Vomer의 해부학

비강 중앙에 위치한 vomer는 얼굴과 두개골 (두개골)의 얇고 짝을 이루지 않은 뼈입니다. 이 작은 사다리꼴 뼈는 코의 오른쪽과 왼쪽 부비동 사이의 벽인 비강 중격의 일부로 사용됩니다. 두개골의 중요한 뼈뿐만 아니라 코와 얼굴을 형성하는 데 도움이되는 연골 띠에 부착됩니다.

코에 위치하기 때문에 비강 골절이나 부상으로 보머가 손상 될 수 있습니다. 그것의 해부학과 기능은 또한 일탈 된 중격 (비강 중격의 불규칙한 모양), 구개열 및 종양 성장을 포함한 다른 조건의 영향을받을 수 있습니다.

해부

구조 및 위치

두개골의 가장 작은 뼈인 vomer는 얇고 평평합니다. 측면에서 보면 사다리꼴 모양입니다. 비강 내 얼굴 앞면에 수직으로 앉아 두개골에 수직으로 배열됩니다.

왼쪽과 오른쪽 부비동을 분리하는 비강 중격의 일부로, 얼굴을 구성하는 14 개의 뼈를 가리키는 용어 인 내장 두개 중간 선에 위치합니다.

vomer의 두면이 중격의 벽을 구성하는 동안 네 개의 경계는 두개골과 얼굴의 몇 가지 중요한 뼈와 구조와 연결됩니다. 다음은 간단한 분석입니다.

위쪽 (상위) 테두리 : vomer의 가장자리 중 가장 두꺼운 위쪽 테두리에는 몸체와 연결되는 융기가 있으며 두개골의 중앙에 짝을 이루지 않은 뼈인 접형골의 돌출 (프로세스)이 있습니다. 또한, 두개골의 아래쪽 경계를 구성하는 데 도움이되는 두 개의 L 자형 뼈인 구개 뼈의 접형 돌기와 경계를 이룹니다.
아래쪽 (아래쪽) 경계 :이 뼈의 아래쪽 가장자리는 위쪽 턱을 형성하고 구강 및 비강과 구개 뼈를 분리하는 상악에 의해 형성된 융기 된 내측 비강과 연결됩니다.
앞쪽 (전방) 테두리 : vomer의 가장 긴 가장자리, 앞쪽 테두리의 위쪽 절반은 복잡한 두개골 중앙 뼈인 사골 뼈의 수직 판과 만납니다. 하반부는 비강 중격 연골에 부착되어 중격을 구성합니다.
후방 (후방) 경계 :이 뼈의 뒷면은 오목하고 전방 경계보다 약간 짧고 두껍습니다. 그것은 어떤 뼈와도 연결되지 않고 대신 기본적으로 콧 구멍의 후면 돌출부 인 후부 초안을 분리합니다.

해부학 적 변형

얼굴과 두개골의 다른 뼈와 마찬가지로 선천성 이상이나 변형이 보머에 영향을 미칠 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

선천성 편위 중격은 비강 중격이 중심을 벗어난 경우이며, 왼쪽 및 오른쪽 통로의 크기가 일치하지 않습니다. 이것은 비교적 흔하고 (신생아의 약 20 %에서 발생) 종종 무증상이지만, 어떤 경우에는 다른 증상 중에서 막힘, 코골이, 코피, 부비동 감염으로 이어질 수 있습니다.
구개열은 입천장 조직이 열리거나 갈라지는 선천적 결함입니다. 어떤 경우에는 보머가 입천장에 부분적으로 또는 완전히 융합 될 수 있습니다. 이 상태는 수유와 말하기를 어렵게 만듭니다.
Vomer agenesis는 출생시이 뼈의 부재입니다. 이 매우 드문 결함은 자체적으로 또는 일부 구개열의 경우에 발생하며 대체로 증상이 없습니다.

함수

vomer의 주요 업무는 비강과 얼굴의 구조를 지원하는 것입니다. 내장 두개 중앙을 따라 달리는이 뼈는 비 연골, 피부 및 혈관의 띠와 함께 왼쪽과 오른쪽 부비동 사이의 분할 벽을 구성합니다.

부비동을 통한 공기의 원활한 통과를 보장하는 것은 호흡, 냄새 및 맛의 한 측면 일뿐만 아니라 말하기 및 발음에도 중요합니다.

복권

부비동 및 보머의 많은 장애 (특히 이탈 된 중격 또는 구개열)의 경우 수술이 선호되는 치료법입니다. 그러나 이러한 조건을 관리하는 다른 방법이 해결되지 않은 경우 일반적으로 예약되는 옵션입니다. 다음과 같은 치료 옵션을 고려할 수 있습니다.

약물 : 약물을 복용한다고해서 격막 이탈로 인한 근본적인 문제가 해결되지는 않지만 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. 옵션에는 Rhinocort (budesonide) 및 Nasacort (triamcinolone)와 같은 코르티코 스테로이드 스프레이, 비강 세정제, Afrin (oxymetazoline), Sudafed (페닐에 프린) 등과 같은 처방 된 충혈 완화 제가 포함됩니다.
중격 성형술 : 일탈 중격에 대한 표준, 최소 침습 및 외래 치료 인 중격 성형술은 비 연골과 뼈에 접근하고 특수 도구를 사용하여이를 재구성하는 것입니다. 코 자체는 부러지지 않으며 부품을 제거하여 수리 할 수 있습니다.
구개열 복구 : 영아가 충분히 나이가 들면 (보통 6 ~ 12 개월 정도) 구개열을 교정하기위한 수술이 수행됩니다. 때때로 뼈를 구개에 이식하는 추가 수술이 필요합니다. 이것은 어린이가 8 세에서 12 세 사이 일 때 수행됩니다.
폐쇄 정복 : 비강 골절의 경우 의사는 일반적으로 평가 전에 부기 및 기타 증상이 감소했는지 확인하기 위해 며칠을 기다리라고 조언합니다.

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