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경화 요법은 정맥류와 거미 정맥을 치료하는 데 사용되는 비수술 적 시술입니다. 정맥을 봉인하기 위해 특수 용액을 정맥에 주입하는 것이 포함됩니다. 이것은 혈액이 더 건강한 정맥으로 경로를 변경하도록합니다.
정맥류 및 거미 정맥의 출현을 줄이는 것 외에도 경화 요법은 때때로 기형 림프관, 치질 및 수종 (음낭의 부종)을 치료하는 데 사용됩니다.
경화 요법이란?
경화 요법 (공막의미 경도와-요법의미 치료)는 정맥 부종 또는 조직 내 체액의 비정상적인 축적을 해결하는 데 사용되는 사무실 내 시술입니다. 의도적으로 문제가있는 정맥의 내벽에 상처를 주어 결국 신체에 재 흡수됩니다.
여기에는 경화제라고하는 물질을 감염된 정맥에 주입하는 것이 포함됩니다. 경화제의 몇 가지 유형이 있으며 각 경화제는 자체 효과가 있습니다.
- 세제 기반 경화제는 정맥의 세포막을 파괴하여 정맥 벽을 수축시키고 서로 달라 붙게합니다.
- 화학적 자극은 혈관이 처음에 팽창하여 혈액을 배출 한 다음 부식제가 정맥 내벽을 손상시키면서 붕괴되게합니다.
- 염화나트륨 (소금)으로 구성된 삼투 성 경화제는 정맥 내벽에서 물을 끌어내어 혈액을 씻어 내고 탈수 된 혈관을 붕괴시킵니다.
경화 요법은 만성 정맥 기능 부전으로도 알려진 정맥류 및 거미 정맥 (모세관 확장증)을 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다. 마취 나 심각한 중단 시간을 포함하지 않기 때문에 이러한 상태에 대한 최소 침습적 치료 옵션 중 하나입니다.
그러나 고도로 숙련되고 경험이 풍부한 피부과 전문의가 수행하지 않으면 섬세한 시술이며 영구적 인 흉터를 유발할 수 있습니다.
거미 정맥은 한 번만 치료하면되지만 중간 크기의 정맥류는 여러 번 치료가 필요할 수 있습니다.
금기 사항
경화 요법은 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 모든 사람을위한 것은 아닙니다. 경화 요법은 다음과 같은 건강 상태를 가진 사람들에게 절대 금기입니다.
- 심부 정맥 혈전증 (DVT)
- 폐색전증 (PE)
- 과 응고 상태 (비정상적인 혈전 형성을 유발하는 상태)
이러한 상태는 혈전과 관련이 있습니다. 경화제를 사용하면 혈전이 제거되어 폐색전증 (DVT 포함) 및 갑작스런 심장 정지 (PE 포함)를 비롯한 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
임신은 정맥류의 형성으로 이어질 수 있지만 임신 중에는 경화 요법이 금기입니다. 부분적으로 임신이 여성을과 응고 상태로 만들 수 있기 때문입니다.
경화 요법은 정맥 궤양을 경험할 수있는 치료되지 않은 당뇨병 환자에게 극도로주의하여 사용해야합니다. 잘 조절 된 당뇨병을 가진 사람들은 같은 문제를 겪지 않습니다.
경화제 (나트륨 테트라 데실 설페이트와 같은 세제 및 크로메이트 글리세린과 같은 화학적 자극제 포함)에 대한 알려진 알레르기가있는 사람은 노출되지 않아야합니다. 경화 요법을 추구하는 경우 대신 사용할 수있는 소금 기반 대안이 있습니다.
