2018 년 미국에서 323,630 명의 남성이 암으로 사망 한 것으로 추산됩니다.
암 사망률은 여성보다 남성에서 더 높습니다. 2011-2015 년 통계에 따르면 암 사망률은 남성 10 만 명당 196.8 명, 여성 10 만 명당 139.6 명입니다.
전반적으로 남성과 여성의 38.4 %가 평생 어느 시점에 암 진단을 받게됩니다 (피부암 제외).
고맙게도 암을 치료하기 어려운 일부의 경우에도 전체 생존율이 향상되고 있으며 더 많은 사람들이 암을 넘어서 살고 있습니다.
2012 년부터 2016 년까지 남성의 암 사망률은 1.8 % 감소했지만 일부 특정 암의 경우 증가했습니다. 더 나은 치료법과 조기 발견 (특히 대장 암)이 생명을 구하고 있습니다.
그러나 최선의 치료법은 예방입니다. 항상 어렵지도 않고 분명하지도 않습니다.
예를 들어, 집에서 라돈 가스에 노출되는 것은 비 흡연자의 폐암의 주요 원인입니다.이 원인은 완전히 예방할 수 있지만 먼저 문제가 있는지 알아야합니다.
폐암
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폐암은 남성의 암 관련 사망의 1 위 원인으로, 다음 세 가지 주요 원인 인 전립선 암, 결장 직장암, 췌장암을 합친 것보다 더 많은 사망을 유발합니다.
폐암은 2019 년 남성 76,650 명 사망의 원인이 될 것으로 예상됩니다.
남성의 폐암 증상으로는 지속적인 기침, 기침, 쉰 목소리, 숨가쁨 등이 있습니다.
현재 폐암에 대한 선별 검사가 가능하며, 연구 결과 폐암으로 인한 사망률을 20 % 줄일 수 있다고합니다. 이 검사는 다음 사람들에게 권장됩니다.
- 55에서 80 사이
- 30 갑 이상 흡연 경력이있는 사람
- 지난 15 년 동안 흡연 또는 금연
의사는 선별 검사에 대해 이야기 할 때 다른 위험 요소도 살펴볼 수 있습니다.
폐암의 위험 요소에는 흡연이 포함되지만 다른 중요한 위험 요소도 있습니다.
예를 들어, 올해 21,000 명이 라돈으로 인한 폐암으로 사망 할 것으로 예상됩니다.이 수치를 파악하려면 약 4 만 명의 여성이 유방암으로 사망 할 것으로 예상됩니다.
라돈은 50 개 주 모두, 새 집과 오래된 집에서 발견되었으며, 국가의 일부 지역에서는 집에서 라돈이 상승 할 가능성이 더 높지만, 귀하가 안전하다는 것을 알 수있는 유일한 방법은 라돈 검사를하는 것입니다.
철물점에서 $ 10 키트를 구입 한 후 필요한 경우 라돈 완화를 통해 귀하와 귀하의 가족에 대한 이러한 위험을 제거 할 수 있습니다.
고맙게도 폐암의 생존율에 수년 동안 거의 변화가 없었지만 생존율이 향상되고 있으며 새로운 치료법이 변화를 일으키고 있습니다.
가능한 최상의 치료를 받고 있는지 확인하려면 많은 양의 폐암 환자를 볼 수있는 암 센터에서 2 차 의견을 강력히 고려하고 이용 가능한 멋진 온라인 폐암 지원 커뮤니티에 참여하십시오.
전립선 암
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전립선 암은 미국 남성의 암 관련 사망의 두 번째로 흔한 원인으로 2019 년에 31,620 명이 사망 할 것으로 예상됩니다.
남성의 폐암 사망률이 전립선 암 사망률보다 높다는 사실에 놀란다면 전립선 암 진단을받은 사람들의 수가 폐암 발병률보다 훨씬 더 많기 때문입니다.
