적혈구 증가증 또는 너무 많은 적혈구

SEBASTIAN KAULITZKI / 게티 이미지

너무 많은 적혈구가 있습니까? 대부분의 사람들은 적혈구 문제에 대해 생각할 때 적혈구 수가 감소하는 빈혈을 생각하지만 너무 많은 적혈구도 문제가 될 수 있습니다. 이를 적혈구 증가증 또는 적혈구 증이라고합니다. 두 용어 사이에는 몇 가지 기술적 차이가 있지만 두 용어는 종종 같은 의미로 사용됩니다.

너무 많은 적혈구의 문제

충분하지 않은 것보다 더 많은 것이 낫다고 생각할 수 있지만 적혈구 증가증은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 이제는 같은 양의 액체 (혈장이라고 함)에 더 많은 세포가 있기 때문에 혈액이 두꺼워집니다. 이 혈액은 혈관을 통과하는 데 어려움이 있으며 뇌졸중, 심장 마비, 혈전 또는 폐색 전 (폐의 혈전)을 유발할 수 있습니다.

적혈구 증가증의 증상

적혈구 증가증의 증상은 모호하며 어떤 사람들은 증상이 없으며 일상적인 실험실 작업 후에 진단됩니다.

쇠약 또는 현기증
피로 또는 피로
두통
때때로 샤워 나 목욕 후 가려움증
관절통, 일반적으로 엄지 발가락
복통
얼굴의 발적

진단

적혈구 증가증은 완전한 혈구 수로 식별됩니다. 적혈구 수 (RBC로 표시됨), 헤모글로빈 및 / 또는 헤마토크릿이 증가합니다. 혈액 검사는 실험실 오류를 배제하기 위해 반복됩니다. 정상적인 수치는 연령과 성별 (사춘기 이후)에 따라 다르며 적혈구 증가증의 정의에 영향을 미친다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

원인을 식별 할 수 있는지 확인하기 위해 다른 작업이 수행됩니다. 여기에는 산소 수치 측정 (종종 맥박 황소라고 함)과 심장 및 폐 평가 (흉부 X- 레이, EKG 및 심 초음파 검사)를 수행하여 낮은 산소 수치를 원인으로 배제하는 것이 포함됩니다. 적혈구 생성을 촉진하는 신장을 측정 할 수 있습니다. 골수 흡인 및 생검도 수행 할 수 있습니다.

이 모든 용어는 새롭다 고 들릴 수 있습니다. 의사가이를 사용 중이거나 실험실 보고서를 받았는데 해독하는 데 문제가있는 경우 도움을 요청하십시오. 직접 조사하는 것이 도움이 될 수 있지만 전문가가 설명해 주면 추가적인 이점이 있습니다. 그들은 결과가 귀하와 관련하여 구체적으로 무엇을 의미하는지 설명합니다.

원인

적혈구 증가증 : 이것은 골수의 드문 질환입니다. 일반적으로 백혈구 수 (백혈구 증가)와 혈소판 수 (혈소판 증가)도 증가합니다. 이것은 JAK2라는 유전 적 돌연변이로 인해 발생할 수 있습니다.
가족 성 : 이것은 신체가 예상보다 더 많은 적혈구를 생성하는 유전 적 질환입니다.
다음과 같이 혈중 산소 수치 저하 (저산소증)를 유발하는 상태 :
만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)
심장병
수면 무호흡증
폐 고혈압
다음과 같은 에리스로포이에틴을 분비하는 종양 : 간세포 암종 (간암)
신장 세포 암종 (신장 암)
부신 종양
때때로 신장의 낭종

신생아는 일반적으로 다음과 관련된 적혈구 증가증을 가질 수 있습니다.

자궁에있는 동안 낮은 산소 수준과 관련된 상태
쌍둥이 대 쌍둥이 수혈 :이 상태에서 한 쌍둥이는 다른 쌍둥이보다 태반에서 더 많은 혈액을받습니다.

치료

관찰 : 증상이없는 경우 의사가 귀하를 관찰 할 수 있습니다.
적혈구 증가증을 유발하는 기저 질환의 치료
정맥 절개술 : 합병증을 예방하기 위해 정기적으로 정맥에서 혈액을 제거합니다. 혈액은 종종 정상 식염수 (정맥에 주입되는 액체)로 대체됩니다.
수산화 요소 : 정맥 절개술이 허용되지 않는 경우 경구 용 약물 인 수산화 요소를 사용할 수 있습니다. Hydroxyurea는 백혈구, 적혈구 및 혈소판과 같은 모든 혈구 수를 감소시킵니다.
인터페론-알파 : 인터페론-알파는 적혈구의 과잉 생산을 막기 위해 면역 체계를 자극하는 데 사용할 수 있습니다.
아스피린 : 아스피린은 혈전 위험을 줄이기 위해 사용할 수 있습니다. 아스피린은 혈소판이 응고되는 것을 방지합니다.
럭 솔리 티닙 : 럭 솔리 티닙은 hydroxyurea 치료를 용납하지 않거나 반응하지 않는 JAK2 돌연변이가있는 환자에게 사용할 수 있습니다.

그가 hydroxyurea, interferon 또는 ruxolitinib의 사용은 polycythemia vera 환자에게만 사용된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 다른 원인으로 인해 적혈구 증가증이있는 환자에게는 사용되지 않습니다.