가능한 위험
거미 정맥 및 정맥류에 대한 경화 요법은 특정 위험을 수반하며, 그중 일부는 표면적이고 다른 일부는 잠재적으로 심각합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 치료 부위의 영구적 인 과색 소 침착 (어두워 짐)
- 표재성 정맥염 (정맥 염증)
- 정맥 매트 (경화 된 정맥 부위에서 나오는 작은 정맥의 발달)
- Pyoderma gangrenosum (정맥 궤양 형성으로 이어지는자가 면역 반응)
- 혈전 정맥염 (정맥 응고 형성)
치질, 기형 림프관 및 하이드로 셀 치료를위한 경화 요법과 관련된 일반적인 위험은 다음과 같습니다.
- 고통
- 출혈 또는 혈종 형성
- 감염
경화 요법의 목적
경화 요법은 압박 스타킹이나 체중 감량으로 관리 할 수없는 거미 정맥과 작은 정맥류에 대한 선택 치료로 간주됩니다.
거미 정맥은 종종 웹과 같은 패턴으로 나타나고 피부 표면에서 볼 수있는 작고 마른 정맥입니다. 거미 정맥은 일반적으로 다리와 얼굴에서 발견되지만 몸의 어느 곳에서나 찾을 수 있습니다.
정맥류는 부풀어 오르는 확대 된 로프 모양의 정맥입니다. 그들은 정맥의 약하거나 손상된 판막으로 인해 발생하며 다리에서 가장 흔히 볼 수 있습니다.
경화 요법이 제공하는 미용 혜택 외에도 이러한 정맥 상태와 관련된 통증, 통증, 경련 및 작열감을 완화 할 수 있습니다.
1:52정맥류에 대해 모를 수있는 것들
정맥류 및 거미 정맥 외에도 경화 요법은 다음과 같은 문제를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
- 림프관 기형, 림프액을 운반하는 혈관의 양성 응집 (수술 적 절제 또는 외과 적 배액의 대안)
- 치질, 더 크고 고급 사례를 치료할 때 치료가 고무 밴드 결찰보다 덜 효과적 일 수 있음
- 유체가 고환을 둘러싼 덮개에 모일 때 발생하는 음낭의 부종 인 Hydroceles (일반적으로 상태가 지속되지만 수술이 필요할만큼 심각하지 않은 경우)
치료 전 평가
시술 전에 의사는 신체 검사를 수행하여 치료를 금하는 건강 상태가 없는지 확인합니다. 초음파는 또한 절차를 계획하기 위해 큰 정맥류의 깊이와 방향을 설정하는 데 사용될 수 있습니다.
이러한 평가는 원하는 효과를 얻기 위해 필요한 치료 횟수를 추정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
두껍고 긴 소위 "몸통 정맥"을 포함하는 큰 정맥류는 경화 요법에 잘 반응하지 않거나 치료 후 눈에 띄는 움푹 들어간 곳을 남길 수 있습니다. 이들은 종종 수술 (일명 정맥 박리)로 더 효과적으로 치료됩니다.
준비하는 방법
경화 요법이 최소 침습적이라고 여겨지지만 이것이 워크 인 시술임을 암시해서는 안됩니다. 치료 세션이 예약되면 담당 의사가해야 할 일과 피해야 할 일 목록을 제공 할 것입니다. 이 지침을주의 깊게 따르면 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.
위치
경화 요법은 의사 사무실에서 수행되는 외래 환자 시술입니다. 정맥류와 거미 정맥은 일반적으로 피부과 전문의가 치료하는 반면 림프관 기형, 치질 및 수종은 각각 혈관 방사선 전문의, 위장병 전문의 또는 비뇨기과 전문의가 치료할 수 있습니다.
무엇을 입을 지
정맥이있는 위치에 따라 제거 할 수 있거나 시술에 방해가되지 않는 옷을 입어야합니다. 경화 요법은 일반적으로 다리에 시행되므로 반바지를 입는 것이 좋습니다. 많은 의사들이 시험용 반바지라고하는 일회용 반바지를 제공합니다.
음식과 음료
경화 요법에 필요한 음식이나 음료 제한은 없습니다.