차이점은 두 질병의 생존율에 있습니다. 전립선 암의 전체 5 년 생존율은 99 %에 접근하는 반면, 폐암의 생존율은 약 16 ~ 17 %입니다.
대부분의 남성은 증상이 나타나기 전에 진단을 받지만 전립선 암의 증상은 다음과 같습니다.
- 소변 빈도 (더 자주 소변을 볼 필요가 있음)
- 소변 주저 (배뇨를 시작하는 데 시간이 필요함)
- 야뇨증 (밤에 소변을 볼 필요가 있음)
- 소변이나 정액의 혈액
- 뼈로 퍼지는 전립선 암으로 인한 뼈 통증
전립선 암의 가족력이 있으면 질병 발병 위험이 높아집니다.
전립선 암 진단 및 병기 결정은 종종 매년 직장 수지 검사와 전립선 특이 항원 (PSA) 혈액 검사로 시작됩니다.
PSA 심사는 논란의 여지가 있습니다. On side는 이것이 문제를 일으키지 않는 상태를 진단하고 치료하는 과잉 진단을 초래한다고 주장합니다. 다른 한편으로는 고 등급 질병의 조기 발견이 생명을 구할 수 있다고 반박합니다.
대장 암
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대장 암과 직장암의 조합은 남성의 세 번째 주요 암 사망 원인입니다.
그러나 폐암에 대한 제한된 선별 검사와 전립선 암과 관련된 선별 검사 논란과는 달리 일반인을 대상으로 한 결장암 선별 검사는 분명히 생명을 구할 수 있습니다.
남성의 다른 선별 검사와 달리 결장암 선별 검사는 두 가지 목적을 달성합니다.
- 대장 암의 일차 예방
- 가장 초기 및 치료 가능한 단계 인 조기 발견
이를 이해하려면 폴립에서 많은 결장암이 발생한다는 것을 아는 것이 도움이됩니다. 선종 성 폴립은 전암 단계에서 암성 종양으로 진행될 수 있으며이 과정은 최대 10 년 또는 20 년이 걸릴 수 있습니다.
암으로 진행될 수있는 폴립을 제거하면 암 발병을 예방할 수 있습니다. 대장 내시경 검사와 같은 검사는 또한 결장에서 초기 암을 발견 할 수 있으며, 이는 성장하기 전에 제거하여 주변 장기 및 그 너머로 퍼질 수 있습니다.
대부분의 사람들은 가족력이없는 한 50 세 (아프리카 계 미국인의 경우 45 세)에 대장 암 검사를 시작하는 것이 좋습니다. 가족력 및 결장 관련 질환에 따라 훨씬 어린 나이에 결장 선별 검사를 시작할 수 있습니다.
당신이 대장 내시경 검사와 같은 검사에 대한 생각에 불만을 품고 있다면,이 절차를 평가하고 확립 된 암 치료와 대조하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
선별 검사를하더라도 (그리고 선별 검사가 권장되는 연령에 도달하기 전에) 대장 암의 경고 징후와 증상을 인식하는 것이 중요합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 배변의 변화 (모든 종류의 변화)
- 대변의 피 (붉은 색 또는 어두움)
- 연필처럼 얇은 의자
- 복부 불편 함 감소
폐암과 마찬가지로 대장 암의 진행 단계에 대한 새로운 치료법이이 질병을 앓고있는 일부 사람들에게 변화를 가져오고 있습니다.
췌장암
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췌장암은 남성에서 네 번째로 치명적인 암입니다. 대장 암 발병률은 전립선 암 또는 심지어 대장 암보다 훨씬 낮지 만 생존율은 여전히 낮습니다.
질병의 초기 단계 (1A 기)의 전체 5 년 생존율은 14 %입니다. IV 기 질환 (대부분의 사람들이 진단을받는 단계)의 생존율은 1 %에 불과합니다.
위험 요소는 다음과 같습니다.
