관절염 치료를위한 생물학적 약물 이해

생물학적 약물 및 그 표적

종양 괴사 인자 (TNF), 인터루킨 (IL), T 및 B 림프구의 세포 표면 분자와 같은 염증 과정에 관련된 특정 유형의 분자를 표적으로 삼는 다양한 생물학적 약물이 있습니다.

Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) 및 Cimzia (certolizumab pegol)는 TNF를 표적으로합니다. 종종 TNF 차단제는 RA에서 1 차 생물학적 제제로 간주됩니다.

Stelara (ustekinumab)는 IL-12 및 IL-23 사이토 카인을 차단합니다.

Taltz (ixekizumab) 및 Cosentyx (secukinumab)는 IL-17을 억제하며 중등도에서 중증의 플라크 건선 및 활동성 건 선성 관절염을 치료하는 데 사용됩니다.

Orencia (abatacept)는 T 세포의 활성화를 방해합니다. 일반적으로 Orencia는 메토트렉세이트 및 TNF 차단제로 질병이 적절하게 조절되지 않는 중등도에서 중증 RA 환자를 위해 예약됩니다.

리툭산 (리툭시 맙)은 B 세포를 고갈시킵니다.이 약물은 일반적으로 메토트렉세이트 및 TNF 차단제로 만족스럽지 못한 결과를 보이는 환자를 위해 예약됩니다.

악 템라 (토 실리 주맙)는 IL-6 수용체를 억제하여 작용하며 중등도에서 중증 RA, 다발성 청소년 특발성 관절염 및 전신 청소년 특발성 관절염을 치료하는 데 사용됩니다.

키네 레트 (아나킨 라)는 IL-1을 억제합니다. 여러 염증 상태를 치료하는 데 효과적이지만 RA 치료에는 덜 효과적입니다.

누가 Biologics로 치료를 받아야합니까?

단독으로 또는 다른 관절염 약물과 병용하여 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)에 대해 만족스럽지 못한 반응을 보인 적이 있다면 생물학적 제제의 좋은 후보가 될 수 있습니다.

생물학적 제제가 완전히 효과적이려면 최대 3 개월이 소요될 수 있습니다.

누가 Biologics로 치료해서는 안됩니까?

생물학적 약물 치료에 적합하지 않을 수 있습니다. 위험이 치료의 이점을 능가하는 특정 조건이 있습니다.

예를 들어, 다발성 경화증, 증상이있는 울혈 성 심부전 또는 림프종 병력이있는 경우 TNF 억제제가 적합하지 않습니다. 중증 또는 재발 성 감염의 병력이있는 경우 생물학적 약물을 사용하는 것도 너무 위험합니다.

어떤 생물학적 제제를 사용해야합니까?

담당 의사는 귀하에게 가장 적합한 생물학적 제제를 선택하도록 도와 드릴 것입니다. 비용은 확실히 고려 사항입니다. 귀하와 귀하의 의사는 귀하의 건강 보험이 비용을 충당 할 것인지 그리고 귀하의 본인 부담 비용이 얼마인지 결정해야합니다.

또 다른 고려 사항은 편의성입니다. 약물은 어떻게 투여됩니까? 치료를 위해 의사 사무실에 가야합니까, 아니면자가 주사로 투여되는 생물학적 약물 중 하나를 선택하는 것이 더 낫습니까? 약을 얼마나 자주 투여합니까? 일주일에 한 번, 일주일에 두 번, 2 주마다 또는 매월? 당신의 선호는 무엇입니까?

또한, 좋은 실적을 가진 약물을 선택하는 것이 중요합니까? 즉, 새로운 생물학적 제제보다 오래된 약물 중 하나를 선호합니까? 가장 적합한 것을 선택하면 치료를 계속 준수 할 가능성이 높기 때문에 이러한 사항을 모두 고려해야합니다.