월경 과다 (과도한 월경 출혈)는 의학적 문제의 원인이 될 수 있으며 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 생리가 많으면 산부인과 의사를 만나러 예약을해야합니다. 때때로 심한 출혈은 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다.
베리 웰 / 브리아나 길 마틴조짐
월경 출혈이 심한 지 알 수있는 가장 쉬운 방법은 패드 나 탐폰에 몸을 담그는 빈도를 기록하는 것입니다.
생리가 몇 시간 동안 매시간 패드 나 탐폰을 교체해야 할 정도로 무겁거나 질 출혈이 1 주일 이상 지속되는 경우 월경 출혈이 심한 것입니다.
과도한 월경 출혈의 다른 징후는 다음과 같습니다.
- 출혈을 조절하기 위해 한 번에 두 개 이상의 패드 착용
- 한밤중에 탐폰이나 패드를 교체해야하는 경우
- 생리혈에 1/4 이상의 혈전이있는 경우
월경 출혈이 긴급한 경우
2 시간 동안 4 개 이상의 패드 나 탐폰에 몸을 담그는 중증의 급성 출혈이있는 경우 가장 가까운 응급실로 가십시오.
원인
과다한 월경 출혈의 원인은 여러 가지가 있습니다. 여기에는 섬유종과 같은 양성 (비 암성) 성장이나 자궁이나 자궁 경부암과 같은 악성 성장이 포함됩니다. 호르몬 변화 또는 혈액 응고 장애도 월경 과다를 유발할 수 있습니다.
기타 덜 일반적인 월경 출혈의 원인으로는 자궁 내막증과 ParaGard와 같은 자궁 내 장치 (IUD)가 있으며, 특히 사용 첫해에 과도한 출혈을 일으킬 수 있습니다.
그러나 목록은 여기서 끝나지 않습니다. 이것은 적절한 진단과 평가를 위해 의사를 만나는 것의 중요성을 강조합니다.
배란 기능 장애
과도한 월경 출혈의 가장 흔한 원인은 청소년기 또는 폐경기 전후의 배란 기능 장애입니다.이 기간 동안 배란 (난자 방출)이 불규칙 할 수 있습니다. 이는 매월 발생하지 않을 수 있음을 의미합니다. 이로 인해 자궁 내막 (자궁 내막)이 두꺼워지고 생리가 심해질 수 있습니다.
경구 피임약은 일반적으로 청소년기에 출혈을 조절할 수 있으며, 호르몬 요법은 폐경기에 도움이 될 수 있습니다.
사춘기 또는 폐경기에서 발생하는 정상적인 호르몬 변화 외에도 갑상선 기능 저하증, 다낭성 난소 증후군 (PCOS) 및 조기 난소 기능 부전과 함께 호르몬 유발 배란 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 근본적인 문제에 대한 치료를받는 것이 중요하며 규칙적인 배란을 회복하고 생리를 정상화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
자궁 근종
섬유종은 일반적으로 30 ~ 49 세 사이에 자궁 근육에서 발생하는 성장입니다.
자궁 근종은 에스트로겐 의존적입니다. 피임약과 같은 호르몬 피임법은 섬유종으로 인한 과도한 월경 출혈을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
증상이 심각하지 않거나 문제가되지 않는 경우 섬유종 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. "기다렸다가 보는"접근 방식으로 충분합니다. 폐경기 동안 섬유종은 일반적으로 치료없이 줄어들고 사라집니다.
프로게스틴 방출 자궁 내 장치 (IUD)는 월경 출혈을 감소시킬 수 있지만 섬유종 크기를 감소 시키지는 않습니다. 주 사용 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제는 크기를 줄일 수 있지만 부작용으로 인해 짧은 시간 동안 만 사용할 수 있습니다.
자궁 내막 절제술 (자궁 내벽이 파괴됨)은 작은 섬유종 치료에 사용할 수있는 시술입니다. 섬유종).
가장 심한 경우에는 난소 유무에 관계없이 전체 자궁을 제거하는 자궁 적출술이 필요할 수 있습니다.
자궁 폴립
자궁 내막 폴립은 일반적으로 자궁 내벽에서 튀어 나온 비 암성 포도 모양의 성장입니다. 폐경 전후에 발생할 수 있습니다.연구에 따르면 호르몬 요법과 비만 사이의 연관성이 밝혀졌지만 자궁 내막 폴립의 원인은 명확하지 않습니다.