- 흡연
- 유대인 민족
- 만성 췌장염
- 당뇨병
췌장암은 가족 내에서 발생할 수 있습니다. BRCA2 "유방암 유전자"돌연변이를 가진 사람들의 위험이 증가합니다. 일반 인구에 대한 선별 검사는 없지만 유전 적 소인이있는 일부 사람들에게는 선별 검사가 권장 될 수 있습니다.
이것은 의사와주의 깊은 가족 병력을 공유하는 것이 중요한 이유 중 하나입니다. CA 19-9 및 CEA와 같은 종양 표지자에 대한 혈액 검사뿐만 아니라 췌장암 위험이있는 사람들의 조기 발견을 위해 여러 개별화 된 영상 연구를 고려할 수 있습니다.
최근에 나타난 다소 놀라운 위험 요소는 잇몸 질환과 췌장암 사이의 연관성입니다.
췌장암의 증상은 종종 비특이적이며 (많은 조건으로 인해 발생) 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 황달 (피부 황변)
- 가려움
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 식욕 부진
- 복통
췌장의 종양이 인슐린 생산을 방해 할 수 있으므로 예상치 못한 당뇨병 진단은 경고 신호일 수도 있습니다.
췌장암은 진단을 받으면 극도로 공격적이고 빠르게 치명적이라는 평판을 가지고 있지만 최근 의학의 발전은이 명성이 가까운 장래에 도전받을 것이라는 희망을 제공합니다.
간 및 간내 담관
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간암과 담관암은 미국 남성의 암 관련 사망의 다섯 번째 주요 원인입니다.
"간암"과 "간으로의 전이"를 구분하는 것이 중요합니다. 간암에 대해 말하는 많은 사람들은 실제로 신체의 다른 부위에서 간으로 퍼진 암을 언급하고 있기 때문입니다.
암이 간에서 비롯된 경우이를 "1 차 간암"이라고합니다. 암이 다른 기관에서 비롯된 경우 간으로 전이되는 폐암과 같이간에 전이되는 해당 기관의 암이라고합니다.
폐암, 췌장암 및 결장암을 포함한 남성의 많은 일반적인 암이간에 퍼질 수 있습니다.
간암의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 과도한 알코올 섭취의 역사
- 만성 B 형 간염 감염
- C 형 간염 감염,
- 혈색소 침착증으로 알려진 유전성 증후군
- 아플라톡신 노출 (아플라톡신은 땅콩, 옥수수 또는 곰팡이가 포함 된 사료를 먹인 동물에서 가끔 발견되는 곰팡이입니다. 덜 발달 된 지역에서 더 일반적으로 발견됩니다.)
간암의 증상은 췌장암의 증상과 유사하며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 황달
- 식욕 부진
- 복통
현재 간암에 대한 일반적인 선별 검사는 없지만 만성 B 형 간염 감염 또는 간경변 환자와 같이 위험에 처한 일부 사람들에게는 선별 검사가 권장 될 수 있습니다.
백혈병
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백혈병은 하나의 질병이 아니라 다음을 포함합니다.
- 급성 골수성 백혈병 (AML)
- 만성 골수성 백혈병 (CML)
- 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)
- 만성 림프 구성 백혈병 (CLL)
- 다른 형태
혈액 관련 암이기 때문에 증상은 다른 암의 증상과 같이 한 지역에 일반적으로 위치하지 않습니다. 또한 백혈병의 증상은 종종 다른 여러 질환과 중복되며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 피로
- 약한 느낌
- 멍 들기 쉬운
- 뼈와 관절통
- 빈번한 감염
백혈병의 원인은 유형에 따라 다르지만 환경 적 노출부터 다운 증후군과 같은 유전 적 소인까지 광범위하게 다를 수 있습니다.
최근 몇 년 동안 몇 가지 유형의 백혈병에 대한 치료가 크게 개선되었습니다. 어린이에게 가장 흔한 유형 인 ALL은 빠르게 치명적이었습니다. 이제 치료를 통해 약 80 %의 어린이가 장기 무병 생존을 달성합니다.
