면역 요법은 의사가 "알레르기 주사"라고 부르는 의학 용어입니다. 당신의 면역 체계가 꽃가루, 애완 동물 비듬, 먼지 진드기와 같은 알레르겐에 과도하게 반응하면 면역 요법의 혜택을받을 수 있습니다.
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이러한 트리거 중 하나에 노출되면 신체는 면역 글로불린 E 또는 IgE라는 물질을 생성합니다. 그런 다음 IgE는 다른 세포가 천식의 병태 생리학의 일부로 천식 증상을 유발하는 다른 물질을 방출하도록합니다.
신체가 알레르기 성 천식 유발 인자에 덜 민감하게 만들면 다음과 같은 만성 증상 중 일부를 줄일 수 있습니다.
- 쌕쌕 거림
- 흉부 압박
- 호흡 곤란
- 만성 기침
면역 요법은 탈감작이라고하는 과정에서 시간이 지남에 따라 소량의 알레르기 유발 항원에 노출됩니다 (구강 알약 또는 주사). 천식 치료 외에도 면역 요법은 알레르기, 아토피 피부염 및 건초열 치료에도 사용할 수 있습니다.
면역 요법의 작동 원리
어떤면에서 면역 요법은 백신과 같습니다. 천식으로부터 보호 해주는 주사를 맞습니다. 면역 요법으로 의사는 소량의 알레르겐을 피하 또는 피부 아래에 주사합니다. 이것은 일반적으로 일주일에 한두 번 수행되며 알레르겐의 양은 점차 증가합니다.
천천히, 신체가 알레르겐에 덜 민감해져 특정 알레르겐에 노출되었을 때 일반적으로 발생하는 천식 증상에 대한 전체적인 해결 또는 감소를 초래할 수 있습니다. 요컨대, 알레르기 주사는 천식 증상을 유발하는 알레르기 항원에 대한 내성이 생기도록 도와줍니다. 그리고 면역 요법은 꽃가루, 비듬, 먼지 진드기와 같은 특정 유발 인자에 대해 경험하는 알레르기 반응을 중단하거나 현저히 줄일 수도 있습니다.
설하 (혀 밑) 정제 면역 요법 또는 SLIT는 유럽과 캐나다에서 수년 동안 이용 가능했으며 2014 년에 미국에서 이용 가능해졌습니다. 치료는 성분에 대한 반응성이나 민감성을 알고있는 경우에만 적용됩니다. 요법.
예를 들어, 5 잔디 설 하정이라는 트리트먼트에는 티모시, 오차드, 다년생 라이, 켄터키 블루 그래스 및 스위트 버날 풀이 포함되어 있습니다. 다른 설하 치료법은 티모시 풀과 돼지 풀을 대상으로합니다. 이러한 면역 요법은 치료 성분에 알레르기가 있거나 민감한 경우에만 효과적입니다.
면역 요법의 혜택은 누구입니까?
일반적으로 면역 요법은 알레르기 성 천식 환자에게 가장 효과적입니다. 증상을 조절하기 어렵거나 약물이 효과가 없거나 여러 약물이 필요하지만 여전히 천식 조절 능력이 좋지 않은 경우 면역 요법을 고려할 수 있습니다. 또한 정기적 인 약물 복용을 원하지 않는 환자에게 면역 요법이 사용되기도합니다.
알레르겐 노출과 증상 발생 사이에 명확한 관계가있는 환자가 가장 큰 혜택을 얻을 수 있습니다. 면역 요법은 알레르기 성 비염 치료에 사용하거나 알레르기가 곤충을 찌르는 것을 방지하는 데에도 사용할 수 있습니다.
면역 요법을 치료로 시작하기 전에 다음 사항을 고려해야합니다.
- 알레르기 시즌의 기간 — 정말 짧으면 면역 요법이 그만한 가치가 없을 수 있습니다. 일반적으로 면역 요법은 일년 중 상당 기간 동안 증상이있는 환자에게 고려됩니다.
