림프절 양성 유방암 진단을 받았다면 암이 원래 종양에서 팔 아래에있는 가장 가까운 림프절로 전이되었음을 의미합니다. 유방암이 림프절로 퍼지면 본질적으로 전이하려는 의도를 선언 한 것입니다. 이 암은 그대로두면 몸 전체로 퍼질 가능성이 높습니다.
전이는 유방암 사망의 90 %를 차지하므로 일반적으로 신속하고 공격적인 치료가 필요합니다.
원인
유방암은 유방 조직에 모여있는 몇 개의 세포로 시작하여 관과 엽에 진을칩니다. 이러한 세포가 성장하고 분열함에 따라 림프절을 포함한 주변 조직도 침범 할 수 있습니다.
림프계는 순환하는 혈액과 함께 작동하여 모든 세포에 영양분을 공급하고 세포 노폐물을 제거합니다. 림프절은 유방 조직 자체를 포함하여 다양한 위치에 있습니다.
림프절은이 고속도로 시스템의 "구덩이 중지"입니다. 림프액은 여과되고 면역 세포 (림프구)와 혼합되어 순환 림프액으로 다시 전달됩니다.
성장하는 종양은 세포 또는 세포 덩어리를 흘릴 수 있습니다. 혈액 또는 림프계를 신체 전체를 여행하기위한 고속도로 네트워크로 사용할 수 있습니다. 따라서 느슨한 암세포가 림프절에 도달하면 신체의 다른 부분으로 전달 될 수도 있습니다.
암이 확산되는 방법과 이유조짐
감염되면 감염된 부위 근처의 림프절이 세균을 모아서 부을 수 있습니다. 유방암에 걸리면 겨드랑이의 림프절이 암세포가 머무르는 가장 흔한 부위이며, 이로 인해 림프절이 부어 오릅니다.
사실, 림프절 양성 유방암과 다른 유형의 유방암을 구분하는 주요 증상은 팔 아래 림프절의 염증입니다.
유방 종양은 가장 일반적으로 겨드랑이 또는 겨드랑이 부위로 배출됩니다. 이를 확인하는 것은 유방자가 검사뿐 아니라 임상 유방 검사의 일부 여야합니다. 부은 림프절은 암이 유방을 넘어 퍼졌다는 증거 일 수 있지만 확실하게 알 수있는 유일한 방법은 제거하고 검사하는 것입니다.
겨드랑이 림프절은 일반적으로 유방암이 전이되는 첫 번째 장소이지만, 가슴 중앙의 유방암은 대신 유방 사이의 림프절로 배출 될 수 있으므로 대신 염증이 나타납니다.
진단
림프절 양성 유방암은 유방 수술 중 또는 별도의 절차로 생검을 통해 진단됩니다. 의사는 림프절 생검을 위해 두 가지 절차를 사용합니다.
- 센티넬 림프절 생검
- 액와 림프절 해부
"겨드랑이"는 "겨드랑이"를 의미하며, 겨드랑이 림프절은 일반적으로 유방암이 퍼지는 첫 번째 장소입니다. 겨드랑이 결절이 많고 암이 이동하기 쉬운 첫 번째 결절을 감시 림프절이라고합니다.
베리 웰 / 에밀리 로버츠연구에 따르면 센티넬 림프절에서 암세포를 찾는 것이 나머지 림프절에서 암이 발견 될 것인지에 대한 훌륭한 예측 인자라고합니다.
감시 림프절 생검에서 이러한 첫 번째 노드는 유방에 주입되는 염료 및 방사성 마커로 식별됩니다. 그런 다음 해당 노드를 제거하고 암을 확인합니다.
액와 림프절 절개는 감시 림프절 생검의 대안입니다. 이 절차에서 외과의는 겨드랑이에서 찾을 수있는 모든 림프절을 제거한 다음 (단지 감시 노드가 아닌) 암이 있는지 검사합니다.
유방암 토론 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
자신이나 사랑하는 사람에게 보냅니다.
가입하기이 Doctor Discussion Guide는 {{form.email}}로 발송되었습니다.
오류가있었습니다. 다시 시도하십시오.
림프절 상태
림프절 상태에 대한 병리 보고서는 제거 된 림프절에 암 징후가 있는지 여부를 알려줍니다. 외과의가 노드에 대해 논의 할 때 macrometastases 또는 micrometastases와 같은 단어를들을 수 있습니다.
- Macrometastases는 육안으로 볼 수있는 림프절의 암입니다.
- Micrometastases는 현미경으로 만 볼 수 있습니다.
부정
림프절에 암이없는 경우 림프절 상태를부정 유방암의 TNM 병기 결정에 따라 N0 등급.
센티넬 결절 생검이 음성이면 액와 림프절 절제술을받을 필요가 없을 것입니다. 종양이 작고 결절이 깨끗하면 화학 요법이 필요할 가능성이 적습니다.
