손과 발 통증의 원인

손과 발의 통증은 관절, 힘줄, 인대 또는 신경의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 증상은 깊은 통증, 날카로운 통증, 관절 경직, 부기, 무감각, 따끔 거림 및 작열감으로 다양 할 수 있으며 신경 병증, 관절염 및 루푸스를 포함한 여러 다른 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

Jan-Otto / 게티 이미지

말초 신경증

말초 신경 병증은 팔과 다리의 신경을 포함하여 뇌와 척수로 신호를 보내는 신체의 많은 신경으로 구성된 말초 신경계의 손상으로 인해 발생합니다. 말초 신경은 압력, 통증 및 체온과 같은 감각 정보와 근육을 수축 및 이완시키는 운동 기능 정보를 모두 전송합니다. 손과 발은 말초 신경 병증의 가장 흔하게 영향을받습니다.

신경 손상으로 인해 손과 발에 신경통을 일으키는 말초 신경 병증의 원인은 여러 가지가 있으며 다음을 포함합니다 :

• 신경 손상 : 신경 손상은 자동차 사고, 낙상, 스포츠 관련 부상, 뼈 골절 및 수술과 같은 의료 절차를 포함하여 다양한 방식으로 발생할 수 있습니다.
• 당뇨병 : 당뇨병 환자의 약 60 ~ 70 %는 당뇨병 성 말초 신경 병증, 무감각, 따끔 거림, 작열감 및 발 통증으로 고통받습니다.
• 화학 요법 : 다양한 형태의 암을 치료하는 데 사용되는 화학 요법은 환자의 30 ~ 40 %에서 손과 발의 말초 신경 병증을 유발할 수 있으며, 화학 요법을 중단 한 후 몇 개월 동안 무감각, 따끔 거림 및 통증의 증상이 지속됩니다.
• 손목 터널 증후군 : 손목 터널 증후군은 손가락 굴곡 힘줄의 긴장과 염증으로 인해 손목의 정중 신경이 압박되어 발생합니다. 장기간 컴퓨터를 사용하거나 건설 및 공장 작업과 같은 직무의 일부로 반복적 인 손 동작을하는 사람들에게서 종종 발생합니다. 증상으로는 엄지와 한 손 또는 양손의 처음 세 손가락의 통증, 무감각, 저림, 쇠약 등이 있습니다.
• 큐비 탈 터널 증후군 : 큐비 탈 터널 증후군은 척골 신경이 팔꿈치에서 압축되어 새끼 손가락, 약지 및 손 옆을 따라 통증, 무감각 및 따끔 거림을 유발할 때 발생하며 척골 신경 병증이라고합니다.
• 척골 터널 증후군 : 척골 신경 병증은 척골 신경이 통과하는가 이온 운하로 알려진 부위의 손목에서 척골 신경이 압박되는 척골 터널 증후군에서도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 새끼 손가락, 약지, 손 옆의 통증, 무감각, 따끔 거림 등이 있으며, 종종 망치질, 역도, 골프, 자전거 타기와 같은 활동으로 반복적 인 동작이나 손목에 대한 지속적인 압력으로 인해 발생합니다.
• Guillain-Barre 증후군 : Guillain-Barre 증후군은 신체가 신체의 나머지 부분으로 진행할 수있는하지에서 시작하여 상승하는 패턴으로 자신의 신경을 공격하는자가 면역성 다발 신경 병증입니다. 통증, 따끔 거림 및 쇠약은 종종 발에서 시작됩니다.
• 혈관 손상 : 당뇨병, 흡연, 고혈압, 죽상 경화증 및 말초 혈관 질환으로 인한 혈관 손상은 말초 신경으로의 산소 전달을 감소시켜 손상을 초래합니다.
• 감염 : 수두 대상 포진 (수두 및 대상 포진), 단순 포진 (감기 염증), 인체 면역 결핍 바이러스 (HIV), 라임 병, 웨스트 나일 바이러스 및 거대 세포 바이러스와 같은 바이러스 감염은 신경 세포를 공격하여 손상을 유발할 수 있습니다. 손과 발에 영향을 미칠 수있는 신경 병성 통증.
• 신부전 및 간부전 : 만성 신부전은 말초 신경 병증과 관련이 있습니다. 이런 유형의 말초 신경 병증은 요독 신경 병증으로 알려져 있습니다. 그것은 신부전의 원인과 관계없이 발생하며, 연구에 따르면 고 칼륨 혈증 (정상 수준의 칼륨보다 높음)이이 신경 병증의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 말초 신경 병증은 심한 간 질환에서도 흔합니다.
• 비타민 결핍 또는 독소 : 특정 독소 및 영양 결핍은 말초 신경계를 손상시킬 수 있습니다. 비타민 B12, E, B6, B1과 구리의 결핍은 말초 신경 병증과 관련이 있습니다. 납, 탈륨, 수은과 같은 여러 금속에 노출되면이 상태를 일으키는 것으로 나타났습니다. 알코올 중독은 말초 신경 병증이있는 사람들에게도 흔히보고되었습니다.