약물
아스피린, Advil (ibuprofen), Aleve (나프록센) 또는 Celebrex (celecoxib)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 48 시간 동안 복용하지 마십시오.이전과 이후경화 요법. 이 약물은 출혈을 촉진하고 치유를 늦추고 흉터의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
또한 테트라 사이클린 항생제와 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드를 피해야 할 수도 있습니다. 테트라 사이클린은 과색 소 침착을 촉진 할 수있는 반면, 프레드니손은 경화제의 효과를 바꿀 수 있습니다.
의사가 귀하가 사용하는 모든 약물 (처방전, 일반 의약품, 레크리에이션), 보충제 및 허브에 대해 알고 있는지 확인하십시오.
어떤 걸 가져갈 지
예약시 체크인 할 때 운전 면허증 (또는 기타 정부 신분증)과 보험 카드를 반드시 지참하십시오. 코 페이 또는 공동 보험에 대해 선불 결제가 필요한 경우 사전에 전화하여 수락하는 결제 방법을 찾으십시오.
대부분의 사람들은 경화 요법 후 집으로 운전할 수 있습니다. 즉, 치료 영역이 광범위하다면 안전하게 플레이하고 대신 운전할 친구 나 가족을 데려 오는 것이 좋습니다.
의사는 시술 후 착용 할 압축 양말 또는 스타킹 한 켤레를 가져 오도록 요청할 것입니다. 미리 구매하고 3 ~ 4 일 전에 착용하여 아늑하면서도 편안한 착용감을 보장합니다.
시술 당일 예상되는 사항
경화 요법 세션의 아침에는 치료할 신체 부위에 로션, 보습제, 오일 또는 연고를 면도하거나 바르지 마십시오.
치료 전
체크인하고 필요한 동의서에 서명 한 후, 필요한 경우 옷을 갈아 입을 수있는 치료실로 안내됩니다. 미용 목적으로 경화 요법을 받고있는 경우 후속 방문시 전후 비교를 위해 사진을 찍을 수 있습니다.
치료 중
시술을 시작하려면 의사가 치료 부위에 가장 잘 접근 할 수있는 방식으로 검사대에 배치됩니다. 예를 들어, 치료할 부위가 다리 인 경우 다리를 약간 들어 올리고 등을 대고 누울 것입니다. 베개와 받침이 제공 될 수 있습니다. 치료 부위는 알코올이나 다른 소독액으로 세척됩니다.
경화제는 매우가는 바늘 (보통 30 ~ 33 게이지)로 정맥에 주입됩니다. 이 작은 바늘은 보통 통증을 유발하지 않지만 약간의 불편 함이있을 수 있습니다. 그런 다음 의사는 주변 조직을 마사지하여 정맥 경로를 따라 용액을 분산시킵니다.
작은 정맥은 액체 경화 용액으로 치료합니다. 더 큰 것은 거품 경화제가 필요할 수 있는데, 이는 동일한 효과를 가지지 만 액체 제제에 필요한 것보다 적은 양이 필요합니다. 일부 정맥은 세션 당 여러 번의 주사가 필요할 수 있습니다.
경화 요법 세션은 치료 영역의 범위에 따라 15 분에서 45 분 정도 걸립니다. 치료 부위가 작 으면 한 번만 예약하면됩니다. 더 필요한 경우 의사는 적절한 치유를 위해 일반적으로 치료 사이에 몇 주를 남겨 둡니다.
치료 후
완료되면 옷으로 갈아 입고 즉시 압축 양말이나 스타킹을 신을 수 있습니다. 대부분의 사람들은 통증이나 불편 함을 느끼지 않습니다.
일러스트 Brianna Gilmartin, Verywell회복
경화 요법 후 며칠 동안 주사 부위 주변에 발적, 부기, 온기 또는 가려움증을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 정상이며 일반적으로 치료없이 저절로 해결됩니다.
필요한 경우 타이레놀 (아세트 아미노펜)을 복용하여 염증과 불편 함을 완화 할 수 있습니다. 다리를 올리는 것도 도움이됩니다. 멍은 흔하지 않지만 발생할 수 있습니다.