양
림프절에 암세포가있는 경우 암으로 간주됩니다.림프절 양성. TNM 병기 결정에 따라 암세포가 포함 된 림프절 수와 양성 노드가 종양에서 얼마나 멀리 떨어져 있는지에 따라 종양을 N1, N2 또는 N3라고합니다.
센티넬 림프절에 암세포가있는 경우, 수술이 치료 계획의 일부인 경우 유방암 수술과 함께 겨드랑이 절개술이 포함될 수 있습니다.
치료
치료는 가능한 한 많은 암세포를 죽 이도록 고안되었습니다. 림프절이 관여한다는 것은 일반적으로 체내에 남아있는 추가 암세포를 죽이기 위해 화학 요법과 같은 보조 전신 요법을받는 것이 좋습니다.
몸에 암세포가 하나만있는 것은 너무 많은 것입니다. 보조 치료는 암이 발견되어서가 아니라 추가 암 세포가 존재할 수 있다고 의심되기 때문에 제공되는 치료를 말합니다.
에스트로겐 수용체 양성 종양이있는 사람은 일반적으로 치료 후 5 ~ 10 년 동안 호르몬 요법을 권장합니다. 폐경 전 환자에게는 타목시펜, 폐경기 이후에는 아로마 타제 억제제가 될 수 있습니다.
화학 요법과 달리 호르몬 요법은 조기 재발 (진단 후 5 년 이내 재발)의 위험뿐만 아니라 늦은 재발도 감소시킵니다.
에스트로겐 수용체 양성인 초기 유방암의 경우 암이 재발 할 가능성후5 년은 치료 후 처음 5 년 동안 재발 할 가능성보다 큽니다.
비스포스포네이트라고하는 또 다른 종류의 약물은 최근 유방암 초기에있는 폐경 후 여성에게 승인되었습니다. bisphosphate 약물 Zometa (zoledronic acid)는 뼈 전이 발생 위험을 줄이는 것으로 보입니다. (뼈는 유방암과 함께 전이되는 가장 흔한 부위입니다.)
방사선 요법은 양성 림프절 수 및 종양과 관련된 기타 소견에 따라 권장되거나 권장되지 않을 수 있습니다.
유방암 치료 방법예지
예후 (예후라고도 함)는 치료를 마친 후 의사가 생존 가능성에 대해 말하는 한 가지 방법입니다.
명확한 림프절과 작고 낮은 등급의 종양이 있다면 치료 후 예후가 상당히 좋습니다. 반면에 림프절이 여러 개 있거나 더 큰 종양이 있으면 치료가 더 공격적 일 수 있으며 모든 치료를 마칠 때까지 전망을 결정하기가 더 어려워집니다.
결절 침범 (암 양성 겨드랑이 노드의 수)은 강력하고 독립적 인 음성 예후 인자입니다. 겨드랑이 림프절 양성 환자와 겨드랑 림프절 음성 환자에서 5 년 생존율이 감소합니다. 관련된 액와 림프절 수가 많을수록 재발 가능성이 높아집니다.
귀하의 진단이 규모에 맞는지에 관계없이 생존율이 향상되고 치료가 더 효율적이고 효과적이며 때로는 전이성 유방암까지도 장기간 관리 할 수 있습니다.
갓돌
림프절 침범의 가능성이나 현실에 직면하는 것은 유방암 진단 자체에 대한 생각과 함께 오는 감정을 더합니다.
압도적으로 느껴질 수 있지만 긍정적 인 방법으로 이러한 두려움에 대처하는 방법을 배울 수 있습니다. 치료를받을 때 자신을 옹호하는 것도 중요합니다.
대처할 수있는 문제에 대해 의사와 상담하십시오. 어떤 불안은 실제로 좋을 수도 있고 "여유증"이라고 불리는 것일 수도 있습니다.
재발의 위험 (에스트로겐 수용체 양성 종양이있는 여성의 경우 최소 20 년 동안 꾸준히 유지됨)을 인식하면 건강한 생활 습관을 채택하고 정기적 인 건강 검진을받을 수 있습니다. 특히 뼈 통증으로 인한 아로마 타제 억제제와 같은 약물 치료를 중단하고 싶을 때도 도움이 될 수 있습니다.
즉, 때때로 재발에 대한 두려움이 삶의 질을 방해 할 수 있습니다. 의사는 두려움을 극복하는 데 도움을 줄 수있는 좋은 치료사를 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다. 좋은 지원 그룹이나 온라인 지원 커뮤니티를 찾는 것도 매우 도움이됩니다.
Verywell의 한마디
조기 유방암이있는 양성 림프절이있는 경우 치료가 더 공격적 일 가능성이 높으며 화학 요법, 호르몬 요법, 표적 요법 및 방사선이 포함될 수 있습니다.
고맙게도 림프절 양성 암을 앓고있는 많은 사람들은 치료 후에도 암이없는 상태를 유지하며 림프절 양성 상태가 자동으로 암이 재발하는 것을 의미하지는 않습니다.
.jpg)
