고혈압은 정확히이 용어가 암시하는 것입니다 : 정상 또는 건강보다 더 강렬한 혈압. 예를 들어 불안에 대한 반응으로 혈압이 일시적으로 상승 할 수 있지만 만성적으로 고혈압 (고혈압)은 심장 마비, 뇌졸중 및 신장 질환과 같은 심각한 합병증을 유발할 수있는 의학적 상태입니다. 고혈압은 증상을 유발하는 경우는 드물지만 의사 사무실에서 여러 번 측정 한 후 또는 외래 모니터링을 통해 쉽게 진단 할 수 있습니다.
약 1 억 3 천만 명의 미국 성인이 고혈압을 앓고 있으며 이는 상대적으로 경미한 수준에서 생명을 위협하는 수준까지 다양 할 수 있습니다. 치료에는 일반적으로식이 변화, 운동 및 기타 생활 습관 조정 및 / 또는 칼슘 채널 차단제 또는 베타 차단제와 같은 약물이 포함됩니다.
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조짐
고혈압은 "조용한 살인자"라는 설명적이고 중요한 별명을 얻었습니다. 이는 혈압 수치 상승 이외에는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않기 때문입니다.
그러나 미국 심장 협회 (AHA)는 고혈압과 관련 될 수있는 몇 가지 증상을 인식합니다. 예를 들어, 눈의 핏자국은 고혈압 환자 (당뇨병 환자)에게 흔합니다.
혈압이 만성적으로 높으면 동맥벽에 대한 끊임없는 압력이 가해져 동맥벽이 약화되거나 찢어 지거나 파열됩니다. 콜레스테롤 파편을 유인하고 혈관 차단 플라크의 축적에 기여할 수있는 흉터 조직을 개발합니다. 또는 뻣뻣하고 단단 해져서 심장이 정상적인 능력을 넘어서 일하도록 강요합니다.
시간이 지남에 따라 심장 근육이 약해지고 부풀어 질 수 있으며 동맥과 심장의 누적 손상은 심장 마비, 뇌졸중 및 시력 상실과 같은 수많은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
고혈압의 교활한 평판의 예외는 상태가 위기 수준에 도달했을 때입니다. 이것은 종종 두통, 숨가쁨, 불안, 흉통, 신경 학적 결손 및 장기 손상과 관련된 영향과 같은 눈에 띄는 증상을 유발할 수있는 의학적 응급 상황입니다.
원인
고혈압은 혈액이 동맥벽에 가하는 힘이 정상보다 강할 때 발생합니다. 두 가지 유형이 있습니다.
- 일차 성 고혈압 : 명백한 원인없이 혈압이 상승하는 것으로, 수년에 걸쳐 발생하는 경향이 있으며, 혈압을 측정하는 동안 감지 될 때까지 눈에 띄지 않습니다.
- 이차성 고혈압 : 이차성 고혈압은 식별 가능한 의학적 상태로 인해 발생하는 고혈압입니다. 일반적인 원인으로는 갑상선 질환, 신장 질환, 폐쇄성 수면 무호흡증, 알코올 남용, 불법 약물 또는 부신 종양이 있습니다.
고혈압에 대한 감수성 증가와 관련된 일부 요인은 피할 수 없습니다. 특히 45 세 이상의 남성과 65 세 이상의 여성은 남녀 모두 흑인과 마찬가지로 위험이 더 높습니다.
그러나 만성 고혈압의 많은 위험 요소는 다음과 같은식이 요법과 생활 방식을 통해 수정할 수 있습니다.
- 과체중
- 앉아있는 생활 방식
- 담배 사용
- 고 나트륨 또는 저칼륨 식단
- 과도한 음주
- 낮은 수준의 비타민 D
- 만성 스트레스
진단
다른 사람의 혈압을 측정하기 위해 의사는 팔목에 커프가 장착 된 의료 기기 인 혈압계를 사용하여 부풀린 다음 의사가 청진기로 맥박을 듣고 게이지가 두 가지 측정 값을 표시 할 때 천천히 수축합니다.