CML의 치료가 크게 향상되었습니다. 2001 년까지 CML은 천천히 성장하지만 (처음에는) 거의 보편적으로 치명적인 암으로 간주되었습니다.
그 이후로 글리벡 (이마티닙)과 2 세대 약물은 글리벡에 대한 초기의 지속적인 분자 반응을 보이는 많은 사람들에게 질병의 장기적인 통제를 가져 왔습니다.
CML에서 Gleevec에 대한 탁월한 반응은 일부 악성 종양에서 질병을 박멸하지 않고도 장기적인 반응을 달성 할 수 있다는 원칙의 증거입니다.
일부 암을 "치료"할 수 없음에도 불구하고 많은 암이 결국 당뇨병 관리와 같은 만성 질환으로 관리 될 수 있기를 바랍니다.
식도암
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식도암은 미국 남성에서 7 번째로 치명적인 암입니다.
식도암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 선암
- 편평 세포 암종
이들은 암이 발생하는 세포의 유형에 따라 다릅니다. 과거에는 편평 세포 암종이 가장 흔했지만 선암은 이제 가장 흔한 형태의 질병입니다.
식도암의 증상은 다음과 같습니다.
- 삼키기 어려움
- 고통스러운 삼키기
- 목에 무언가가 박힌 느낌
- 쉰 목소리, 설명 할 수없는 체중 감소 또는 지속적인 기침과 같은 모호한 증상
이러한 증상은 다른 많은 조건에서 흔하기 때문에 식도암은 종종 질병의 후기 단계에서 진단됩니다.
위험 인자는 식도암의 유형에 따라 다릅니다.
식도의 편평 세포 암종은 흡연 및 과음과 관련이 있습니다.
식도 선암의 위험 인자에는 만성 위식도 역류 질환 (GERD) 및 GERD와 관련된 식도의 염증 상태 인 바렛 식도가 포함됩니다.
식도암에 대한 일반적인 선별 검사는 없지만 위험에 처한 사람들을위한 몇 가지 선별 검사 단계가 있습니다.
특히 다른 증상과 함께 GERD 병력이 있으면 Barrett 식도가 발생할 위험이 높아집니다. Barrett 식도 병력이 있으면 식도암 위험이 30 %에서 60 %까지 증가합니다.
진단을 향한 첫 번째 단계는 만성 GERD 환자의 평가입니다.
의료 기관과 암 센터는 Barrett 식도 및 식도암 검사 기준이 다소 다르지만 American College of Physicians 모범 사례에서는 다음에 대한 검사 내시경 검사를 권장합니다.
- GERD 및 "경보 증상"(삼키기 어려움, 출혈, 빈혈, 체중 감소, 재발 성 구토)이있는 사람
- 양성자 펌프 억제제를 사용한 4 ~ 8 주 치료에도 불구하고 지속되는 GERD 증상이있는 사람
- 50 세 이상의 남성이 최소 5 년 동안 만성 GERD 및 기타 위험 요소 (비만, 야간 역류 증상, 담배 사용, 열공 탈장, 과체중)
어린 나이에 선별 검사 나 선별 검사를 받아야하는 다른 상황이 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
두 번째 단계는 Barrett 식도 또는 기타 발견과 관련된 진단을받은 사람들을 감시하는 것입니다.
선별 검사 사이의 시간은 기관마다 크게 다르며 원래 내시경 검사 결과의 심각도에 따라 다릅니다.
식도암의 전체 5 년 생존율은 18 %이며 진단 단계에 따라 상당히 다릅니다. 국소 진단을받은 사람들의 5 년 생존율은 40 %입니다. 질병이 멀리 퍼진 사람들의 경우 4 %로 떨어집니다.
방광암
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방광암은 미국에서 암 관련 사망의 8 번째 주요 원인이며 남성에서 4 번째로 주요 암입니다.