- 기타 회피 기술 — 효과적 일 수있는 다른 조치 (예 : 침실에서 애완 동물 제거)가 있습니까? 면역 요법은 다른 약물과 마찬가지로 심각한 부작용이있을 수 있습니다. 면역 요법을 시작하기 전에 천식 유발 인자를 확인하고 예방하기 위해 할 수있는 모든 조치를 취했는지 확인하십시오.
- 시간 — 면역 요법은 상당한 시간을 할애하는 것이며 의사를 자주 방문해야합니다.
- 비용 — 면역 요법은 비용이 많이 들고 보장을 받으려면 보험에 확인해야합니다.
면역 요법은 얼마나 효과적입니까?
연구에 따르면 풀, 고양이, 집먼지 진드기 및 돼지 풀에 알레르기가있을 때 면역 요법으로 천식 증상과 기관지 과민 반응이 개선되는 것으로 나타났습니다. 그러나 천식 환자는 한 가지 물질에만 알레르기가 있으며 여러 알레르기 항원에 대한 면역 요법의 효과를 평가 한 연구는 거의 없습니다. 그러나 다중 알레르겐 혼합물은 실제로 의사가 사용하는 가장 일반적인 면역 요법입니다.
또한 면역 요법이 흡입 스테로이드 치료보다 나은지 여부도 명확하지 않습니다. 면역 요법을 시작한 후 천식 증상이 개선되는 것을 발견하기까지 최대 6 개월에서 1 년이 걸릴 수 있습니다.
면역 요법의 부작용
면역 요법은 천식 증상을 유발하는 알레르기 항원에 노출되기 때문에 천식이 악화되고 면역 요법 주사 후 천식 발작을 일으킬 가능성이 있습니다. 의사는 귀하의 호흡이 괜찮은지 확인하기 위해 면역 요법 주사 후 일정 시간 동안 사무실에 머물 것을 요구할 것입니다.
이미 심한 천식이있는 경우 아나필락시스라는 심각한 알레르기 반응을 경험할 가능성이 더 높습니다. 목이 닫히는 느낌, 피부의 두드러기, 메스꺼움 또는 현기증을 경험하면 아나필락시스의 증상 일 수 있습니다. 이러한 심각한 증상의 대부분은 주사 후 30 분 이내에 발생합니다. 또한, 주사 부위에서 얼음과 일반 의약품으로 관리 할 수있는 국소 반응을 경험할 수 있습니다.
SLIT 요법을 사용하면 시간이 지남에 따라 집에서자가 관리하게됩니다. 결과적으로 심각한 알레르기 반응이 발생할 가능성이 있으며 의사는 집에서 치료에 대해 논의하고 이러한 부작용이 발생하면 에피네프린 자동 주입기를 처방 할 것입니다. 국소적인 경미한 반응도 발생할 수 있으며 약을 넣은 입이나 입술의 가려움증이나 작열감 등이 있습니다. 설사와 같은 위장 증상도 나타납니다. 국소 반응은 보통 며칠이나 주말 후에 멈추고 시간이 지남에 따라 감소하는 경향이 있습니다.
면역 요법이 얼마나 필요할까요?
면역 요법은 일반적으로 3 ~ 5 년 동안 지속됩니다. 어린이와 성인 모두에게 유익하지만이 치료는 일반적으로 취학 전 아동에게 시행되지 않습니다. 한 가지 이유는 부작용 중 일부가이 연령대의 어린이가 발성하기 어려울 수 있기 때문입니다. 또한 방아쇠 (예 : 꽃가루, 동물 비듬 또는 먼지 진드기)와 반응 사이에 명확한 관계가 있어야합니다.
SLIT 치료의 최적 기간은 결정되지 않았지만 먼지 진드기로 인해 SLIT로 치료받은 환자를 대상으로 한 소규모 연구에서는 3 년, 4 년 및 5 년 동안 치료받은 환자를 조사했습니다. 증상의 감소는 각각 7 년, 8 년, 9 년으로 나타났습니다. 현재의 증거는 치료 효과가 주사와 유사하다는 것을 나타내는 것으로 보입니다.