- 수축기 혈압 : 심장이 수축 할 때마다 동맥에 가해지는 힘의 양
- 이완기 압력 : 수축 사이에 심장이 쉬고있을 때 동맥 벽에 가해지는 압력의 양
혈압을 평가하는 데 사용되는 측정 단위는 수은의 밀리미터 (mmHg)입니다. 정상 혈압은 120/80 mmHg 미만이며 120은 수축기 혈압이고 80은 확장기 혈압입니다.
단 한 번의 높은 수치만으로는 확실한 진단에 충분하지 않지만, 개인의 병력과 위험 요인에 따라 압력이 만성적으로 높다는 신호일 수 있습니다.
정기 검진이 고혈압의 가능성을 감지하는 데 중요하므로 연령과 삶의 단계에 대한 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.
- 어린이의 혈압은 매년 검진 할 때마다 측정해야하며 같은 연령대의 다른 어린이와 비교해야합니다.
- 20 세 이후 성인은 정기적 인 건강 관리 방문시 혈압을 모니터링해야합니다.
- 40 세 이상의 사람이나 고혈압의 위험 인자가있는 사람은 적어도 1 년에 한 번은 의사의 양팔 혈압 검사를 받아야합니다.
그러한 방문에서 의사가 고혈압 수치가 만성 문제를 나타낼 수 있다고 의심하는 경우 미국 예방 서비스 태스크 포스에서 권장하는대로 외래 혈액 모니터링을 지시 할 것입니다. 여기에는 특수 혈압 커프를 착용하는 것이 포함됩니다. 혈압이 어떤 수준으로 유지되고 있는지 확인하기 위해 24 시간 또는 48 시간 동안 15 분 또는 30 분마다 측정하는 소형 장치.
2017 년 American College of Cardiology와 AHA는 고혈압 진단 및 치료 지침을 수정하고 고혈압의 정의를 낮추고 고혈압 단계의 이름과 각각의 의미를 변경했습니다.
혈압이 상승 된 것으로 확인되면 심혈관 질환, 갑상선 질환, 망막 손상 등과 같은 문제의 가능성 또는 위험을 평가하기 위해 추가 진단 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 검사에는 혈액 검사, 지질 프로필, 영상 검사 및 심장 초음파 검사가 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
치료
고혈압의 초기 치료에는 생활 방식의 변화,식이 요법 (예 : 나트륨 섭취량 감소), 비만과 같은 기여 요인을 제거하거나 줄이기위한 신체 활동이 포함됩니다.
다른 중요한 단계로는 금연과 음주를 여성의 경우 하루 한 잔, 남성의 경우 하루 두 잔으로 줄이는 것입니다.
이러한 조치가 고혈압을 관리하기에 충분하지 않은 경우 고혈압 치료에 일반적으로 사용되는 4 가지 종류의 약물이 있습니다.
- 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ACE 억제제 또는 ARB)
- 칼슘 채널 차단제
- 베타 차단제
- 티아 지드 이뇨제
의사가 처방하는 약은 환자의 연령과 인종에 따라 달라질 수 있습니다. II 기 고혈압 환자는 두 가지 약 또는 복합 약을 복용해야 할 수 있습니다.
고혈압 위기의 경우 치료에는 일반적으로 약물의 즉각적인 변화가 필요합니다만약극도로 고혈압 이외의 문제의 징후는 없습니다. American College of Cardiology에 따르면 장기 손상 징후가있는 경우 입원이 필요합니다.
Verywell의 한마디
고혈압은 생명을 위협하는 심각한 건강 문제를 일으킬 수있는 만성 질환입니다. 그러나 조기에 진단하고 신속하고 적절하게 치료하면 고혈압을 관리하고 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. 혈압이 상승했음을 알리는 뚜렷한 증상이 없기 때문에 고혈압을 예방하는 가장 좋은 방법은 정기 신체 검사를 받고 가능한 한 많은 수정 가능한 위험 요소를 제거하는 것입니다.
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