고정 시상 불균형이라고도하는 등 편평 증후군에서는 요추의 정상 곡선이 감소하거나 제거됩니다. 주된 증상은 장기간 서 있기가 어렵다는 것입니다.
등 편평 증후군은 퇴행이나 외상으로 인해 선천적이거나 척추 수술의 결과 일 수 있습니다. 치료에는 종종 물리 치료, 보조기 또는 수술이 포함됩니다.
martin-dm / 게티 이미지조짐
척추에는 일반적으로 균형을 유지하고 무게 중심을 유지하는 두 개의 곡선이있어 최고의 생체 역학을 사용할 수 있습니다.
요추는 목의 경추와 마찬가지로 골반과 만나는 곳에서 안쪽으로 구부러집니다. 이것은 전만 곡선입니다. 흉추는 바깥쪽으로 구부러져 후만 곡선입니다.
전만 곡선과 후만 곡선은 척추의 자연스러운 정렬의 일부입니다. 이러한 곡선이 줄어들면 똑바로서는 데 어려움이있을 수 있으며 특히 하루가 끝날 무렵에는 앞으로 구부러 질 수 있습니다. 앞으로 넘어 질 것 같은 느낌이들 수도 있습니다. 똑바로 서기 위해 엉덩이와 무릎을 구부리고 골반을 조정해야 할 수도 있습니다.
일반적으로 몸을 옆에서 바라 볼 때 시상 축 (전후)이 수직에서 5mm (mm) 이상 정렬되지 않아야합니다. 축은 수직에서 5mm 이상 측정됩니다.
중심을 벗어나면 걷기 및 다른 일상 활동을 수행하기가 어려울 수 있으며 균형을 유지하려는 부담으로 인해 피로감을 느낄 수 있습니다.
몸은 머리와 목을 앞으로 옮김으로써 목, 허리, 어깨에 긴장과 만성 통증을 유발할 수있는 등 편평 증후군을 보완합니다.
원인
다양한 문제로 인해 등 편평 증후군이 발생할 수 있습니다.
몇 가지 원인은 다음과 같습니다.
- 선천성 (출생시 존재)
- 강직성 척추염 (척추의 염증성 관절염의 일종)
- 골다공증으로 인한 척추 압박 골절
- 퇴행성 디스크 질환
허리 편평 증후군은 후두 절제술과 같은 척추 수술 후에 발생할 수 있습니다. 과거에는 척추 측만증을 교정하기 위해 외과 적으로 이식 된 장치가 종종 요추를 평평하게 만들고 특히 나이가 들면서 허리가 편평한 증후군을 일으켰습니다. 업데이트 된 수술 기술은 이러한 합병증을 줄였습니다.
진단
등 편평 증후군의 진단은 척추 기형 또는 등 수술의 병력을 포함하는 병력으로 시작됩니다.
의사는 근골격 검사 및 신경 학적 검사를 포함한 신체 검사도 실시합니다. 보행 검사는 걷기에 대한 평가이며 척추 만곡 손실을 보상하기 위해 변경되었을 수 있습니다.
척추의 X- 선 영상은 시상 정렬을 시각화 할 수 있습니다. 서비스 제공자는 진단을 확인하기 전에 다른 가능한 증상 원인을 고려할 것입니다.
치료
등 편평 증후군에 대한 보수적 치료는 자세를 개선하기위한 스트레칭 및 강화 운동을 포함하는 운동과 물리 치료로 시작됩니다.
일반적인 전략은 운동을 사용하여 허리를 평평하게 유지하는 근육 불균형 패턴을 역전시키는 것입니다. 햄스트링과 복부 스트레칭이이 과정의 핵심입니다.
코어, 엉덩이, 등, 목 및 뒷 어깨 근육을 강화하는 운동이 포함됩니다.
- 판자 깔기
- 옆으로 누워있는 다리 올리기
- 가슴 뻗기
- 체육관이나 턱걸이에 앉은 줄
- 등 확장
한 번에 약 30 초 동안 부드럽게 유지되는 햄스트링 스트레칭을 3 ~ 5 회 연속으로 반복 (하루에 한두 번 수행)하는 것은 요추에 대한 적절한 정렬을 회복하는 좋은 방법입니다.
물리 치료사는 귀하를 평가하고 운동 및 기타 치료 방법을 추천 할 수 있습니다. 여기에는 더 나은 지원을 제공하기위한 보조기가 포함될 수 있습니다.
경우에 따라 정렬을 복원하기 위해 외과 적 교정이 필요할 수 있습니다.
고려할 수있는 수술은 다음과 같습니다.
- 다 분절 쐐기 절골술
- 의료 공제 절골술
- 후방 척추 절제술