식도암의 증상

식도암의 증상으로는 삼킴 곤란, 음식 역류, 속쓰림, 체중 감소, 지속적인 기침 등이 있습니다. 암의 확산으로 인해 딸꾹질, 폐렴 또는 목과 쇄골 위의 림프절 비대와 같은 덜 일반적인 증상이 발생할 수 있습니다. 많은 사람들이 문제가 있음을 깨닫기 전에 문제를 해결하기 위해 노력하기 때문에 잠재적 인 증상을인지하는 것이 중요합니다.

빈번한 증상

질병 초기에는 식도암 증상이 거의 없을 수 있습니다. 증상이 발생하기 시작하면 많은 증상이 식도를 좁히는 종양으로 인해 음식이 통과하기 어렵습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

삼키기 어려움

삼킴 곤란 (연하 곤란)은 식도암의 가장 흔한 증상입니다.

삼킴 곤란은 질병 증상이있는 사람의 90 ~ 95 %에서 발생합니다.

암으로 인해 식도가 좁아지면 음식물이 위장으로 전달되기 어려울 수 있습니다. 음식이 떨어지면 평소보다 오래 걸리는 것을 감지하여 "음식이 끼 이는"느낌을 주거나 사람이 질식 할 수 있습니다. 즉, 증상이 나타나기 전에 식도가 현저하게 좁아지는 경우가 많습니다.

삼키는 문제는 일반적으로 더 큰 고체 음식 (특히 육류, 빵 및 생야채)에서 시작되지만, 반고체 음식과 결국 액체를 포함하도록 악화 될 수 있습니다. 진단 당시 많은 사람들은 이미 무의식적으로 식단을 조정하고 음식을 더 완벽하게 씹고 막힐 가능성이 높은 음식을 피하기 시작했다고 지적합니다.

고통스러운 삼키기

삼킴은 또한 약 20 %의 사람들에게 고통 스러울 수 있습니다 (연하 곤란). 음식이나 액체가 종양에 도달하여 통과 할 수 없을 때 삼킨 후 몇 분 안에 통증이 느껴질 수 있습니다. 암이 식도 내막에 개방성 궤양을 일으키거나 주변 조직을 침범하는 경우에도 통증이 발생할 수 있습니다. 등의 견갑골 사이 또는 가슴 전체에있는 통증도 삼키면 느껴질 수 있습니다.

음식의 역류 또는 구토

음식이 식도를 쉽게 통과하지 못할 경우, 음식이 소화되지 않은 상태로 다시 돌아올 수 있습니다. 이것은 식도암 환자의 약 40 %에서 발생합니다. 특히 종양이 출혈하기 시작하면 음식이나 혈액의 구토가 발생할 수도 있습니다.

설명 할 수없는 체중 감소

의도하지 않은 체중 감소는 진단 당시 절반의 사람들에게 나타나는 식도암의 흔한 증상입니다. 의도하지 않은 체중 감소는 6 ~ 12 개월 동안 체중의 5 % 이상 감소하는 것으로 정의됩니다. 예를 들어식이 요법이나 운동 습관을 바꾸지 않고 6 개월 동안 7.5 파운드를 감량하는 150 파운드 여성이 있습니다. 체중 감소는 삼킴 곤란으로 인한 영양 부족과 종양 자체의 대사로 인해 발생할 수 있습니다.

속쓰림, 가슴 통증 및 소화 불량

가슴 뼈 뒤에서 타는듯한 느낌이나 통증 (속쓰림)이 흔하며, 종종 (적어도 처음에는) 다량의 식사 후에 시작됩니다. 속쓰림은 또한 식도암의 일반적인 위험 인자 인 위산 역류 (위식도 역류 질환, GERD)의 증상이기 때문에 어려운 증상이 될 수 있습니다. 위산 역류가있는 사람들의 경우 속쓰림 증상의 질이나 중증도의 변화가 암의 존재를 알릴 수 있습니다.

화상과 함께 일부 사람들은 가슴 압박을 느끼고 심장 마비를 겪고 있다는 두려움을 느낍니다.

여성의 심장병은 종종 방금 논의한 것과 같은 모호한 증상을 나타내므로 가슴의 타는듯한 증상과 압박감은 항상 의사가 평가해야합니다.

지속적인 기침

식도암 진단을받은 사람들의 약 20 %에서 지속적인 기침이 나타납니다. 기침은 종종 건조하고 성가 시며 하루 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 기침은 식사 후 악화되거나 (종종 식도암의 합병증 중 하나와 관련됨) 식사와 관련이 없을 수 있습니다.

쉰 목소리

쉰 목소리, 목소리 상실 또는 자주 목을 비울 필요가있는 것은 질병의 초기 증상 일 수 있으며, 특히 최근 상부 호흡기 감염과 같은 명백한 원인이없는 경우 더욱 그렇습니다. 쉰 목소리는 종양이 재발 성 후두 신경으로 알려진 신경과 관련 될 때 종종 발생합니다.

