결장암의 원인과 위험 요인

대장 암은 남성과 여성 모두에서 미국에서 암 관련 사망의 세 번째 주요 원인입니다.대부분의 용종은 실제로 암으로 변하지 않지만 선종 성 용종 또는 선종이라고 할 가능성이 가장 높은 용종입니다. 큰 폴립 (1 센티미터 이상), 비정상 세포를 포함하는 폴립 (이형성 폴립이라고 함), 결장 내에 두 개 이상의 폴립이있는 경우에도 대장 암의 가능성이 높아집니다.

위험 요인 측면에서 특히 50 세 이후에 나이가 들어감에 따라 대장 암에 걸릴 확률이 높아집니다. 또한 제 2 형 당뇨병 또는 염증성 장 질환 (예 : 궤양 성 대장염) 또는 가족력이있는 경우 과체중, 붉은 육류 및 가공육이 풍부한 식단 섭취와 같은 수정 가능한 위험 요소와 마찬가지로 대장 암 발병 위험도 증가합니다.

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결국 대장 암의 원인과 위험 요인을 아는 것은 대장 암에 대한 일상적인 검사의 중요성을 이해하는 데 도움이 될뿐만 아니라 조기에 검사를 시작해야하는 사람 중 한 명인지 알 수 있습니다.

일반적인 위험 요소

대장 암 발병 위험을 증가시키는 요인은 여러 가지가 있으며, 일부는 개인이 통제 할 수 있고 (수정 가능한 것으로 간주 됨) 일부는 연령, 민족, 인종 또는 유전과 같이 그렇지 않습니다.

나이

나이는 대장 암의 가장 큰 위험 요소입니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 대장 암 사례의 90 % 이상이 50 세 이상의 사람들에게서 발생합니다.

즉, 젊은 성인도 대장 암에 걸릴 수 있습니다. 실제로 20 ~ 39 세 청년층의 대장 암 발병률이 증가하고 있으며 전문가들은 그 이유를 잘 모르겠습니다. 또한 대중의 생각과는 달리 대부분의 청소년 대장 암은 유전 적 증후군과 관련이 없지만 산발적으로 발생합니다. .

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요점은 연령 증가가 대장 암 발병의 주요 위험 요소이지만, 모든 연령대의 모든 사람이이 질병의 증상과 위험 요소 (나이 외에)에 익숙해지는 것이 정말 중요하다는 것입니다.

민족성과 인종

민족성은 또한 암 위험과 관련된 잘 알려진 요소입니다. 아프리카 계 미국인은 백인보다 결장암으로 발병하고 사망 할 가능성이 더 높습니다. 대장 암에 걸릴 위험이 높은 또 다른 그룹은 유대인 동유럽 출신입니다.

과체중 또는 비만

대장 암과 비만의 연관성은 강합니다. 모두 말하면, 비만인 사람들은 정상 체중의 사람들보다 이러한 유형의 암에 걸릴 확률이 30 % 이상 더 높습니다. 좋은 소식은 체중 감량을위한 여정에서 규칙적인 신체 활동이 실제로 대장 암 발병을 예방할 수 있다는 것입니다. .

제 2 형 당뇨병

연구에 따르면 제 2 형 당뇨병과 대장 암 발병 사이의 연관성이 지속적으로 밝혀졌습니다.

대장 폴립의 개인 역사

결장 폴립이라는 용어는 결장 내벽의 비정상적인 성장을 나타냅니다. 가장 일반적으로 결장암은 선종 성 폴립에서 발생하며, 선암은 가장 흔한 유형의 결장 직장 종양입니다. 선종 성 폴립은 융모 (고리 모양 또는 잎 모양), 융모 또는 편평 할 수 있습니다.

사실상 모든 결장암은 선종 성 폴립에서 발생합니다. 하나 이상의 선종 성 폴립이 있으면 대장 암 발병 위험이 높아집니다. 이 위험은 폴립이 클수록 폴립이 더 많으며 폴립이 이형성증을 보이는지 여부에 따라 비정상적으로 보이는 세포가 포함되어 있다는 의미입니다.

장점은 이러한 폴립이 대장 내시경 검사를 통해 발견되고 제거되면 더 이상 전 암성에서 암성으로 변할 기회가 없다는 것입니다.

염증성 장 질환의 개인 병력

염증성 장 질환 (IBD)은 궤양 성 대장염 및 크론 병과 같은 상태가 특징입니다. 둘 다 결장암 발병과 관련이 있으며 질병 기간은 IBD가 가장 큰 위험에 처한 사람을 식별하는 주요 위험 요소입니다.

예를 들어, 다른 연구의 결과는 약간 다르지만 한 대규모 연구에 따르면 궤양 성 대장염 환자의 대장 암 위험은 10 년에 0.7 %, 20 년에 7.9 %, 30 년에 33.2 %로 나타났습니다. .

질병 기간 외에도 더 광범위한 대장염 (결장 염증)이있는 사람들은 더 높은 위험에 노출됩니다. 보다 구체적으로, 전체 결장에 병이있는 사람들 (전 대장염이라고 함)은 결장암에 걸릴 위험이 가장 높습니다.

