을하는 방법에 많은 관심을 기울입니다. 대부분의 사람들은 환경 오염 물질 및 특정 약물을 포함한 다양한 유형의 외부 독소에 노출되면자가 면역 반응을 유발할 수 있다고 생각합니다.

연구자들은 화장품과의 연관성 및 여성의 루푸스 또는 RA 위험 증가와 같은 일부 노출에 대한 여성 성 편향을 발견했습니다. 연구는 제한적이지만 연구원은 여성이 더 자주 사용하는 제품을 계속 조사합니다. 어떤 특정 환경 요인이 가장 높은 위험을 초래하는지 결정하기 위해 염색약 및 메이크업.

스트레스

스트레스는 신체의 면역 체계에 영향을 미칠 수 있습니다. 사실, 스트레스가 염증을 조절하는 코티솔의 능력을 변화시킬 때자가 면역이 발생할 수 있습니다. 2019 년에보고 된 연구는의학 협회 저널외상과 스트레스가 많은 삶의 사건으로 인한 스트레스가자가 면역 질환 발병 위험을 증가시킬 수 있음을 밝혔습니다.

여성은 스트레스 요인을 남성과 다르게 처리하며 스트레스 상황에 직면했을 때 신체는 다르게 반응합니다. 2017 년에보고 된 연구는신경 과학 연구 저널남성과 여성이 스트레스가 많은 상황에서 비슷한 수준의 스트레스를보고했지만 남성은 더 강력한 반응을 보였고 여성은 더 작고 약한 반응을 보였습니다.

사람이 만성 스트레스를 받고있는 경우, 감소 된 코티솔 반응은 염증을 예방할 수 없습니다. 그리고 비정상적이고 만성적 인 염증 반응은 특히 스트레스에 대한 반응이 약한 사람들의 경우 결국자가 면역 질환으로 이어질 수 있습니다.

여성에게 가장 흔한자가 면역 질환

가장 흔한자가 면역 질환 중 일부는 주로 여성에게 영향을 미칩니다. 이들 각각은 그 과정에서 독특하지만 대부분은 피로, 통증 및 저열을 포함한 일반적인 증상을 공유합니다.

하시모토 갑상선염

하시모토 갑상선염은 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하)을 유발하는자가 면역 질환입니다. 하시모토의 경우 면역 체계가 목 앞쪽에있는 나비가 공유하는 작은 샘인 갑상선을 공격하고 손상시킵니다.

손상된 갑상선은 충분한 갑상선 호르몬을 만들 수 없습니다. 갑상선 호르몬은 에너지를 사용하여 거의 모든 신체 기능을 수행하는 방식을 제어하기 때문에 신체에 중요합니다. 갑상선이 충분하지 않으면 신체 기능이 느려집니다.

하시모토 병은 남성보다 여성에게 최대 8 배 더 흔합니다. 하시모토 병은 남성보다 여성에게서 8 배 더 흔합니다. 가족 중 다른 사람이 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

그레이브스 질병

그레이브스 병은 갑상선 기능 항진증 (갑상선 과민증)을 유발하는자가 면역 질환입니다. 그레이브스의 경우 면역 체계가 갑상선을 공격하여 신체가 필요로하는 것보다 더 많은 호르몬을 생성하도록합니다.

국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소 (NIDDK)에 따르면 그레이브스 병은 남성보다 여성이 7 ~ 8 배 더 많이 발병합니다. 질병에 걸린 회원.

류머티스 성 관절염

RA는 신체의 면역 체계가 관절을 공격 할 때 발생하는자가 면역 질환입니다. RA는 관절의 내벽에 영향을 주어 고통스러운 염증을 일으켜 결국 뼈 침식과 관절 기형을 유발합니다. RA는 또한 여러 신체 시스템에 손상을 줄 수 있으며 피부, 심장, 눈 및 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다.

남성보다 여성이 RA를 앓고 있습니다. 전 세계 유병률 연구에 따르면 RA는 남성보다 여성에게 3 배 더 자주 영향을 미칩니다.

전신 홍 반성 루푸스 (루푸스)

루푸스는 면역 체계가 전신의 관절과 건강한 조직을 공격 할 때 발생합니다. 루푸스의 징후와 증상은 다른자가 면역 질환에서 발견되기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 루푸스는 때때로 나비의 날개처럼 보이는 뺨에 얼굴 발진을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

저널의 2020 년 보고서에 따르면메이요 클리닉 절차루푸스는 남성보다 여성이 9 배 더 많이 발병합니다. 평균 진단 연령은 35 세이며, 대부분의 여성은 생식기 중 어느 시점에서 진단을받습니다.

중증 근무력증

중증 근무력증 (MG)은 신체가 자신의 신경근 연결을 공격하는자가 면역 질환입니다. 이러한 공격은 신경과 근육 간의 통신을 방해하여 결국 근육 약화로 이어집니다. MG는 이동과 호흡을 담당하는 골격근에 영향을 미칩니다.

미국 중증 근무력증 재단에 따르면 MG는 40 세 미만의 여성에게 더 많은 영향을 미칩니다.

다발성 경화증

MS는 면역 체계가 신경 섬유의 보호 덮개를 공격하는 뇌와 척수의 무력화 질환입니다. 이러한 공격은 뇌에서 신체의 나머지 부분으로의 연결을 방해하여 신경에 영구적 인 손상을 입 힙니다.

전국 다발성 경화증 학회에 따르면 MS는 남성보다 여성에서 3 배 더 흔합니다.

MS의 징후와 증상은 영향을받는 신경에 따라 다릅니다. 어떤 사람들은 걸을 수있는 능력을 잃고 다른 사람들은 질병 완화를 경험할 수 있습니다 (질병의 징후 및 증상 없음). 다발성 경화증은 치료법이 없지만 치료를하면 질병과 그 영향을 늦출 수 있습니다.

질병 심각도 및 치료

연구는 남성과 비교하여 여성의자가 면역 질환의 심각성을 조사했습니다. 그들이 발견 한 사실은 성별이자가 면역 질환의 중증도와 장애 정도에 영향을 미친다는 것입니다.하지만이 효과는 증상을 일으키는자가 면역 질환에 따라 달라집니다.

예를 들어, RA를 가진 여성은 일반적으로 더 공격적인 질병 증상과 장애 발생률이 더 높습니다. 연구원들은 때때로 근력 저하, 스트레스 반응 감소 및 특정 성 호르몬의 영향을 지적하여이를 설명합니다.

또 다른 예는 루푸스가있는 여성 환자가 "요로 감염, 갑상선 기능 저하증, 우울증, 식도 역류, 천식 및 섬유 근육통"으로 고통받을 가능성이 더 높다는 것을 발견 한자가 면역 질환의 성별 차이에 대한 2014 년 검토에서 나왔습니다. 특히 폐경기 이후 여성에서 루푸스 증상을 악화시킵니다.

자가 면역 질환은 성별에 따라 치료되지 않습니다. 의사는 이러한 상태가 주관적이라는 것을 알고 있기 때문입니다. 즉, 다른 사람과 유사한 증상을 경험할 수 있지만 더 많은 통증, 뻣뻣함, 피로 및 장애로 더 높은 질병 부담을 경험할 수 있습니다.

의사들은 여성이 남성과 다른 질병 경험을 할 것이라는 것을 알고 있습니다. 따라서 그들은 질병이 귀하의 삶에 미치는 영향과 특정자가 면역 질환과 관련된 동반 병적 상태에 대한 위험 요소를 포함하여 귀하에게 특정한 요인을 기반으로 치료를 시행 할 것입니다.