갑작스럽게 붉어지고 부어 오르고 통증이있는 관절을 경험한다면 통풍이나 가성 통풍을 경험하고있을 수 있습니다. 두 질환 모두 관절염의 유형으로 관절염을 유발하는자가 면역 질환으로 관절에 결정이 축적되어 통증과 부종을 유발할 때 발생합니다.
- 통풍은 요산이 관절에 결정체를 형성 할 때 발생합니다.
- Pseudogout은 관절의 칼슘 결정에 의해 발생하는 칼슘 피로 인산염 침착 질환 (CPPD)의 급성 공격을 말합니다.
통풍과 가성 통풍의 차이를 구분하는 것은 매우 어렵습니다. 사실 가성 통풍이라는 이름이 붙여진 이름은 '거짓 통풍'이라는 뜻입니다. 상태를 구분하기가 너무 어렵 기 때문입니다.
치료 방법이 다양하기 때문에 통풍인지 가성 통풍인지 확인하는 것이 중요합니다. 통풍과 가성 통풍의 차이점에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
Jan-Otto / 게티 이미지
조짐
통풍과 가성 통풍은 매우 유사한 증상을 보입니다. 대부분의 경우 이러한 상태는 관절에 갑작스런 통증이 시작되는 특징이 있습니다. 당신을 괴롭히는 관절은 종종 붉고 뜨겁고 부어 보입니다.
그러나 통증이 통풍 또는 가성 통풍으로 인한 것인지 판단하는 데 도움이 될 수있는 작은 세부 사항이 있습니다. 각각의 특정 증상은 다음과 같습니다.
Pseudogout
Pseudogout은 일반적으로 다음에서 처음 나타납니다.
- 무릎
- 발목
- 손목
상태가 진행됨에 따라 가성 통풍의 증상은 다음과 같습니다.
- 엉덩이
- 어깨
- 팔꿈치
- 손가락
- 발가락
목에는 거의 발생하지 않습니다.
진단 후에도 가성 통풍 증상 완화가 어려울 수 있습니다.
통풍
통풍은 종종 하나의 관절에만 나타납니다. 특히 막 질병을 경험하기 시작한 경우 더욱 그렇습니다. 통풍은 종종 발병 24 시간 이내에 최대 강도에 도달합니다. 종종 통풍은 엄지 발가락에 처음 나타납니다.
- 발
- 발목
- 무릎
다음을 포함하여 질병이 진행되는 다른 곳에서도 나타날 수 있습니다.
- 팔꿈치
- 손목
- 손가락
통풍이 갑자기 나타나지만 1 ~ 2 주 내에 증상이 완화됩니다.
가성 통풍의 통증과 염증은 갑자기 나타날 수 있으며, 증상은 종종 통풍보다 오래 지속되며 증상은 최대 3 개월 동안 지속됩니다.
원인
Pseudogout과 통풍은 결정이 관절에 들어가 통증과 염증을 유발할 때 발생합니다. 그러나 결정의 유형과 원인은 조건에 따라 다릅니다.
Pseudogout
Pseudogout은 칼슘 피로 인산염 결정이 관절에 축적 될 때 발생합니다. 과학자들은이 결정의 원인이 무엇인지 확실하지 않지만 퇴적물은 노년층에서 더 흔합니다.
의사들은 결정 형성에 다음과 같은 여러 요인이 있다고 생각합니다.
- 부갑상선 기능 항진증
- 마그네슘 수준
- 철분 수준
- 유전학
85 세 이상인 절반의 사람들이 피로 인산 칼슘 결정을 가지고 있지만 모두 가성 통풍 증상이있는 것은 아닙니다.
통풍
통풍은 요산의 과잉 생산이나 소변으로 요산을 배출하는 신체의 능력으로 인해 발생할 수있는 요산 결정의 축적에 의해 발생합니다 (가장 일반적 임). 통풍이있는 사람은 유전학 및 신장 기능 저하를 포함하지만 이에 국한되지 않는 여러 요인으로 인해 혈중 요산 수치가 증가 할 수 있습니다.
통풍 발작 경향이있는 사람들에게는식이 요법이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 혈중 요산 수치를 높이고 통풍 발작을 유발할 수있는 몇 가지 일반적인 음식은 다음과 같습니다.