방광암에는 몇 가지 유형이 있으며 가장 흔한 것은 과도 세포 암종입니다.
남성의 약 50 %에서 방광암은 비 침습성으로 간주되는 단계에서 진단되며, 방광 내 세포층 만 포함됩니다.
또 다른 남성의 35 %는 질병이 방광 조직으로 더 깊숙이 자랐을 때 진단을 받고, 진단 당시 암이 먼 기관으로 퍼진 경우는 15 %에 불과합니다.
이러한 이유와 일반적인 검사 도구를 사용할 수 없기 때문에 가능한 방광암 증상을 인식하는 것이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈뇨 (소변의 혈액)
- 고통스러운 배뇨
- 잦은 배뇨
방광암의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 화학 물질에 대한 직업적 노출 (특히 염료 산업)
- 흡연
- 일부 약물 및 허브 보충제
- 질병의 가족력
폐암 이외에 흡연과 관련된 여러 암이 있으며, 흡연은 방광암 남성의 최대 50 %에서 원인으로 여겨집니다.
비호 지킨 림프종
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비호 지킨 림프종 (NHL)은 림프구 (백혈구의 일종)에서 시작되는 암으로 남성에서 9 번째로 치명적인 암입니다.
영향을받는 림프구의 유형에 따라 B 세포 또는 T 세포의 두 가지 주요 그룹으로 분류되는 30 가지 이상의 NHL 유형이 있습니다. 이 종양의 행동은 매우 다양하며 일부 림프종은 매우 느리게 성장하는 반면 다른 림프종은 매우 공격적입니다.
증상은 영향을받은 림프절이 발생하는 위치에 따라 다릅니다.
- 가슴 : 숨가쁨 및 가슴 압박
- 복부 : 작은 식사 후 포만감
- 목 : 눈에 띄게 확대 된 림프절
비특이적 증상도 매우 흔하며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 식은 땀
- 피로
- 설명 할 수없는 체중 감소
위험 요소는 매우 다양하며 다른 암과 다릅니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 전염성 단핵구증 또는 헬리코박터 파일로리와 같은 장기 감염
- 직업 및 가정용 화학 물질 및 살충제에 대한 노출
- 방사능
NHL에는 많은 유형과 하위 유형이 있기 때문에 예후에 대해 이야기하기가 어렵습니다. 그러나 NHL 환자의 전체 5 년 생존율은 약 69 %입니다.
신장 암
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신장 암은 미국 남성에서 암 관련 사망의 10 번째로 가장 흔한 원인입니다. 신장 암은 복부의 다른 기관 뒤에있는 양측 주먹 크기의 기관인 신장 세포에서 발생합니다.
이 암의 약 90 %를 차지하는 가장 흔한 유형의 신장 암은 신 세포 암종입니다. 다른 유형에는 이행 세포 암종, Wilms 종양 및 신장 육종이 포함됩니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 소변의 피
- 복부 한쪽의 통증 또는 덩어리
- 피로, 발열 또는 체중 감소와 같은 비특이적 증상
흡연과 과체중은 모두 신장 암과 관련이 있지만 유전 또한 일부 사람들에게 중요한 역할을합니다.
유전 질환 폰 히펠-린다 우병은 신장 암의 위험을 증가시키고 가족력, 특히 형제 자매의 신장 암 병력은 위험을 증가시킵니다.
일부 진통제뿐만 아니라 일부 화학 물질 노출은 위험을 증가시킵니다. 신장이 혈액 필터 역할을하기 때문에 놀라운 일이 아닙니다.
고혈압의 병력이 있으면 신장 암의 위험이 증가하지만, 이것이 고혈압인지 고혈압 치료에 사용되는 약물인지는 알려지지 않았습니다.
신장 암 발병률은 증가하는 것으로 보이지만, 연구자들은 실제로 신장 암에 걸리는 사람이 더 많은지 또는 향상된 영상 연구를 통해 암을 쉽게 발견 할 수 있는지 확실하지 않습니다.
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