"COVID 발가락"이란 무엇입니까?

코로나 바이러스 (COVID-19) 대유행 기간 동안 발가락 부종과 변색을 경험하는 환자 수가 증가하면서 피부과 의사와 연구자들은 가벼운 COVID-19 감염과 관련이있을 수 있다고 추측했습니다. 이 현상은 무해하며 어린이와 청소년에게 가장 흔히 볼 수있는 현상으로 COVID 발가락이라는 별명을 얻었습니다. 이 상태는 일반적으로 몇 주 이내에 해결되며 증상에는 분홍색, 빨간색 또는 자줏빛을 띠는 하나 이상의 발가락 (때로는 손가락)이 포함됩니다.

일부 소규모 연구는 발가락 증상과 COVID-19 사이의 가능한 연관성을 시사하지만 직접적인 연관성은 확립되지 않았으며 더 큰 연구에서 더 많은 연구가 필요합니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)는 현재 COVID-19의 잠재적 증상으로 발가락 변색이나 발가락 통증을 포함하지 않습니다.

"우리는 누군가가 'COVID 발가락'이라고 부르는 것을 전염병이라고 말할 수 있습니다."라고 노스 웨스턴 대학교 파인 버그 의과 대학의 피부과 학과장 인 Amy Paller MD는 Verywell Health에 말합니다. “우리는 아직 COVID-19와의 관계를 정말로 이해하지 못합니다. 전염병이 발생한시기에 전례없는 숫자로 우리가 만들고있는 관찰 일 뿐이므로 경미한 질병의 징후라고 생각합니다. "

COVID 발가락 증상

COVID 발가락은 추위와 습한 온도에 과도하게 노출되어 발생하는 염증성 피부 질환 인 페르 니오 (pernio 또는 chilblains라고도 함)라고하는 희귀 한 피부 상태와 유사합니다. Pernio는 손이나 발에 변색 및 / 또는 부종을 유발할 수있는 혈관염 (혈관 염증)의 한 형태입니다.

Pernio는 또한자가 면역 질환, 결합 조직 장애, 혈액 암 또는 Epstein-Barr 바이러스와 같은 다른 유형의 바이러스 성 질환이있는 환자에서 이차 상태로 발생할 수 있습니다. 이 형태의 pernio는 어린이보다 성인에서 발생할 가능성이 더 높습니다.

pernio를 모방하거나 pernio의 한 형태 인 COVID 발가락은 가장 일반적으로 하나 이상의 발가락 및 / 또는 발에 영향을 미칩니다. 때로는 손이나 손가락이 관련 될 수도 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

분홍색, 빨간색, 보라색 또는 빨간색에서 보라색으로 진행되는 변색
가려움, 작열감, 압통 또는 고통 스러울 수있는 부기

COVID 발가락의 추가 증상은 다음과 같습니다.

융기 또는 거친 피부 부위
물집
갈색 보라색 반점
소량의 고름

이 사진에는 일부 사람들이 노골적이거나 불쾌감을 줄 수있는 콘텐츠가 포함되어 있습니다.

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잠재적 인 "COVID 발가락". 사진 제공 : 노스 웨스턴 대학교의 Amy Paller 박사

이 상태는 10 일에서 몇 개월까지 지속되는 것 같습니다.

원인

특히 어린이의 피부 상태는 COVID-19 대유행의 출현과 관련이 있지만 실제로 COVID-19와 관련이 있는지 여부는 아직 결정되지 않았습니다.

COVID 발가락에 대한 연구는 혼합되어 있습니다. 일부 소규모 예비 연구에서는 COVID-19 항체 또는 가정 접촉을 포함하여 테스트를 통해 COVID 발가락을 현재 또는 이전의 COVID-19 감염과 연결 시켰습니다. 다른 연구에서는 COVID-19 감염의 증거를 찾지 못했습니다.

일부 연구자들은 검역 중이거나 집에 머무르고있는 성향이있는 사람들에게서 맨발로 걷거나 집에서 얇은 양말을 신고 걷는 것과 같은 추위에 노출되어 성병이 증가 할 것이라고 제안했습니다.

