많은 노인들은 의사가 전립선 암을 선별하기 위해 일상적으로 사용하는 전립선 특이 항원 (PSA) 검사에 익숙 할 것입니다. 많은 사람들이 이것을 "전립선 암 검사"라고 부르지 만 실제로는 암을 발견하는 것이 아니라 오히려 선 자체의 염증입니다.
PSA는 전립선에서 자연적으로 생성되는 특수 단백질입니다. 샘에 이상이나 감염이 있으면 그로 인한 염증으로 인해 추가 항원이 방출됩니다. PSA 수치가 높을수록 염증이 커집니다.
전립선 암은 PSA 검사가 진단에 도움이 될 수있는 상태 중 하나 일뿐입니다. 높은 PSA는 악성 종양을 암시 할 수 있지만 테스트만으로는 진단을 제공 할 수 없습니다.이를 위해 다른 실험실 테스트 및 평가가 필요합니다.
높은 PSA의 비 암성 원인
PSA 테스트는 원래 미국에서 승인되었습니다.1986 년 식품의 약국 (FDA)은 질병 진단을받은 남성의 전립선 암 진행을 모니터링합니다. 1994 년까지이 검사는 증상이없는 남성의 전립선 염증을 탐지하는 데에도 가치가 있다는 것이 분명해졌습니다.
전립선 암이 분명히 주요 관심사이지만 다른 비 암성 상태도 PSA를 증가시킬 수 있습니다. 이들 중 가장 흔한 것은 전립선 염 (전립선의 염증)입니다. 사실 이는 50 세 미만 남성의 전립선 문제의 가장 흔한 원인이며 여러 형태를 취할 수 있습니다.
- 세균이 요로에서 전립선으로 누출 될 때 가장 자주 발생하는 급성 세균성 전립선 염
- 지속적인 염증을 특징으로하는 만성 세균성 전립선 염
- 증상이있을 수 있지만 원인은 알려지지 않은 만성 비특이적 전립선 염
- 염증이 있지만 증상이없는 만성 무증상 전립선 염
PSA 수치가 상승하는 또 다른 원인은 양성 전립선 비대증 (BPH)으로, 동맥 자체가 비대 해지는 상태입니다. BPH는 주로 노인에게 나타나며 소변 흐름 장애를 포함하여 불편한 소변 증상을 유발할 수 있습니다. BPH의 원인이 완전히 명확하지는 않지만 많은 사람들은 남성이 나이가 들면서 성 호르몬의 변화와 관련이 있다고 생각합니다.
BPH는 암이 아니며 암을 나타내지 않습니다. 그러나 요로 감염 (UTI), 방광 결석, 방광 손상 및 신장 손상과 같은 합병증을 유발할 수 있으므로 진단 및 치료가 중요합니다.
전립선 암 발견
과거에 의사들은 일반적으로 PSA 수치가 4.0 이하로 정상이라고 생각했습니다. 수준이 4.0 이상이면 의사는이를 암에 대한 위험 신호로 간주하고 즉시 생검을 지시합니다.
그러나 최근 몇 년 동안 의사들은 실제 "정상적인"PSA 값이 없다는 것을 이해하게되었습니다. 사실 PSA가 낮은 남성은 결국 암에 걸릴 수 있지만 PSA가 4.0 이상인 남성은 완전히 암일 수 있습니다. 비어 있는.
따라서 현재 가이드 라인에서는 자발적인 전립선 암 검진의 일환으로 PSA와 디지털 직장 검사 (DRE)를 모두 사용할 것을 권장합니다. DRE는 손가락을 직장에 삽입하여 크기와 일관성을 평가하는 신체 검사입니다. 동맥의. PSA 값에 관계없이 수행되며 PSA 테스트에서 감지되지 않은 이상을 발견하는 데 유용 할 수 있습니다.
PSA 검사와 DRE는 50 세 이상의 남성과 형제 나 아버지가 전립선 암에 걸린 40 ~ 49 세 사이의 남성에게 권장됩니다.
테스트 결과에 따라 일반적으로 다음이 발생합니다.
- PSA가 상승하지 않고 DRE가 정상이면 의사는 1 년 내에 또 다른 검사를 권장 할 수 있습니다.
- PSA가 상승했지만 증상이나 이상이없는 경우 의사는 결과를 확인하기 위해 다른 PSA 검사를 권장 할 수 있습니다. 그래도 높은 경우 의사는 정기적으로 상태를 모니터링하여 변화를 관찰 할 수 있습니다.
- PSA가 높고 덩어리가 의심스러운 경우 의사는 소변 검사 (요로 감염 검사), X- 레이, 경직장 초음파 또는 방광경 검사를 포함한 추가 검사를 권장 할 수 있습니다. 전립선 암이 의심되는 경우 생검이 권장됩니다.
