페인 게이트 제어 이론

과학자들은 통증에 대한 다양한 이론과 통증을 제어하는 가장 좋은 방법을 가지고 있습니다. 한 가지 인기있는 아이디어는 통증 게이트 제어 이론입니다.

통증 게이트 제어 이론에 따르면 "게이트"는 특정 자극이 신경 경로를 통해 뇌로 전달되도록합니다. 고통을 느끼지 않는 무독성 자극은 "통증의 문"을 통과 한 다음 문을 닫아 고통스러운 자극이 뇌에 도달하지 못하도록합니다.

따라서 뇌의 문을 통해 "안전하고"독성이없는 자극만을 허용함으로써 느끼는 통증을 줄이거 나 없앨 수 있습니다.

톰 머튼 / 게티 이미지

통증의 해부학 이해

통증의 구조를 단순하게 유지합시다. 특수 신경 종말은 신체에서 척수로, 궁극적으로 뇌로 이동합니다. 이 신경은 자극이 이동하는 통로 역할을합니다.

발가락을 휘두르면 발가락에서 뇌로 빠르게 움직이는 충동이 발생합니다. 그러면 당신의 두뇌는 당신의 가난한 발가락에 일어난 일을 해석합니다.

현재 위치 (샤워 중)와 그곳에서의 이전 경험 (이전에 어리석은 문설주에 발가락을 밟은 적이 있음)을 기반으로 뇌는 무슨 일이 있었는지 알고 발가락을 두드리는 결과로 발생한 유해한 자극이 느껴집니다. 고통으로.

고통이 작용하는 목적

뜨거운 스토브 나 날카로운 칼과 같이 신체에 해를 끼칠 수있는 것이 특수한 신경과 접촉하면 통증을 느낄 수 있습니다. 이 경보는 신체에 위험한 일이 발생할 수 있으며 문제로부터 신체를 보호하기 위해 고통스러운 자극에 즉각적인주의를 기울여야 함을 뇌에 알려줍니다.

통증은 신체의 경보 시스템으로 생각할 수 있습니다.

그러나 실제 응급 상황이나 신체에 잠재적 인 해가 없을 때 뇌가 통증을 감지 할 수 있기 때문에 통증이 까다로울 수 있습니다. 통증의 감각은 복잡하며 뇌에 신호를 보내는 신경 이외의 다른 요인이 작용할 수 있습니다.

통증을 느끼는 방식에 영향을 미칠 수있는 다른 심리적 변수는 다음과 같습니다.

이전 경험
고통에 대한 기대와 믿음
걱정
우울증
현재 환경과 주변 환경

이러한 심리적 요인은 신체에서 뇌로 전달되는 실제 유해한 자극과 함께 통증을 느끼고 신체가 이에 반응하는 방식을 결정합니다. 따라서 신체의 통증은 여러 요인으로 작용합니다. 그것은 과거의 모든 경험과 미래의 기대가 복잡한 뇌에서 서로 부딪 치면서 발생합니다.

심각한 부상을 입은 일부 사람들은 통증을 느끼지 못합니다. 전장에있는 군인을 상상해보십시오. 그들은 격렬한 적의 사격을 받고 있으며 총알이 팔을 스치고 있습니다. 특정 시점의 주요 목표는 단순히 안전에 도달하는 것이기 때문에 그 당시 느끼는 통증이 거의 없다고보고 할 수 있습니다. 따라서 병사의 뇌는 총알이 전장에서 피해를 입을 때까지 총알로 인한 상처에 많은 관심을 기울이지 않을 수 있습니다.

조직 손상이 거의 또는 전혀없는 다른 사람들은 심한 통증을 경험합니다. 아마도 누군가는 본질적으로 일정한 요통을 일으키고 사람의 적절한 움직임 능력을 제한 할 수 있습니다. X- 레이 또는 MRI와 같은 진단 연구에서 조직 손상이나 손상이 나타나지 않을 수 있지만 환자는 여전히 강렬하고 쇠약 해지는 통증을 경험합니다.

따라서 우리 몸의 경보 시스템은 불완전합니다. 통증의 유무가 항상 신체 조직의 상태를 정확하게 나타내는 것은 아닙니다.

게이트 이론으로 고통 제어

신체에서 뇌로 이동하는 신경의 경로를 상상해보십시오. 이 신경은 압력, 더위 또는 추위의 감각, 통증에 대한 정보를 뇌에 전달합니다.

이러한 신경이 자극을 받으면 뇌로 이동하고 뇌가 자극을 해석합니다. 통증, 부드러운 촉감, 따끔 거림, 압력, 더위 또는 추위 일 수 있습니다.

