건 선성 척추염의 개요

건 선성 척추염 (일명 축성 질환)은 염증이 척추에 영향을 미치고 목, 허리, 골반 및 천장 골 (SI) 관절에 운동 문제를 일으키는 일종의 건 선성 관절염 (PsA)입니다. 팔, 다리, 손, 발의 관절통.

일러스트 Brianna Gilmartin, Verywell

조짐

에 발표 된 연구임상 및 실험적 류마티스 학PsA 환자의 최대 40 %가 척추 관련이 있음을 발견했습니다.

척추 침범은 일반적으로 골반에 위치한 척추와이를지지하는 SI 관절의 염증이 있음을 의미합니다. 관절 자체는 골반의 장골 (엉덩이의 가장 위쪽 및 가장 큰 뼈)에 의해지지됩니다.

건 선성 척추염은 종종 비대칭으로 신체의 한쪽에만 영향을 미칩니다. 척추 침범은 염증성 요통을 유발하며 염증은 자기 공명 영상 (MRI) 및 X- 레이를 포함한 영상 연구에서 볼 수 있습니다.

건 선성 척추염의 증상은 다음과 같습니다.

허리 통증
다른 관절 (엉덩이, 무릎, 어깨, 발목, 발, 팔꿈치, 손, 손목 포함)의 통증 및 부기
Dactylitis (발가락과 손가락의 소시지와 같은 부종)
허리, 척추 및 골반의 운동 범위 감소
건선
만성 피로
골다공증
심내막염 (심장 판막의 염증)
포도막염 (눈의 색소 부분의 염증)

원인

척추의 PsA는 주로 척추와 큰 관절에 영향을 미치는 또 다른 유형의 염증성 관절염 인 강직성 척추염과 유사점을 공유합니다.이 두 질환은 모두 인간 백혈구 항원 B27 (HLA-B27) 유전자의 돌연변이로 인한자가 면역 질환입니다. HLA-B27은 사람들이 여러자가 면역 질환에 걸리기 쉬운 유전자입니다.

PsA와 관련된 다른 유전자가 있지만, HLA-B27이이 상태의 가장 높은 예측 인자입니다.류마티스 질환 연대기그러나이 유전자를 가진 모든 사람이 PsA를 개발하는 것은 아닙니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

가족력 : PsA를 가진 많은 사람들은 일반적으로 부모 또는 형제 자매와 같은 다른 가족 구성원이 있습니다. 사실, 부모님 모두가 건 선성 관절염을 앓고 있다면 50/50 확률로 직접 감염 될 수 있습니다.
연령 : PsA는 모든 연령대에 영향을 미칠 수 있지만 새로운 진단은 30 ~ 50 세 성인에게 나타나는 경향이 있습니다.
비만 : 비만은 신체의 염증 수준을 증가시킵니다.이것이 건선 질환을 앓고있는 사람들의 중증도를 확실히 증가 시키지만, 처음에이 질환이 발병 할 위험을 증가 시킨다는 증거도 있습니다.
스트레스 : 스트레스는 건 선성 관절염 증상을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 마사지, 요가, 명상과 같은 이완 기술에 참여하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

진단

건 선성 척추염의 진단은 신체 검사와 병력 검토로 시작됩니다. 의사는 척추의 X- 레이 또는 MRI를 요청할 수 있습니다. X- 레이는 일반적으로 척추와 천장 관절의 이상을 찾습니다. MRI (자기 공명 영상)는 관절을 자세히 볼 수 있습니다.

혈액 검사는 누군가가 HLA-B27 유전자를 보유하고 있는지 확인할 수 있습니다.이 유전자의 존재는 영상 및 증상과 함께 일반적으로 진단을 확인합니다.

어떤 혈액 검사 나 영상 검사도 건 선성 관절염을 확실하게 진단 할 수 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 진단에는 임상 전문 지식이 필요하며 증상의 다른 모든 가능한 원인을 배제해야합니다.

건 선성 관절염을 모방하는 다른 의학적 상태로는 골관절염, 통풍, 류마티스 성 관절염, 반응성 관절염 등이 있습니다. 올바른 치료법이 사용되는지 확인하기 위해 감별 진단을 실시하는 것이 중요합니다.

치료

경미한 통증, 경직 및 건 선성 척추염의 기타 증상은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 관리 할 수 있습니다. 여기에는 Advil (ibuprofen) 및 Aleve (naproxen)와 같은 처방전없이 구입할 수있는 NSAID와 Celebrex (celecoxib)와 같은 처방전 NSAID가 포함됩니다.

또한 코르티코 스테로이드는 염증을 줄이고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부는 알약 형태 또는 크림 형태로 제공되며 의사가 처방 할 수 있습니다. 다른 것들은 주사로 사용할 수 있으며 의사 만이 투여 할 수 있습니다.

중등도에서 중증 질환의 경우 치료는 염증과 통증 완화, 관절 기형 예방, 질병 진행 중단을 목표로합니다. 여기에는 메토트렉세이트와 같은 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD) 또는 Cosentyx (secukinumab)와 같은 생물학적 약물 사용이 포함됩니다.

다른 생물학적 제 제로는 Humira (adalimumab) 및 Enbrel (etanercept)과 같은 종양 괴사 인자 (TNF) 억제제가 포함되며, 이는 염증 반응을 유발하는 물질을 차단합니다.

관절을 보호하고 최적의 운동 범위를 유지하기 위해 물리 및 작업 요법도 권장됩니다. 다음과 같은 라이프 스타일 변화도 도움이 될 수 있습니다.

운동 : 스트레칭은 척추가 뻣뻣 해지고 영구적 인 곡률 (후만증이라고 함)이되는 것을 방지 할 수 있습니다. 운동은 또한 건선 발적을 유발하는 스트레스를 줄일 수 있습니다.
금연 : 흡연은 척추의 관절 손상을 촉진 할 수 있습니다. 금연은 평생 흡연 자라하더라도 질병 진행을 늦출 수 있습니다.
자세 개선 : 통증은 사람이 몸을 구부리 게하여 척추에 더 많은 부담을줍니다. 좋은 자세를 취하면 척추가 영구적으로 기울어지지 않도록 할 수 있습니다.
체중 감소 : 과도한 체중을 싣는 것은 항상 자세에 영향을 미칩니다. 일상적인 운동과 함께 정보에 입각 한 체중 감량 계획은 에너지 수준을 개선하고 염증을 줄이는 동시에 척추의 스트레스를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Verywell의 한마디

건 선성 척추염으로 생활하는 것은 스트레스가 될 수 있으므로 증상을 관리하고 좋은 삶의 질을 유지하는 데 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 사전에 대처함으로써 질병 진행을 늦추고 일반적으로 관리하기 더 어려운 치료를 피할 수 있습니다. 친구, 가족 및 의료 전문가의 지원을받는 것이 중요합니다. 또한 지원 그룹에 가입하여 다른 사람들과 연결하는 것을 고려하십시오. CreakyJoints에서 제공하는 그룹 로케이터는 시작하기에 좋은 곳입니다.

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