정신 분열 정동 장애의 진단은 정신병과 기분 장애의 재발 증상을 기반으로합니다. 정신 건강 전문가가 사용하는 지침 인 "정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼"(DSM-5)에는이 상태를 진단하는 데 사용되는 특정 기준이 포함되어 있습니다.
정신 분열 정동 장애는 정신 분열증, 양극성 장애, 특정 유형의 우울증을 비롯한 여러 다른 장애와 유사한 특징을 가지고 있습니다. 귀하의 증상 및 신체 검사에 따라, 조현정 동 장애의 확실한 진단을 내리기 전에 다른 상태를 고려하고 배제해야 할 수도 있습니다.
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전문 심사
분열 정동 장애를 확인하기위한 잠재적 인 선별 도구로 몇 가지 설문지가 고려되었습니다.
부정적인 증상의자가 평가 (SNS)에는 사회적 금단, 감정 범위 감소, 의지 (동기 부족), 무감각 (쾌락을 느끼지 못함) 및 alogia (말과 생각 부족)에 대한 질문이 포함됩니다.
증상에 대한 20 개의 질문에 응답하여 의사 나 치료사 사무실에서이 검사를받습니다. SNS는 정신 분열증 및 정신 분열 정동 장애의 특정 증상에 대한 유용한 선별 도구입니다.
PAQ (Patient Assessment Questionnaire)는 일반적인 고통, 부작용, 정신병 적 증상,인지 증상 및 수면에 대한 질문이 포함 된 53 개 항목의 설문지입니다.
의사 나 치료사 사무실에서 시험을 치르면 질문에 답할 수 있습니다. 반응은 조현 병 및 조현정 동 장애에 대한 예비 선별 검사로 도움이 될 수 있습니다.
조현정 동 장애를 진단하는 데 가장 중요한 도구는 장애에 대한 DSM 기준을 사용하는 공식적인 정신과 평가입니다.
정신과 평가 및 의료 검사
정신 분열 정동 장애 증상에 대한 평가는 의사가 증상 이력, 병력, 가족 병력 및 정신 병력에 대해 질문하는 것으로 시작됩니다.
신경 및 정신 상태 검사를 포함하는 신체 검사를 받게됩니다. 이 예비 평가 결과에 따라 추가 진단 테스트가 필요할 수 있습니다.
실험실 검사는 분열 정동 장애의 진단을 확인할 수 없지만 비슷한 증상을 보이는 다른 의학적 상태가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
분열 정동 장애에서 발생할 수있는 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 다른 사람과의 상호 작용 부족
- 표정 부족
- 울거나 눈에 띄게 슬픔
- 극도의 흥분
- 안절부절 못함
- 빠르게 말하기
- 많은 아이디어를 빠르게 공유
- 편집병
- 존재하지 않는 감각 설명 (예 : 존재하지 않는 것을 보거나 듣음)
- 망상 설명 (진실이 아닌 신념)
- 비정상적이거나 흐트러진 모습
종종 가까운 친구 나 가족은 시간이 지남에 따라 증상과 행동에 대해 관찰 한 내용을 설명하여 평가에 도움을 줄 수 있습니다.
증상을 유발하거나 원인이되는 의학적 또는 신경 학적 상태에 대한 우려가있는 경우 의사는 다음과 같은 검사를 지시 할 수 있습니다.
- 완전 혈구 수 (CBC) : 감염 또는 빈혈의 징후를 보일 수 있습니다.
- 혈액 전해질 수준 : 전해질 또는 대사 문제를 감지 할 수 있습니다.
- 소변 약물 검사 : 특정 약물 또는 불법 약물의 증거를 보여줄 수 있습니다.
- 호르몬 수치 : 갑상선 기능 검사 또는 부신 호르몬 수치
- 뇌 영상 : 뇌 손상, 뇌졸중, 종양 감지 가능
- 요추 천자 : 감염 또는 염증의 징후를 감지 할 수 있습니다.
- 뇌파 (EEG) : 발작이나 뇌 독성 징후를 감지 할 수 있습니다.