자궁암의 위험이없는 한 작은 폴립의 치료는 필요하지 않습니다. 그렇다면 의사는 폴립을 현미경 검사를 위해 제거하는 폴립 절제술을 권할 수 있습니다. 큰 폴립은 일상적으로 제거하고 예방 조치로 검사합니다.
자궁 선근증
자궁 선근증은 자궁 내막 자궁 세포가 자궁 근육 벽으로 성장하여 자궁이 비대 해지고 고통스럽고 심한 출혈을 일으키는 질환입니다. 호르몬 피임법은 상태를 조절하는 데 도움이 될 수 있으며 선근증에 대한 확실한 치료는 자궁 적출술입니다.
골반 염증성 질환 (PID)
PID는 대부분 치료되지 않은 성병 (STI)에 의해 발생하지만 출산, 낙태 또는 기타 부인과 시술 후에 발생할 수 있습니다. PID에서는 자궁, 나팔관 및 / 또는 자궁경 부를 포함하여 하나 이상의 생식 기관이 감염 될 수 있습니다. PID에 권장되는 치료법은 항생제 치료입니다.
자궁 경부암 또는 자궁 내막 암
인유두종 바이러스 (HPV) (무증상 성병)에 의해 유발 될 수있는 자궁 경부암은 신체의 다른 부위를 침범 할 수 있습니다. 자궁 경부암 치료에는 수술, 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법이 포함됩니다.
자궁 내막 암은 자궁 내막의 비정상 세포가 자궁 및 / 또는 다른 기관으로 성장할 때 발생합니다. 자궁 내막 암의 원인은 알려져 있지 않지만 진단을받는 가장 일반적인 연령은 60 대 중반입니다.
자궁 내막 암 치료는 일반적으로 자궁 적출술로 이루어지며 화학 요법 및 / 또는 방사선 치료가 뒤 따릅니다.
조기 진단은 효과적인 암 치료의 핵심입니다. 자궁 경부암에 대한 정기적 인 Pap 스크리닝 외에도 미국 암 학회는 자궁 내막 암 위험이 높은 여성이 매년 자궁 내막 생검을받을 것을 권장합니다.
출혈 장애
여러 유형의 출혈 장애가 있지만 여성에게 가장 흔한 유형은 폰 빌레 브란트 병 (VWD)입니다. 폰 빌레 브란트 병 치료에는 혈액에 저장된 응고 인자가 방출되거나 극단적 인 경우에는 정맥 치료 또는 처방 된 비강 스프레이로 응고 인자.
과도한 월경 출혈로 이어질 수있는 다른 출혈 문제로는 혈소판 수가 적거나 (혈소판이 응고 과정에 관여하고 골수에서 생성됨) 아스피린이나 쿠마딘 (와파린 나트륨)과 같은 혈액 희석제를 복용하는 것이 있습니다.
진단
과다한 월경 출혈의 원인에 대한 진단을받는 것이 중요합니다. 예약하기 전에 지난 몇 달 동안의 생리 패턴을 적어 두십시오.
예를 들어, 매달 몇 일 동안 피를 흘렸습니까? 생리량이 가장 많은 날에 몇 개의 패드 나 탐폰을 사용합니까?
호르몬 피임, 호르몬 요법, 비타민 또는 비처방 보조제를 포함한 모든 약물 목록이 있는지 확인하십시오.
다음과 같은 진단 테스트가있을 수 있습니다.
- 임신 검사 (폐경 전인 경우)
- 혈액 검사 (예 : 전체 혈구 수, 철분 수치, 갑상선 호르몬)
- 골반의 초음파
의사는 자궁 내부를 시각화하는 데 사용되는 진단 절차 인 자궁경 검사를 수행 할 수도 있습니다. 그들은 또한 현미경 검사를 위해 자궁 조직을 샘플링하기 위해 자궁 내막 생검을 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
과다한 월경 출혈의 원인을 파악하는 것은 삶의 질과 전반적인 건강에 중요합니다. 원인에 관계없이 과다한 출혈은 철분 결핍 빈혈을 유발하여 숨가쁨, 피곤함, 현기증을 유발할 수 있습니다.
출혈과 출혈의 근본 원인을 모두 해결하고 치료하면 앞으로 나아갈 수 있고 기분이 좋아질 수 있습니다.