캐서린 폭포 상업 / 게티 이미지
핵심 사항
- 예비 연구는 비정상적으로 더운 체온과 다발성 경화증 환자의 병원 방문 사이의 연관성을 보여줍니다.
- 더운 기온은 폭염뿐만 아니라 연중 내내 다발성 경화증 환자에게 영향을 미칩니다.
- 차갑게 유지하면 다발성 경화증 환자의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
다발성 경화증 (MS)을 앓고있는 환자와의 대화에서 Holly Elser 박사는 열이 특히 환자의 다발성 경화증 증상을 유발한다는 사실을 알게되었습니다. 그날 저녁 집에 도착했을 때 전염병학 박사 학위를 소지 한 스탠포드 의대 4 학년 Elser는 열과 MS에 대한 연구를 더 깊이 파고 들었습니다.
심부 체온의 갑작스런 변화가 신경 학적 증상을 일시적으로 악화시킬 수있는 방법에 대한 비교적 강력한 연구에도 불구하고 그녀는 날씨가 어떤 역할을하는지에 대한 정보가 부족함을 발견했습니다.
Elser는“열이 주요 유발 요인이라는 것을 임상 적으로 알고 있음에도 불구하고 다발성 경화증을 앓고있는 개인에게 날씨와 온도의 영향은 거의 없었습니다.
연관성을 더 잘 이해하기 위해 Elser와 그녀의 연구팀은 비정상적으로 더운 날씨와 10 만 명 이상의 다발성 경화증 환자의 병원 방문 사이의 연관성을 연구했습니다. 그들은 평소보다 더 따뜻해진 달에 다발성 경화증 증상으로 응급 또는 입원 치료를받는 사람들의 수가 증가했다는 사실을 발견했습니다. 예비 연구는 곧 발표 될 것이며 다음 달 미국 신경 과학회 연례 회의에서 발표 될 것입니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
다발성 경화증이있는 사람들은 체온이 상승함에 따라 증상이 악화되거나 재발하는 경우가 많습니다. 다발성 경화증이있는 경우 체온에 어떻게 반응하는지 추적하고 며칠 간의 과도한 열에 대비하는 것이 좋습니다. 통기성있는 옷을 입고 시원한 물을 마셔서 더위에 대비할 수 있습니다.
온도 상승 및 MS 증상
다발성 경화증 환자는 체온 상승으로 증상이 악화되는 경우가 많습니다. 자가 면역 장애는 신경 세포를 보호하고 신호가 빠르게 전달되도록하는 덮개 인 미엘린을 공격합니다. 신호는 미엘린 수치가 낮은 경우에도 신경계를 통해 이동할 수 있습니다.그러나 체온 급등과 같은 일부 조건에서는 신경 자극이 차단됩니다.
캘리포니아에있는 Cedars-Sinai의 신경과 학과장이자 다발성 경화증 프로그램 책임자 인 Nancy Sicotte 박사는 특히 열에 민감한 다발성 경화증 환자의 경우 무거운 유산소 운동과 감염 퇴치 같은 것이 재발을 유발할 수 있다고 말합니다. 해결 된 것처럼 보이는 증상의.
Sicotte는 "환자가 처음 진단을 받았을 때 새로운 발작이 있다는 것을 의미하는 것이 아니라 새로운 염증성 사건이 아니라는 것을 이해하는 것은 혼란 스럽습니다."라고 말합니다. "하지만 그것은 신경계에 손상을 입었고 약간의 회복이 있었지만 완전하지는 않다는 신호입니다."
기후 변화의 영향
연구팀은 해당 기간 동안 기온이 비정상적으로 높은 달, 특히 지역 기온이 그 달의 장기 평균보다 거의 2도 이상 높았던 달을 연구했습니다. 그렇게함으로써 그들은 극심한 더위 기간 동안 만이 아니라 연중 내내 온도 상승의 영향을 추적 할 수있었습니다.