- 붉은 고기
- 설탕
- 알코올, 특히 맥주
- 탄산 음료
통풍 발작의 또 다른 일반적인 원인은 신체에 대한 스트레스와 탈수입니다. 결과적으로 환자가 수술 후 발작을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다.
요산은 신체가 퓨린을 분해 할 때 생성되는 부산물입니다. 이 산은 소변과 대변으로 몸에서 배출됩니다.
그러나 고기, 설탕 또는 기타 퓨린이 풍부한 음식을 많이 섭취 할 때 발생할 수있는 요산 수치가 높으면 신체가 모든 요산을 배출 할 수 없습니다. 혈액에 남아있는 산은 관절에 축적되는 날카로운 결정을 생성하여 통풍을 유발할 수 있습니다.
진단
통풍인지 가성 통풍인지 확인하려면 의사의 진찰을 받아야합니다. 진단을 위해 의사는 증상과 가족력에 대해 물어볼 것입니다. 특히 이러한 두 가지 조건이 모두 가족에서 발생할 수 있기 때문입니다.
두 질환 모두 진단에는 아픈 관절에서 체액을 빼내고이를 분석하여 피로 인산 칼슘 또는 요산 결정이 있는지 확인하는 것이 포함됩니다.
이미징
의사는 통풍 또는 가성 통풍을 진단하기 위해 초음파, X- 레이 및 CT 스캔을 포함한 상상 기술을 사용할 수도 있습니다.
치료
가성 통풍과 통풍은 매우 고통 스러울 수 있으므로 삶의 질을 회복하기 위해 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 통풍과 가성 통풍의 치료 과정은 비슷합니다. 의사는 다음과 같은 증상 치료를 권장 할 수 있습니다.
- 이부프로펜, Indocin 또는 기타 처방 진통제와 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통증과 부기를 감소시킵니다.
- Medrol 또는 prednisone과 같은 코르티코 스테로이드는 염증을 감소시킵니다.
- 콜히친은 관절 부종을 줄이고 통풍 또는 가성 통풍의 추가 공격을 예방합니다. 증상이 시작된 후 24 시간 이내에 복용해야합니다.
부종을 줄이기 위해 바늘로 관절에서 체액을 제거하는 것도 치료할 수 있습니다.
급성 통풍을 빨리 치료할수록 발작을 더 빨리 조절할 수 있습니다.
의사가 체액을 제거하면 염증을 줄이기 위해 관절에 코르티코 스테로이드를 주사 할 수도 있습니다.
Pseudogout
가성 통풍이 생기면 관절의 피로 인산 칼슘 결정을 제거 할 수있는 치료법은 없습니다. 증상을 억제하기 위해 의사는 항염증제 나 진통제를 추천 할 수 있습니다.
관절에 심각한 통증을 유발하는 피로 인산 칼슘 결정이 많이 축적 된 경우 의사는 관절 대체 수술을 권장 할 수 있습니다.
CPPD 관절염이 골관절염이라고도하는 심각한 퇴행성 관절염과 관련이있을 때 관절 대체 수술이 때때로 필요합니다.
통풍
통풍에 특화된 치료법에는 혈중 요산을 낮추는 것이 포함되며, 이는 증상을 줄이고 향후 공격을 막는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 생활 방식을 변경하여 향후 통풍 에피소드에 대한 위험을 줄일 수 있습니다.
- 술과 단 음료를 피하고 물을 많이 마시십시오.
- 스트레스 줄이기
- 붉은 육류 및 과자와 같은 고순도 식품 피하기
- 운동
- 체중 감량
이러한 생활 방식 변화 외에도 요산 수치를 조절하는 데 도움이되는 요산 감소 약물이 있습니다.
Verywell의 한마디
갑자기 통증과 제한된 이동성을 경험하는 것은 두려울 수 있습니다. 귀하의 상태가 통풍이든 가짜 도그 아웃이든 상관없이 의사와상의하여 진단을 받고 증상 관리를위한 최선의 방법을 배우는 것이 중요합니다.
가짜 독 아웃이있는 경우 통증 및 염증과 같은 증상을 제어하는 데 집중합니다. 진정한 통풍이있는 경우, 요산 수치를 관리하기위한 생활 습관 변화와 처방약을 사용하면 질병의 향후 발생 위험을 줄이고 통증없이 살 수 있습니다.