당신이 한 가지절대로 필요한 것회복하는 동안, 특히 발에있을 때 압축 양말을 신는 것입니다. 치료의 범위에 따라 7 ~ 14 일 동안 그렇게해야합니다. 자는 동안 밤에 착용 할 필요가 없습니다.
게다가:
- 뜨거운 목욕을하거나 온수 욕조 또는 사우나에 앉지 마십시오. 대신 평소보다 더 짧고 시원한 샤워를하십시오.
- 염증과 출혈을 촉진 할 수 있으므로 가열 패드 나 어떤 형태의 열도 주사 부위에 가하지 마십시오.
- 처음 2 주 동안은 하루에 최소 30 분씩 천천히 또는 적당한 속도로 걷는다.
- 처음 2 주 동안은 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을하지 마십시오.
- 과다 색소 침착으로 이어질 수 있으므로 직사광선이나 선탠 침대를 피하십시오.
2 주 후에 치료 부위에 작은 덩어리가 느껴질 수 있습니다. 이것은 혈액이 피부 아래에 갇혀 완전히 정상적 일 때 발생합니다. 덩어리는 대개 시간이 지남에 따라 사라지지만 때로는 몇 달이 걸릴 수도 있습니다. 해결되지 않으면 의사에게 알리십시오. 덩어리는 배수가 필요할 수 있습니다.
정맥 매트라고하는 주사 부위 주변의 새로운 혈관 형성에도 동일하게 적용됩니다. 이들은 추가 경화 요법이나 레이저 피부 요법으로 치료할 수 있습니다.
의사에게 전화 할 때
경화 요법 후 다음 중 하나가 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
- 현기증 또는 실신
- 시각 장애
- 발진 또는 두드러기
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 메스꺼움 또는 구토
- 심한 다리 통증
- 한쪽 다리의 심한 부기
- 피를 흘리며
알레르기, 혈전 정맥염, DVT 또는 PE와 같은 드물지만 심각한 합병증의 징후 일 수 있습니다.
장기 치료
계획된 전체 절차가 완료되면 담당 의사가 치료 후 평가를 예약합니다. 거미 정맥과 더 작은 정맥류의 경우 예약은 6-8 주 후에 예약 될 수 있습니다. 큰 정맥류의 경우 의사는 환자를보기 위해 3-4 개월을 기다릴 수 있습니다.
다른 상태에 대한 경화 요법에 대한 후속 조치도 중요합니다. 일반적으로 몇 개월에 걸쳐 진행되는 치료 후 약속 중에 의사는 치료에 대한 귀하의 반응을 확인하고 잠재적 인 합병증을 평가할 것입니다.
치료의 효능은 미적 개선 및 / 또는 경화 요법 이전에 경험했을 수있는 통증이나 경련의 완화로 측정 할 수 있습니다.
거미 나 정맥류가 완전히 해결되면 재발 가능성이 낮습니다. 문제가 지속되면 혈관 스트리핑, 카테터 보조 고주파 절제 또는 내시경 정맥 수술을 포함한 다른 치료법을 찾아야 할 수 있습니다.
마찬가지로 대부분의 림프 기형은 경화 요법으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 여러 세션이 필요할 수 있습니다.
초기 치질과 단순 수종의 경우 경화 요법의 성공률은 일반적으로 꽤 높습니다. 그러나 이러한 상태는 재발 할 수 있으며 두 번째 경화 요법 또는 수술 (각각 치핵 절제술 또는 수막 절제술)이 필요합니다.
Verywell의 한마디
경화 요법으로 원하는 결과를 얻더라도 처음부터 문제를 일으킨 행동을 피할 수 있습니다. 여기에는 장시간 서 있고, 하이힐을 신고, 과체중이 포함됩니다.
운동을하고, 식단을 관찰하고, 하루 종일 규칙적으로 다리를 쉬면이 악화되는, 비록 흔한 혈관 상태이기는하지만 재발을 피할 수 있습니다.