말초 신경 병증의 증상은 손과 발의 신경 손상 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 손과 발의 신경통입니다.

말초 신경 병증의 다른 증상은 다음과 같습니다 :

• 얼어서 고움
• 따끔 거림
• 타고 있는
• 근육 약화
• 감각 감소
• 만지면 과민증 (이질통)

말초 신경 병증의 치료 방법

말초 신경 병증의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 종종 증상 관리에 중점을 둡니다.

말초 신경 병증 관리 옵션은 다음과 같습니다.

• 처방전없이 살 수있는 진통제
• 국소 통증 완화 크림 또는 리도카인 패치
• 통증을 줄이고 염증을 완화하며 신경 신호를 감소시키는 처방약
• 힘과 운동 범위를 개선하기위한 물리 치료
• 식이 요법, 운동, 체중 관리 및 약물을 통한 혈당 조절
• 건강한 식단 섭취 및 비타민 결핍 시정
• 보호 신발 착용
• 손목 터널 증후군에 대한 손 부목
• 신경 함정을 제거하기위한 외과 적 방출
• 통증 완화를위한 경피적 전기 신경 자극 (TENS)

관절염

관절염은 관절통과 부종을 유발하는 질병을 말합니다. 관절염에는 100 가지 이상의 유형이 있지만 가장 흔한 두 가지 형태의 관절염은 골관절염과 류마티스 관절염 (RA)입니다. .

퇴행성 관절 질환 또는 마모성 관절염이라고도하는 골관절염은 관절의 연골에 영향을 미치는 질환입니다. 연골은 신체의 각 뼈 끝을 덮고 관절에 완충 및 충격 흡수를 제공하는 결합 조직입니다. 골관절염에서 연골은 시간이 지남에 따라 분해되어 통증을 유발하고 증가합니다. 심한 경우 연골이 너무 많이 닳아 뼈가 뼈에 직접 닿아 통증, 염증 및 관절 손상이 증가합니다.

류마티스 관절염은 관절통 및 부종과 함께 전신 염증을 일으키는자가 면역 질환입니다. 손목, 손 및 손가락이 일반적으로 영향을받습니다. 골관절염과 달리 류마티스 관절염은 일반적으로 대칭이며 신체 양쪽의 동일한 관절에 영향을 미칩니다. . 이 두꺼워 진 활막은 결국 관절 내의 연골과 뼈를 파괴합니다. 치료하지 않고 방치하면 류마티스 관절염은 영구적이고 돌이킬 수없는 관절 손상을 유발할 수 있습니다.

관절염 치료 방법

골관절염과 류마티스 관절염은 다음과 같은 다양한 치료 옵션으로 관리 할 수 ​​있습니다.

