운동을하다가 무릎을 다쳤고 무릎 MRI를 주문한 정형 외과 의사를 방문했습니다. 결과가 다시 나타납니다. 전방 십자 인대 (ACL) 파열이 발생하고 의사는이를 복구하기 위해 수술을 권장합니다. 수술을 준비하려면 어떻게해야합니까? 우선, 수술 전 ACL 치료를 위해 물리 치료사를 찾아 가야합니다.
연구에 따르면 수술 전 물리 치료-PT전에ACL 수리를 받으면 전반적인 기능 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.후ACL 수술.
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ACL을위한 물리 치료
ACL은 허벅지 아래 정강이 뼈가 앞으로 미끄러지는 것을 방지하여 무릎을지지하는 데 도움이됩니다. ACL 염좌는 일반적으로 발이 바닥에 꽂혀있는 동안 갑자기 무릎을 비틀 때 발생할 수 있습니다. 이것은 절단 및 빠르게 달리거나 점프 및 착지 중에 발생할 수 있습니다.
ACL 염좌의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 무릎 통증
- 무릎 부기
- 무릎을 구부리거나 완전히 펴기 어려움
- 무릎 불안 정감
ACL 파열이 의심되는 경우 의사를 방문하여 정확한 진단을 받고 특정 상태에 대한 적절한 치료 전략을 고안해야합니다. 의사는 ACL이 찢어 졌는지 확인하기 위해 특수 검사를 수행 할 수 있으며 MRI를 사용하여 의심되는 진단을 확인할 수 있습니다. ACL 파열에 대한 치료는 물리 치료와 운동으로 구성된 보수적 일 수도 있고 전방 십자 인대의 외과 적 치료로 구성된 더 침습적 일 수도 있습니다.
ACL 파열이있는 모든 사람이 수술이 필요한 것은 아닙니다. 많은 사람들이 찢어진 ACL로 완전히 기능 할 수 있습니다. 인대는 단순히 치유되고 무릎 운동 범위 (ROM)와 다리 힘이 완전히 회복됩니다. 문제는 고강도 활동과 스포츠가 어려워 질 수 있다는 것입니다. 특히 스포츠에서 점프 및 착지가 필요한 경우 또는 달리는 동안 빠르게 방향을 바꾸고 절단해야하는 경우 더욱 그렇습니다.
이 경우 ACL이 부족한 무릎은 이러한 활동에 참여하는 동안 가해지는 힘을 처리하지 못할 수 있습니다. 높은 수준의 스포츠로 돌아 가고자하는 사람들은 ACL의 외과 적 복구를 선택할 수 있습니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 치료법을 결정하도록 도와 드릴 수 있습니다.
Pre-Op ACL PT 프로그램의 구성 요소
ACL 파열이 있고 수술을 받고있는 경우 수술 전 물리 치료 프로그램에 참여할 수 있는지 의사에게 문의해야합니다. 귀하의 PT는 귀하의 상태를 평가하고 수술 전에 ROM, 근력 및 전반적인 이동성을 향상시키는 데 도움이되는 올바른 운동을 처방 할 수 있습니다.
ACL 수술 전 물리 치료 사전 치료 프로그램의 구성 요소는 다음과 같습니다.
- 무릎 ROM을 개선하는 운동
- 대퇴사 두근과 햄스트링 근력 향상을위한 운동
- 균형 및 고유 감각 운동
- 대퇴사 두근 기능을 향상시키는 신경근 전기 자극 (NMES)
- 무릎 관절 부종 조절 치료
- 높은 수준의 스포츠 및 활동에 참여하는 동안 적절하게 점프하고 착지하고 무릎을 안정시키는 방법을 배우는 신경 근육 훈련.
수술 전 ACL PT의 주요 목표는 최대 무릎 ROM, 근력 및 안정성을 복원하여 ACL 복구 수술을 받고 최상의 결과를 얻을 수 있도록하는 것입니다. 하지만 수술 전 치료가 정말 그만한 가치가 있습니까?
연구 결과
ACL 수술 전에 물리 치료를 고려할 때 발표 된 연구 결과에 대한 기본적인 이해가 있어야합니다. 수술 전 PT 참석 여부를 결정할 때 의사 결정 과정을 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다.
에 발표 된 연구미국 스포츠 의학 저널수술 전 ACL 재활을받은 환자와 ACL 복구 수술 전에 PT에 참석하지 않은 환자의 장기적인 효과와 기능적 결과를 조사했습니다. 연구자들은 ACL 수술 전에 물리 치료에 참여한 환자가 스포츠로의 복귀 율이 더 높고 특정 무릎 결과 측정에서 점수가 향상되었음을 발견했습니다.
이러한 혜택은 수술 후 2 년 이상 지속되었습니다. 수술 전 ACL 재활 또는 prehab에 참여한 환자는 무릎의 기능적 결과가 더 좋았습니다. 간단히 말해서, 수술 2 년 후, ACL 수술 전에 PT를 한 환자가 수술 전 물리 치료에 참여하지 않은 환자보다 낫습니다.
또 다른 연구에 따르면 수술 전 물리 치료에 참여한 환자는 ACL 복구 수술 후 12 주 후에 싱글 레그 홉 테스트 결과가 더 좋았습니다. 단일 다리 홉 테스트는 ACL 수술 후 운동 선수가 스포츠로 복귀 할 준비가되었는지 측정하는 데 널리 사용되는 도구입니다. 연구에 참여한 환자는 수술 전 PT에 참여하지 않은 환자와 비교할 때 무릎 결과 측정에서 더 좋은 점수를 받았습니다.
이러한 연구는 찢어진 ACL에 대한 수술을 받기 전에 물리 치료에 참여하면 더 큰 이점을 얻을 수 있다는 결론을 내릴 수 있습니다.
함께 모아서
ACL 수술 전에 수술 전 물리 치료를 고려하는 이유는 무엇입니까? 수술의 결과로 무릎이 부기, 통증 및 운동성 상실로 고통받지 않습니까? 수술 후 모든 수술 전 이득이 손실됩니까?
그럴 수도 있습니다. 그러나 연구에 따르면 수술 전에 무릎 ROM, 근력 및 신경근 조절에 대한 작업을하면 장기적으로 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 수술 전에 무릎 이동성을 극대화하기 위해 시간을 투자하면 수술 후 결과가 개선 될 수 있습니다. 모든 사람이 다르며 모든 사람의 부상과 요구 사항이 다르다는 것을 기억하십시오. ACL 수술 전에 수술 전 PT의 가능한 이점을 이해하면 특정 상태에 대한 최선의 선택을 할 수 있습니다.
무릎의 ACL이 찢어진 경우 의사와상의하여 자신에게 적합한 치료 계획을 찾아야합니다. 일부 사람들은 찢어진 ACL에 대해 수술이 필요하지 않습니다. 다른 사람들은 부상 후 기능적 이동성을 최대화하기 위해 수술 (수술 후 ACL 재활)이 필요할 수 있습니다.
무릎 이동성 및 근육 조절 개선에 초점을 맞춘 물리 치료 프로그램에 참여하면 수술 후 기간까지 지속되는 이점을 얻을 수 있습니다. 의사 나 외과의와 상담하여 ACL 파열에 대한 수술 전 물리 치료가 특정 상태에 적합한 조치인지 물어 보는 것이 좋습니다.
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