암은 생식력에 어떤 영향을 미칩니 까? 암 치료 전에 미리 계획을 세우기 위해 무엇을 알아야합니까?
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불임 문제는 암과 암 치료의 부작용으로 잘 알려져 있지만, 아무도 통제 할 수없는 불행한 결과로 종종 무시됩니다. 많은 사람들이 이러한 치료가 생식력에 어떤 영향을 미치는지 알지 못하거나 완전히 준비하기 위해 미리 할 수있는 일을 이해하고 있습니다.
문제의 진실은 많은 혈액 암 치료가 불임을 유발할 수 있지만 모든 치료에 해당되는 것은 아니며 이에 대해 할 수있는 일이있을 수 있다는 것입니다. 당신의 마음은 암 치료에 더 집중할 수 있지만 지금 당신의 생식 능력에 대해 생각할 시간을 가지십시오. 젊은 암 생존자들 사이에서 생식력은 질병에서 살아남기를 바라는 것 다음으로 두 번째로 높은 관심사로 여겨집니다.
암 환자의 불임을 일으키는 원인은 무엇입니까?
암 관련 불임은 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다. 자녀를 가질 수있는 능력은 다음과 같은 여러 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.
- 질병 자체
- 치료 부작용
- 받는 치료 유형
- 당신의 나이
- 기타 약물 또는 건강 문제
- 생식력 보존 기술의 가용성
- 보조 생식에 대한 종교적 또는 문화적 신념 (예 : 체외 수정 등)
일부 사람들에게는 임신이 암 치료 후 현명하지 않은 여성의 몸에 부담을 줄 수 있다는 우려도 있습니다.
혈액 암은 생식력에 어떤 영향을 미칩니 까?
고령자에게 더 흔하지 만 일부 백혈병 및 림프종은 생식 연령의 젊은 개인이나 심지어 어린이에게 흔합니다. 많은 혈액 암 환자는 사람들이 아직 가족을 시작하거나 시작할 기회가 없었던 나이에 발생합니다.
혈액 암의 경우 불임은 일반적으로 질병 자체가 아닌 치료로 인해 발생합니다. 예외로 남성의 정자 수가 매우 낮은 호 지킨 림프종이 있습니다.
화학 요법 및 생식력
화학 요법은 남성과 여성의 생식력 모두에 영향을 미칠 수 있지만 모든 약물이 동일한 효과를 갖는 것은 아닙니다. 남성의 경우 화학 요법으로 정자가 정액에 결여 될 수 있습니다 (무정자증).
대부분의 경우, 치료 수주 및 수개월 동안 투여되는 화학 요법 약물의 총량은 단일 용량으로 투여되는 약물의 양보다 생식력에 더 큰 영향을 미칩니다. 병용 화학 요법은 단일 약물 요법보다 생식계에 손상을 줄 가능성이 더 높습니다.
남성과 여성 모두 생식력에 영향을 미칠 가능성이 가장 높은 약물 그룹은 알킬화제입니다. (부 술판)과 마 툴란 (프로 카르 바진.)
암 환자의 생식력에 영향을 미치는 요인이 많기 때문에받는 약물 외에도 전문의가 누가 영향을 받을지 확실하게 말할 수 없습니다.
방사선 요법은 생식력에 어떤 영향을 미칩니 까?
방사선 요법은 종종 부작용과 독성을 줄이기 위해 장기간에 걸쳐 소량 (분획)으로 투여됩니다. 불행히도, "분획"은 한 번의 대량 투여보다 생식 기관에 더 많은 손상을 일으 킵니다. 방사선을 투여 할 때 가능한 경우 생식 기관을 보호하기 위해 모든 시도를합니다.
소량으로도 고환에 대한 방사선은 정자 수를 감소시킬 수 있습니다.이 효과는 일시적이거나 더 높은 용량을 사용할 경우 영구적 일 수 있습니다. 방사선은 또한 테스토스테론 수치를 감소시킬 수 있습니다.
여성의 경우 난소가 직접 방사선 장에있을 수 있습니다. 이 경우 의사는 난소를 신체의 다른 부위로 외과 적으로 이동하여 방사선에 의해 손상 될 가능성을 줄일 수 있습니다. 젊은 여성은 나이든 여성보다 방사선 후 생식력을 회복 할 가능성이 더 높습니다.
줄기 세포 이식 준비에 때때로 사용되는 전신 방사선 조사는 일반적으로 남성과 여성 모두의 생식 능력에 영구적 인 손상을 초래합니다.