저널에 게재 된 리뷰피부과의 클리닉대부분의 어린이와 청소년은 피부 상태가 발생하기 전에 증상이 없거나 가벼운 COVID-19 증상을보고했습니다. 한 연구는 또한 바이러스 감염에 대한 반응으로 세포에서 분비되는 일종의 사이토 카인 (신호 단백질) 인 인터페론의 생산이 활성 COVID-19 감염 및 항체에 대해 음성으로 테스트 되었더라도 COVID 발가락을 가진 사람들에서 증가한다는 것을 발견했습니다.

많은 연구자들은 COVID 발가락이 질병 진행 후반기에 발생한다고 의심하고 일부는 바이러스가 이미 감지 할 수없는 수준으로 제거 되었기 때문에 COVID-19 검사가 음성 일 수 있다고 의심합니다.

이 검토는 또한 병변이 각 국가의 곡선에서 비슷한 시점에 여러 국가에서 나타 났으며 한 국가가 감염의 정점에 도달 한 지 몇 주 후인 것으로 나타났습니다. -19 감염, 집에 머무르는 동안 행동 변화로 인해 발생하거나 다른 바이러스 성 질병으로 인해 발생하거나 다른 것이 완전히 불분명합니다.

Paller는“면역 반응이 활발한 개인의 COVID-19 스펙트럼이 경미하게 끝날 수 있다고 생각합니다. 즉, COVID-19에 감염되었거나 감염되었을 가능성이 있으며 빨간색 또는 보라색 발가락이 유일한 증상입니다.

“발가락에 나타날 때까지 질병 스펙트럼에서 너무 늦기 때문입니까? 케이스가 너무 가벼워서 바이러스 부하가 매우 낮고 검사로는 쉽게 찾을 수 없습니까? 많은 이론이 있지만 우리는 모릅니다.”라고 그녀는 말합니다.

진단

의사는 개인 및 가족 병력을 확인하여 영구 병의 위험을 증가시킬 수있는 기저 질환이나 기타 유형의 최근 감염이 있는지 확인하고자 할 것입니다. 그들은 또한 감기에 노출되거나 행동 변화가 있는지 그리고 최근에 COVID-19 증상이 있었거나 COVID-19 진단을받은 사람과 접촉 한 적이 있는지 물어볼 것입니다.

COVID-19의 일반적인 증상은 발열 또는 오한, 기침, 숨가쁨, 피로, 근육 또는 몸통, 두통, 새로운 미각 또는 후각 상실, 인후통, 울혈 또는 콧물, 메스꺼움 또는 구토 또는 설사입니다.

특히 COVID-19 양성 반응을 보인 사람과 접촉했거나 COVID-19 증상이 있거나 최근에 있었던 경우, 의사는 COVID 발가락 증상이 나타나면 COVID-19 진단 검사를 권장 할 수 있습니다.

위험 요인 및 기타 증상에 따라 의사는 잠재적 인 기저 질환, 특히 피부 상태가 재발하는 경우 몇 가지 검사를 원할 수도 있습니다.

치료

발가락이나 손가락에 통증, 가려움증 또는 타는듯한 느낌이 드는 경우 의사가 권장하거나 처방 할 수있는 일반 의약품 또는 처방약이 있습니다.

발가락이 가렵거나 부드러 우면 치료 방법은 다음과 같습니다.

하이드로 코르티손 크림
국소 코르티코 스테로이드
국소 항히스타민 제

처방전없이 살 수있는 하이드로 코르티손 크림은 COVID 발가락을 진정시키는 좋은 첫 번째 단계입니다. 가려움증, 통증 또는 부기가 계속되거나 악화되면 의사에게 문의하십시오. 중간 강도의 국소 코르티코 스테로이드 또는 국소 항히스타민 제를 처방받을 수 있습니다.

발가락이 아프면 다음과 같은 추가 치료를받을 수 있습니다.

이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
타이레놀 (아세트 아미노펜)

COVID-19가 COVID 발가락과 같은 발진으로 나타날 수있는 방법 및 경우에 대해 자세히 알아보기 위해 American Academy of Dermatology는 의료 서비스 제공자가 다음과 같은 피부 증상이있는 환자의 사례를 기록 할 수있는 레지스트리를 만들었습니다. 코로나 바이러스 감염증 -19 : 코로나 19. 그들의 발견은 실제로 COVID 발가락이 얼마나 흔한 지 결정하는 데 도움이 될 것입니다.