IBD를 과민성 대장 증후군 (IBS)과 혼동해서는 안되며, 이는 결장암 발병 위험을 증가시키지 않습니다.

방사능

어렸을 때 복부, 골반 또는 척추에 방사선을 조사하면 대장 암 발병 위험이 높아집니다. 이것이 Children 's Oncology Group이 권장하는 이유입니다.“어린 시절, 청소년기 또는 젊은 성인기에 복부, 골반, 척추 또는 전신에 방사선 요법을받은 경우 방사선 치료 후 5 년에 시작되는 대장 암 검사를 받아야합니다. 30 세 중 마지막에 발생합니다. 이러한 옵션에는 3 년마다 대변 기반 검사 또는 5 년마다 대장 내시경 검사가 포함됩니다.”

연구에 따르면 전립선 암과 고환암을 치료하기 위해 방사선 요법을받은 남성이 대장 암과 직장암에 걸릴 확률이 더 높습니다 (직장은 결장과 항문 사이에 위치한 소화관입니다).

유전학

연구에 따르면 대장 암 4 건 중 1 건은 일종의 유전 적 연관성을 가지고 있습니다. 따라서 대장 암이나 폴립이있는 1 급 가족 (형제, 자매, 아버지, 어머니, 자녀)이있는 경우 대장 암 발병 위험이 높아집니다.

대장 암은 가족 내에서 발생하지만 이러한 암은 특정 유전 증후군과 관련이있는 경우도 있습니다.

가족 성 선종 성 용종증 증후군 (FAP)

이것은 결장에 수백 (심지어 수천)의 전 암성 폴립이 발생하는 가족 유전 증후군입니다. FAP를 가진 사람들은 종종 40 세까지 결장 직장암에 걸릴 확률이 거의 100 %입니다. FAP 증상에는 배변 습관의 변화, 복통 또는 혈변 (대용 종에서 발생)이 포함될 수 있습니다.

유전성 비 폴립 증 대장 암 증후군 (HNPCC)

린치 증후군이라고도 불리는이 질환은 대장 암 발병 위험을 최대 80 %까지 높일 수있는 가족 유전 질환입니다. HNPCC의 외적인 증상은 없지만 대장 암의 가족력 인 유전자 검사는 없습니다. , 대장 내시경 검사와 같은 선별 검사는 의사가이 증후군을 진단하는 데 도움이됩니다.

Peutz-Jeghers 증후군 (PJS)

이것은 암이되기 쉬운 결장 폴립을 유발하는 유전 적 상태입니다. PJS는 흔하지 않으며 출생시 1 ~ 25,000 ~ 1 ~ 300,000 명에게 영향을 미칩니다.

PJS는 어린이에게 전염되거나 (50/50 확률) 알 수없는 이유로 산발적으로 발전 할 수 있습니다. 일반적으로 출생시 발견되는 증후군과 관련된 일부 증상으로는 입술이나 입의 색소 침착, 손가락이나 발톱의 곤봉, 대변의 혈액 등이 있습니다.

라이프 스타일 위험 요인

대장 암 발병에 대한 수정 불가능한 위험 요인에 압도되기 쉽지만 과체중 / 비만 (대장 암 발병의 공통 요인)은 영향을 미칠 수 있다는 점을 기억하십시오. 또한 이러한 위험 요소도 귀하가 통제 할 수 있습니다.

알코올 소비

알코올은 이제 대장 암의 주요 위험 요소 중 하나로 간주되며, 그 위험은 음주량과 직접적으로 관련이 있습니다. 사실, 적당히 술을 마셔도 위험에 처할 수 있습니다.

식이 요인

지방과 콜레스테롤이 높은 식단, 특히 붉은 육류 (예 : 쇠고기, 양고기, 돼지 고기)는 대장 암과 관련이 있습니다. 연구에 따르면 핫도그와 점심 용 고기와 같은 가공육을 하루에 1.5 온스 이상 섭취하면 대장 암으로 인한 사망 위험이 높아집니다.

대장 암 위험 증가를 피하기 위해 정확히 얼마나 많은 붉은 육류 나 가공육을 섭취 할 수 있는지에 대한 "정확한"지침은 없지만, 세계 암 연구 기금은 주당 500 그램 미만의 붉은 육류를 섭취 할 것을 권장합니다 (약 18 주당 온스) 및 가공육을 거의 (있을 경우) 거의 섭취하지 않습니다.

미국 암 협회는 또한 붉은 고기와 가공육 (정해진 소비 지침은 없지만)을 제한하고 과일, 야채 및 통 곡물을 더 많이 섭취하여 결장암에 걸릴 위험을 낮출 것을 권장합니다.

흡연

의 연구에 따르면미국 의학 협회 저널담배를 피우지 않는 사람보다 대장 암에 걸릴 확률이 18 % 더 높습니다. 더욱이, 대장 암 발병 위험은 흡연 연수에 비례하여 증가합니다. 좋은 소식은 사람이 담배를 끊 자마자 대장 암에 걸릴 위험이 감소하기 시작한다는 것입니다.