생식력 보존
불임이 발생해야하는 경우 선택할 수있는 옵션을 고려하는 것이 중요합니다.전에치료를 시작합니다. 몇 가지 옵션이 있지만 이들 중에서 선택하는 것은 매우 개인적입니다. 사용 가능한 옵션은 다음과 같습니다.
- 얼어 붙는 난자 또는 정자
- 냉동 배아
- 기증자 난자, 정자 또는 배아 사용
- 대리모
- 양자
남성 불임 준비
고맙게도 정자를 동결시키는 방법은 매우 성공적이어서 많은 남성이 사춘기에 이르면 정자 은행을 실행 가능한 옵션으로 만듭니다. 남성용 옵션은 다음과 같습니다.
- 정자 은행-나중에 사용하기 위해 정자를 동결.
- 정자 추출-정액의 정자가 성숙하지 않고 동결되거나 체외 수정에 사용되는 경우 정자를 고환에서 직접 추출 할 수 있습니다.
- 고환 조직 동결-아직 실험 단계에 있지만 과학자들은 동결을 위해 고환이나 고환의 일부를 제거한 다음 나중에 신체에 다시 이식 할 수있는 잠재력을 찾고 있습니다.
여성 불임 준비
난자를 동결시키는 기술이 정자를 동결시키는 기술만큼 성공적이지 않았기 때문에 암컷의 생식력을 보존하는 것은 수컷보다 더 어렵습니다. 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 냉동 배아 / 체외 수정-치료 후 여성의 몸에 다시 이식하거나 대리자에 이식하기 위해 배아를 냉동시키는 것은 암 치료로 인해 불임을 겪은 많은 여성에게 성공적으로 사용되었습니다. 물론 이것은 암 치료가 시작되기 전에 배아를 계획하고 생성하고 동결시켜야합니다.
- 달걀 냉동-달걀을 냉동하려는 시도는 단지 수백 건의 임신으로 이어졌고,이 기술은 손상없이 달걀을 성공적으로 냉동 및 해동 할 수있는 능력에 의해 제한됩니다.
- 난소 조직 보존-이 기술은 계란을 동결하는 것과 마찬가지로 아직 실험적이지만 암 치료를 완료 한 후 조직을 다시 이식 할 수 있기를 바라면서 난소 또는 난소의 일부를 제거하는 것을 포함합니다.
의사에게 물어볼 질문
혈액 암 치료가 남성과 여성 모두에게 불임을 일으키는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것이 마음에서 가장 먼 것처럼 보일 수 있지만, 진단 후 가능한 한 빨리 의사와 임신 옵션에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
다음은 의사에게 물어볼 수있는 몇 가지 질문입니다.
- 이 요법이 내 생식력에 영향을 미칠 가능성이 있습니까?
- 이 부작용이 일시적이거나 영구적 일 것이라고 예상하십니까?
- 치료 중 불임을 예방하기 위해 할 수있는 일이 있습니까?
- 불임을 유발할 가능성이 적은 다른 치료 옵션이 있습니까?
- 치료가 내 생식력 보존 옵션을 탐색하기 시작하기 전에 시간이 있습니까?
- 불임 전문가에게 저의 불임 보존 옵션에 대해 의논 할 수 있습니까? (암 치료 전에 불임 치료에 대해 모든 것을 알 필요는 없지만 전문가가 현재 알아야 할 모든 사항을 안내 할 수 있습니다.)
- 가임기를 유지하면 내 치료가 미래의 자녀에게 영향을 미칠까요?
- 가임 여부를 어떻게 알 수 있습니까?
합산
생명을 위협하는 상태에 직면 한 많은 사람들은 생명의 선물과 생명을 창조 할 수있는 능력에 대해 더 큰 감사를 느낍니다. 암 치료가 생식 능력에 미치는 영향에 영향을 미칠 수있는 많은 요인이 있습니다. 대부분의 경우 의사가 예측하는 것은 불가능합니다. 불임을 예방하면서 암에 대한 가장 효과적인 치료를받는 것은 어렵거나 불가능할 수 있지만 치료를 시작하기 전에 생식력을 보존 할 수있는 옵션이있을 수 있습니다.
치료를 시작하기 전에 임신 또는 향후 아이를 낳는 것에 대한 모든 질문과 우려 사항에 대해 논의하는 것이 중요합니다.