“우리가 여전히 이러한 더 미묘한 온도 변화의 영향을보고 있다는 사실은 기후 변화의 관찰되지 않거나 인식되지 않은 결과가있을 수 있다는 사실을 지적합니다. 이는 특히 더 분명하고 널리 알려진 극한 기후 및 기온 사건과는 관련이 없습니다. 우리가 취약하다고 알고있는 사람들에게,”Elser는 말합니다.
국립 해양 대기 청에 따르면 2005 년 이후 기록상 가장 따뜻한 10 년 중 9 년이 발생했습니다. 다음 세기에 걸쳐 기후 변화에 관한 정부 간 패널은 지구 온도가 2.5도 이상 상승 할 것으로 예상합니다. 3.5도 이상.
Sicotte는“놀라운 일이 아니라고 생각합니다. "날씨가 더워지면 사람들이 더 많은 고통을 겪는 것을 분명히 볼 수 있습니다."
트렌드 구축
이 링크를 연구하기 위해 연구팀은 2003 년부터 2017 년까지 750 만 명 이상의 보험 청구에 대한 대규모 데이터베이스를 사용했습니다. 그들은 10 만 명 이상의 MS 환자를 식별하고 보험 자격이있는 개인이 웹 사이트를 방문했는지 추적하는 데이터베이스를 만들었습니다. 매월 MS에 대한 병원 또는 필수 응급 서비스.
"이러한 인구 기반 연구는 실제로보기 어려운 추세를 식별하는 데 도움이됩니다."라고 Sicotte는 말합니다.
이러한 대규모 후 향적 연구는 체온과 MS 증상 사이의 연관성을 나타낼 수 있습니다. 그러나 Elser는 데이터가 실제로 심각한 증상을 가진 환자의 하위 집합만을 포착한다고 말합니다. 증상을 경험하지만 치료를받지 않는 다발성 경화증 환자는이 연구에서 놓쳤을 가능성이 있습니다.
"우리와 같은 작업은 미국 전역에서 오랜 기간 동안 많은 사람들의 추세를 확립하기 때문에 의미가 있지만, 증상과 장애에 대한보다 정확한 측정이 가능한 데이터 세트에서이 현상을 재검토하는 데 큰 동기가됩니다."Elser 말한다.
다발성 경화증 환자에 대한 체온 이상 현상의 영향에 대한 더 자세한 그림을 보려면 향후 연구에서 장기간에 걸쳐 소규모 개인의 증상을 추적 할 수 있습니다.
Elser는“우리가 계속해서 배우는 것은 극한의 온도 만이 아니라 MS 환자에게 잠재적으로 성 가시고 해로울 수있는 온도의 사소한 변화가있을 수 있다는 것입니다.”라고 Elser는 말합니다.
MS 환자를 지원하는 방법
의료 제공자는 종종 다발성 경화증 환자가 외출하거나 운동 할 때 과도한 열에 대비하도록 권장합니다. 예를 들어, 그들은 집을 떠나기 전에 날씨를 확인하여 옷을 과도하게 입거나 과열하지 않도록하고, 차가운 물을 마시거나 시원한 스카프 나 조끼를 입지 않도록합니다.
Sicotte는“미네소타 등에서 자란 환자들이 [남가주]에 살지만 크리스마스를 위해 집에 가면 추운 날씨에 기분이 훨씬 좋아진다는 것을 알게됩니다.
Elser는 사람들이 전기 바우처와 같은 냉각 자원에 대한 공평한 액세스 권한을 확보하여 에어컨 비용을 지불하고 냉각 스테이션에 액세스 할 수 있도록하는 것이 중요하다고 말합니다.
“그 중 일부는 우리가 이미 효과가 있다고 알고있는 것을 반복하는 것이고 일부는 활용해야하는 자원 유형에 대한 접근이 적기 때문에 어떤 환자가 가장 취약한 지에 대해 생각하고 있습니다. 스스로를 보호하십시오.”라고 Elser는 말합니다.
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