이 통로에 게이트가 있고 게이트가 특정 시간에 특정 메시지 만 통로를 통과하도록 허용했다면 어떨까요? 가벼운 전기 따끔 거림과 같은 자극을 신체에 적용 할 수 있다면, 그것은 문을 통과하고 다른 메시지가 뇌로 전달되지 못하게 할 것입니다.

이것이 통증 문 이론이 작동하는 방식입니다. 문을 닫고 고통스러운 자극이 뇌에 들어 가지 않도록 몸에 무해한 자극을 적용합니다.

경피적 전기 신경 자극 (TENS)

게이트를 닫기 위해 무독성 신호를 생성하는 데 사용되는 특정 자극이 있습니다. 이들 중 가장 인기있는 것은 경피적 전기 신경 자극 또는 TENS라고합니다. 환자가 통증을 제어 할 수 있도록 의료 전문가가 종종 사용하며이 작업을 수행하기 위해 게이트 이론을 사용합니다.

TENS를 사용하려면 작은 전극이 신체에 적용됩니다. 이러한 전극은 작은 와이어를 통해 TENS 장치에 부착되고 전기 충격이 전극에 적용됩니다.

이 충동은 보통 약간의 따끔 거림으로 느껴집니다. 때로는 전기가 전극 부위의 근육을 부드럽게 수축하고 이완시킵니다.

TENS의 따끔 거림이 문을 통과하여 기분 좋은 느낌으로 체험됩니다. 이런 일이 발생하면 신경 경로의 "문"이 닫히고 고통스러운 자극이 뇌에 도달하여 느껴지는 것을 방지합니다.

기타 자극

만성 통증이있는 일부 사람들은 척추관을 따라 전기 자극 와이어를 이식하면 도움이됩니다. 이 와이어는 신경 섬유를 직접 자극하여 통증을 줄이고 전반적인 삶의 질을 향상시킵니다.

다친 신체 부위를 문지르는 것과 같은 간단한 것도 사용할 수 있습니다. 발가락을 그루터기하고 통증을 느끼면 기분이 나아지도록 문지릅니다. 문지르는 자극이 문을 통과하여 고통스러운 자극을 닫는다는 이론이 있습니다.

통증 과학 및 연구

통증 게이트 제어 이론은 바로 이론입니다. 그리고 이론은 과학으로 테스트되고 도전되어야합니다. 고통의 느낌은 매우 주관적이기 때문에 테스트가 어려울 수 있습니다.

일부 연구자들은 다양한 유형의 신경 섬유를 자극하기 위해 전기를 사용하는 테스트에 통증 게이트 이론을 적용했습니다. 특정 유형의 자극은 통증 신경 섬유를 자극하는 반면 다른 유형의 자극은 이러한 섬유를 억제하는 것으로 나타났습니다. 이로 인해 연구원들은 게이트 메커니즘이 작동 중이라는 결론을 내립니다.

다른 연구에 따르면 게이트 이론이 일부 통증을 제어하는 데 도움이 될 수 있지만 통증 감각에 대한보다 글로벌 한 생물학적 정신 사회적 모델이 더 정확하다는 사실이 밝혀졌습니다. 이것은 해부학, 심리적 경험 및 사회에서의 상호 작용을 포함하여 고통을 경험하게 할 수있는 많은 요소를 고려합니다.

TENS 사용을 둘러싼 연구는 혼합 된 결과를 보여줍니다. 일부 연구는 TENS로 좋은 통증 조절을 보여주는 반면 다른 연구는 TENS로 통증이 거의 개선되지 않음을 보여줍니다. 2001 년에 Philadelphia Panel이라는 그룹은물리 치료 저널요통, 어깨 통증 및 무릎 통증과 같은 문제에 대해 TENS 사용에 "C"등급 (혜택 없음)을 부여했습니다.

인기있는 통증 조절 방법

통증 조절은 10 억 달러 규모의 의료 산업이며 미국 성인의 20 % 이상이 만성 통증을 안고 살고있는 것으로 추정됩니다.

사람들이 통증을 조절하기 위해 사용하는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

약물
마사지
주사 및 신경 차단
고주파 절제 (RFA)
운동
수십
바이오 피드백
인지 행동 요법 (CBT)

고통을 경험하는 방식은 매우 개인적이며 두려움, 기대, 그리고 물론 신체 조직에 대한 모든 종류의 신체적 상해 또는 모욕과 결합 된 인생의 모든 경험으로 구성되어 있음을 명심하십시오. 이것은 당신의 특정한 통증 조절 방법이 다른 사람에게는 쓸모가없는 동안 당신에게는 효과가있을 수 있음을 의미합니다.

의사와 협력하여 통증을 조절하는 가장 좋은 방법을 찾는 것이 좋습니다.