자가 점검 / 가정 테스트
시간이 지남에 따라 증상을 추적하는 것이 도움이됩니다. 그러나 증상에 대한 통찰력 부족은 분열 정동 장애에서 매우 흔합니다. 믿을 수있는 친구 나 가족이 증상을 모니터링하고 추적하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
정신 분열 정동 장애를 나타낼 수있는 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 수면 불능
- 너무 많이 자
- 위험을 감수하는 행동
- 극심한 슬픔
- 자살 또는 자해에 대해 생각하기
- 체중 감소 또는 체중 증가
- 초점을 맞출 수 없습니다
- 특이한 것 또는 거기에없는 것을보고, 듣고, 냄새 맡기
- 사람들이 당신을 해치려고한다는 느낌
- 잦은 동요, 분노 또는 논쟁
이러한 증상 중 일부가 있다는 것을 인식하기 어려울 수 있습니다. 의사와 상담 할 때 진단 과정을 거치게되어 삶에서 일어나는 혼란의 원인을 파악할 수 있습니다.
하위 유형 결정
분열 정동 장애에는 두 가지 하위 유형이 있습니다. 그들은 각각 정신병 증상을 수반하지만 기분 증상의 패턴에 따라 다릅니다.
분열 정동 장애의 아형은 다음과 같습니다.
- 우울 유형 : 우울한 하위 유형에서는 조현 병의 증상과 주요 우울 장애의 증상이 나타납니다.
- 양극성 유형 : 양극성 아형의 경우 조현 병 및 조증 증상이 나타나고 우울증 증상이 발생할 수 있습니다.
조현정 동 장애 진단을위한 DSM-5 기준에는 여러 구성 요소가 포함됩니다. 다음 네 가지 (A, B, C, D) 모두가 정신 분열 정동 장애 진단을 위해 있어야합니다.
- A : 다음 중 적어도 두 가지와 동시에 발생하는 주요 기분 에피소드 : 환각, 망상, 혼란스러운 언어, 혼란스러운 행동, 부정적인 증상 (다른 사람으로부터의 금단, 긴장성 행동 포함)
- B : 동반 된 기분 증상없이 최소 2 주 동안 정신 분열증의 증상
- C : 대부분의 질병 전반에 걸친 우울증 및 / 또는 조증
- D : 증상은 물질이나 의학적 상태와 같은 다른 원인으로 인한 것이 아닙니다.
감별 진단
여러 가지 정신적 및 신경 학적 상태는 정신병이나 환각 및 기분 변화를 유발할 수 있습니다. 이들 중 일부는 분열 정동 장애의 증상을 평가할 때 가능성으로 간주됩니다.
이들 각각은 조건을 구별하는 데 도움이 될 수있는 특성을 가질 수 있습니다. 분열 정동 장애의 영향은 간헐적이고 일시적 일 수 있기 때문에 증상의 패턴과 가변성이 명확 해지는 데 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다.
분열 정동 장애와 유사하게 나타날 수있는 상태는 다음과 같습니다.
- 정신 분열증 : 상당한 기분 증상없이 정신병을 특징으로하는 정신과 적 장애.
- 양극성 장애 : 조증, 경조증, 우울증 및 가능한 정신병 에피소드를 특징으로하는 상태.
- 주요 우울 장애 (MDD) : 정신병과 관련 될 수있는 심각한 우울 삽화를 특징으로하는 상태.
- 헌팅턴병 : 정신병 증상과 연관 될 수있는 유전성 치매 유형입니다.
- 진행성 핵상 마비 (PSP) : 정서적 불안정 증상이있는 진행성 치매입니다.
- 중독 / 약물 사용 : 정신병 또는 기분 장애의 증상과 유사한 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 뇌 장애 또는 뇌 손상 : 뇌졸중, 두부 외상, 뇌종양 또는 뇌 감염은 분열 정동 장애의 일부 효과와 유사한 행동 변화를 일으킬 수 있습니다.
- 전신 질환 : 심각한 감염, 신진 대사 상태 또는 장기 부전은 기분 및 / 또는 행동의 변화를 일으킬 수 있습니다.
Verywell의 한마디
분열 정동 장애를 진단하는 과정은 스트레스가 될 수 있습니다. 당신과 당신의 사랑하는 사람들은 증상으로 인해 상당한 고통을 겪을 수 있습니다. 진단이 완전히 명확 해지는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
정신 분열 정동 장애 진단을 받으면 치료를 받으면 증상을 완화하고 질병이 삶에 미치는 영향을 완화 할 수 있습니다.