과도한 타액

식도를 통해 음식을 전달하기 위해 신체는 더 많은 타액을 만듭니다. 삼키기가 어려워 짐에 따라 신체는이를 보완하기 위해 더 많은 타액을 생성합니다.

블랙 스툴

멜 레나로 알려진 검은 색 변은 식도 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 식도 및 상부 소화관의 혈액은 위산에 노출되어 검게 변합니다.

드문 증상

식도암의 드물지만 중요한 증상도 있습니다. 이들 중 일부는 종양이 인근 조직으로 침범하거나 신체의 다른 부위로 퍼지기 때문에 발생합니다.

딸꾹질

딸꾹질은 식도 종양이 횡격막 신경이나 횡격막을 침범 할 때 발생할 수 있습니다. 이러한 구조의 자극은 다이어프램의 반복적 인 수축을 유발합니다.

호흡 곤란

환자는 흉부에 종양이 국소 적으로 퍼지거나 흡인 및 후속 폐렴으로 인해 숨가쁨을 경험할 수 있습니다.

림프절 비대

부은 림프절은 쇄골 (쇄골 상부 결절) 또는 목 (경부 림프절) 바로 위 영역에서 발생할 수 있습니다.

뼈에 부드러움

암이 뼈로 퍼지면 (뼈 전이) 뼈에 압통과 통증을 유발할 수 있습니다. 때로는 약해진 뼈 부위를 통해 골절이 발생할 수 있습니다. 뼈로 전이되면 혈중 칼슘 수치가 높아져 (고칼슘 혈증) 근육 경련, 쇠약 및 혼돈이 발생할 수 있습니다.

허리 통증

요통은 진행성 식도암에서 종양이 폐 사이 (종격동) 또는 심장을 이루는 막 사이 (심낭)로 침범하기 때문에 상당히 흔합니다.

합병증

식도암에서 발생할 수있는 여러 가지 합병증이 있습니다. 이들 중 일부는 식도의 협착 및 / 또는 침식과 같은 국소 침범으로 인해 발생합니다. 다른 것들은 종양의 확산으로 인해 발생할 수 있지만 다른 것들은 좁아진 식도로 적절한 영양을 얻는 데 어려움을 겪습니다. 잠재적 인 합병증은 다음과 같습니다.

식도 폐쇄

식도 폐쇄는 매우 흔하며 종종 진단을 내리는 증상을 유발합니다. 질병을 앓고있는 많은 사람들에게 식도 스텐트를 배치해야 식사가 가능합니다.전통적인 단단한 플라스틱 튜브 (또는 식도가 확장되는 기간 절차)는 종종 천공과 같은 많은 합병증을 유발합니다. 자가 확장 금속 부목 및 역류 방지 장치와 같은 최신 기술은 이러한 일반적인 문제에 대해 훨씬 더 나은 솔루션을 제공합니다.

기관 식도 누공

누공 (비정상적인 통로)은 종양 침범과 염증으로 인해 식도와 기관, 입과 폐 기관지 사이의 관 사이에 형성 될 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 식도의 내용물이 기관과 폐로 직접 전달 될 수 있습니다. 존재하는 경우 기관 식도 누공은 일반적으로 삼킴 및 폐렴과 함께 기침을 유발합니다. 치료에는 식도 및 / 또는 기관에 스텐트를 삽입하는 것이 포함될 수 있습니다. 기관지 내에 우산 모양의 판막을 배치하는 것과 같은 새로운 기술도 고려할 수 있습니다.

대식도 누공

드물지만 생명을 위협하는 상태는 식도와 대동맥 (심장에서 신체의 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 큰 혈관) 사이에 누공이 형성 될 때 발생할 수 있습니다. 이것이 일반적으로 질병의 진행 후반에 발생하면 증상은 종종 입에서 밝은 빨간색 출혈과 가슴 중간 부위의 통증으로 극적입니다. 즉시 진단을 받으면 즉각적인 수술로 때때로 누공이 해결 될 수 있습니다.

흡인 폐렴

먹거나 누공에 질식하면 식도와 위의 내용물이 폐로 들어가는 경우가 많습니다. 이것이 발생하면 일반적으로 입원과 정맥 항생제가 필요한 상태 인 흡인 성 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

출혈 (출혈)

궤양 및 / 또는 식도 천공으로 인해 또는 스텐트 배치의 합병증으로 인해 주요 출혈이 발생할 수도 있습니다. 옵션은 상황에 따라 다르지만 소작 (출혈 혈관 연소)이 포함될 수 있습니다.

영양 실조

식도암의 매우 흔한 합병증은 음식을 먹고 삼키는 능력이 감소하여 영양 실조입니다. 이것은 영양을 공급하기 위해 코나 위를 통해 삽입 된 공급 튜브가 필요할 수 있습니다.