• 처방전없이 살 수있는 진통제
• 국소 통증 완화 크림
• 손과 손가락에 파라핀 왁스를 따뜻하게 도포하여 통증과 뻣뻣함을 줄입니다.
• 류마티스 관절염을위한 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARDs)을 포함하여 통증과 염증을 줄이는 처방약
• 염증을 줄이기 위해 손가락과 손목 관절에 코르티손 주사
• 손의 힘과 운동 범위를 개선하기위한 물리 또는 작업 요법
• 관절 보호를위한 손 버팀대 또는 부목
• 엄지 손가락의 심한 골관절염에 대한 사다리꼴 절제술

낭창

루푸스는 신체 전체에 광범위한 통증과 염증을 일으키는 만성자가 면역 질환으로, 가장 일반적으로 심장과 신장을 포함한 피부, 관절 및 내부 장기에 영향을 미칩니다. 가장 흔한 형태의 루푸스는 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)로 극심한 피로, 두통, 저열, 관절의 통증 및 부기, 뺨과 코에 나비 모양의 발진과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

류마티스 관절염과 유사하게 루푸스는 신체 양쪽의 많은 관절에 대칭 적으로 영향을 미치며 손목과 손에 영향을 미칠 가능성이 증가합니다. 증상은 일반적으로 류마티스 성 관절염보다 덜 심각하지만 비슷하게 나타나 관절 부종, 아침 뻣뻣함, 손가락, 손, 손목에 관절통을 유발합니다.

루푸스 및 관절염과 유사한 증상이있는 환자의 약 5 ~ 10 %는 손가락 관절에 심각한 기형이 발생합니다. 루푸스로 인한 손가락의 가장 일반적인 오정렬은 손가락의 중간 관절이 정상보다 뒤로 구부러진 백조의 목 기형과 손가락이 새끼 손가락쪽으로 기울어지는 과도한 척골 편차 (척골 드리프트라고도 함)입니다. 똑바로 가리키는 대신 손가락. 레이 노병은 또한 루푸스와 관련이 있습니다. 루푸스는 혈액 순환 감소로 인해 손가락과 발가락이 무감각 해지고 창백 해지고 통증을 느낄 수 있습니다.

루푸스 치료 방법

류마티스 관절염과는 달리 손가락 관절의 이러한 변화는 뼈 손상보다는 인대 및 힘줄 이완으로 인해 발생하며 종종 손가락을 보강하거나 부목으로 교정하기가 더 쉽습니다. 루푸스는 일반적으로 항염증제 및 면역 억제제로 관리됩니다.

섬유근통

섬유 근육통은 손과 발, 피로, 두통 및 수면 장애를 포함하여 몸 전체에 광범위한 통증을 유발하는 만성 질환입니다.섬유근통 통증은 일반적으로 근육과 연조직에서 느껴집니다. 섬유근통은 또한 손과 발에 저림과 무감각을 유발할 수 있습니다. 류마티스 관절염이나 골관절염과 같은 다른 형태의 관절염과 함께 발생할 수 있습니다. 이 상태의 발 통증은 발바닥에 걸쳐있는 연약한 결합 조직 밴드의 자극 인 발바닥 근막염으로 인해 발생할 수도 있습니다.

여성은 섬유 근육통으로 진단 될 가능성이 더 높으며 류마티스 관절염, 루푸스 및 강직성 척추염과 같은 다른 만성 염증성 질환이있는 여성도 마찬가지입니다. 그러나 섬유 근육통은 비염증성 질환이며 신경계 질환으로 간주됩니다. 스트레스, 외상성 손상 및 유전 적 역사는 섬유 근육통의 발달에 기여하는 역할을하는 것으로 생각됩니다.

섬유 근육통을 치료하는 방법

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 항우울제, 항 경련제 및 근육 이완제, 심리 요법, 물리 치료, 운동 및 건강한 생활 습관 변화와 같은 약물은 섬유 근육통의 증상을 치료하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다.

Verywell의 한마디

발과 손의 통증은 다양한 원인과 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 증상과 병력에 대해 논의하기 위해 발이나 손에 지속적인 통증을 겪고 있다면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 그런 다음 의사는 통증을 효과적으로 관리하고 증상의 악화를 예방하기 위해 가능한 진단을 결정하기 위해 X- 레이 또는 혈액 검사와 같은 추가 검사 및 검사가 필요한지 결정할 것입니다.