식도의 구조, 기능 및 상태

식도는 인후에서 위로 음식과 액체를 운반하는 속이 빈 근육질의 관입니다. 식도는 종격동으로 알려진 흉강의 중앙을 통과하며 개폐를 제어하는 ​​두 개의 괄약근이 있습니다. 식도의 주요 기능은 입에서 위로 음식을 운반하는 것입니다. 위산 역류는 식도에 영향을 미치는 매우 흔한 질환으로 현재 식도암이 증가하고 있습니다.

구조

식도는 인후 (인두)에서 시작하여 위로 이동하여 도중에 횡경막을 통과합니다. 길이는 일반적으로 성인의 경우 약 25cm (9-10 인치)입니다. 기관 (기관) 뒤와 척추 앞을 통과합니다.

식도에는 두 개의 괄약근 (열리고 닫힐 수있는 영역)이 있습니다.

• 상부 식도 괄약근 (UES)은 자발적인 통제뿐만 아니라 비자발적 인 통제하에 있습니다. 이는 음식과 액체가 기관 (기관)으로 들어가는 것을 방지하는 기능을합니다. 즉, 음식이 "잘못된 방향으로 내려가는"(흡인)을 방지합니다. IUS는 트림, 삼키기 및 구토와 같이 의식적으로 열리고 닫힐 수 있습니다.
• 하부 식도 괄약근 (LES)은 의식적으로 제어되지 않으며 위산이 식도로 이동하는 것을 방지합니다. 알코올과 여러 종류의 처방약은 LES의 이완을 유발하여 역류를 유발할 수 있습니다.

함수

식도는 입에서 위로 음식과 액체를 전달하는 역할을합니다. 이것은 중력 대신주기적인 수축 (페리 탈 시스)에 의해 수행됩니다. 구토를하면 이러한 수축이 역전되어 위 내용물이 입으로 되돌아가 침을 뱉을 수 있습니다.

건강 상태

식도에서 발생할 수있는 많은 의학적 상태가 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

위식도 역류 (GERD)

위식도 역류 (GERD)는 종종 불타는 사람들이 "속쓰림"을 경험하게합니다. 만성 속쓰림은 많은 사람들에게 주로 성가신 증후군으로 간주되었지만 한 유형의 식도암에 대한 중요한 위험 요소가 될 수 있습니다.

식도염

식도염이나 식도 염증은 위산 역류, 감염, 그리고 드물지 않게 방사선 요법에서 흉부로의 결과로 발생할 수 있습니다.

운동 장애

식도의 정상적인 운동 인 연동 운동이 어떤 식 으로든 방해되는 몇 가지 조건이 있습니다. 호두 까기 인형 식도는 삼키기 어려운 식도 경련을 특징으로하는 식도 경련의 일종입니다. 착암기 식도는 극도로 강하고 오래 지속되는 경련이 식도에 영향을 미치는 질환입니다.

바렛 식도

Barrett의 식도는 식도를 감싸는 조직의 "전 암성"변화로, 종종 장기간 지속되는 GERD에 의해 발생합니다. 속쓰림 증상이있는 만성 GERD가있는 경우 의사는 Barrett의 식도를 평가하기위한 검사를 권장 할 수 있습니다. 변화가 발견되면 향후 식도암 발병 위험을 줄이기 위해 추가 치료를 고려할 수 있습니다.

식도암

식도암은 일반적으로 예후가 좋지 않은 암이며 치료가 가능하더라도 매우 어려울 수 있습니다. 두 가지 주요 유형이 있습니다. 편평 세포 식도암은 종종 과음의 병력과 관련이있는 것으로 생각됩니다. 다른 유형 인 식도 선암은 종종 오랫동안 속쓰림이있는 사람들에게서 발견됩니다.

말로리-바이스 눈물

Mallory-Weiss 눈물은 때때로 격렬한 구토로 발생하는 식도의 깊은 눈물입니다.

천공 된 식도

천공 된 식도는 식도에 구멍이 생기는 상태이며 응급 상황입니다.절차 (예 : 내시경), 외상 (예 : 총상), 부식성 물질이나 날카로운 물체를 삼키거나 식도 벽이 얇아지는 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

식도 정맥류

식도 정맥류는 본질적으로 간경변과 함께 가장 흔하게 확장되는 식도 정맥을 포함하는 "정맥류"입니다.

Achalasia

이완 불능증은 하부 식도가 이완되지 않아 음식물이 위로 들어가는 것을 방해하는 질환입니다.

식도 장애의 징후 및 증상

식도 장애의 증상은 근처에있는 다른 많은 구조의 증상과 겹칠 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

속쓰림

많은 사람들이 모두 잘 알고있는 증상으로, 대부분의 사람들은 때때로 속쓰림을 경험합니다.

연하 곤란

연하 곤란 또는 삼킴 곤란은 두 가지 다른 방식으로 발생할 수 있습니다. 음식이나 액체를 입에서 상부 식도로 전달하는 데 어려움이 있거나 (입 인두 연하 곤란) 식도 길이를 통한 음식 이동 문제 (식도 연하 곤란) 때문일 수 있습니다.

구인두 연하 곤란은 종종 침을 흘리거나 구강 건조 또는 삼키기 시작하지 못하는 것처럼 보이는 증상을 유발합니다.

반대로 식도 연하 곤란은 음식이 식도를 잘 통과하는 것처럼 느껴지지 않기 때문에 다소 늦게 증상을 유발합니다. 고체 음식 (예 : 장애물이있는 경우)에서 증상이 악화되거나 고체 및 액체 (예 : 운동성 장애)에서 똑같이 어려울 수 있습니다.

Odynophagia

Odynophagia는 삼키는 통증을 의미하는 용어이며 일반적으로 흉골 뒤의 날카로운 통증으로 설명됩니다. 식도를 태우는 독성 물질을 삼키거나 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

가슴 통증

비특이적 흉통은 많은 식도 장애에서 발생할 수 있으며 다른 여러 의학적 상태와 구별하기 어려울 수 있습니다.

진단 테스트

식도를 평가하기 위해 여러 가지 검사를 수행 할 수 있습니다.

상부 GI 시리즈

이것은 일반적으로 환자가 바륨이 포함 된 용액을 삼킨 후에 촬영되는 일련의 X- 레이입니다.

상부 위장관 내시경

내시경 검사에서는 튜브를 입을 통해 식도로 직접 통과하여 의사가 식도를 직접 시각화 할 수 있습니다. 이상이 발견되면 특수기구를 사용하여 내시경을 통해 생검을 실시 할 수 있습니다.

pH 모니터링

pH 모니터링에서 식도의 pH를 지속적으로 판독하기 위해 프로브를 식도에 배치합니다.

마노 메 트리

마노 메 트리는 식도의 운동성 장애를 평가하기 위해 일반적으로 수행되는 검사입니다. 식도 근육의 수축을 모니터링 할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

식도는 음식을 위장으로 운반하는 데 필요한 중요한 구조이며, 많은 사람들은 위의 조건 중 하나에 직면하지 않는 한 그 중요성을 깨닫지 못합니다. 다행히도 흡연을 피하고 알코올 섭취를 최소화하며 건강한 체중을 유지함으로써 이러한 상태 중 몇 가지를 매우 예방할 수 있습니다.