모든 만성 척추 통증의 약 40 %는 하나 이상의 추간판 문제와 관련이 있습니다. 만성 목이나 요통이있는 경우 원인이 될 수있는 많은 원인이 있습니다. 디스크 탈출증이없는 경우, 또 다른 잠재적 원인은 원 반성 통증 일 수 있습니다.
Discogenic 통증은 디스크의 물리적, 화학적 특성이 서서히 악화되는 상태 인 디스크 퇴행과 관련하여 발생하는 것으로 생각됩니다. 그러나 문제는 퇴화 디스크가 항상 통증을 유발하는 것은 아니며 전문가들은 아직이 관계를 완전히 설명하지 않았다는 것입니다.
원인
이론은 고리의 바깥 부분에 위치한 신경 수용체가 자극을받을 때 원 반성 통증이 발생한다고합니다.
디스크의 염증 또는 기타 상태는 이러한 신경 수용체를 자극 할 수 있습니다. 예를 들어, 환형 파열의 염증성 화학 물질이 환형 바깥 쪽의 신경에 도달하면 파열이 원반 통증의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 유형의 부상을 내부 디스크 중단 또는 IDD라고합니다.
유전학은 원 반성 통증의 형성에 중요한 역할을합니다. 유전학은 디스크의 화학적 구성에 영향을 미칠 수 있으며 신체의 특정 대사 변화가 발생할 가능성을 높일 수 있습니다. 그 결과 디스크가 정상보다 빨리 건조되어 척추 하중을 균등하게 견딜 수 없습니다. 그런 다음 일상적인 마모로 인해 디스크의 하나 또는 몇 개의 작은 영역에 압력이 가해져 고리 형 파열의 위험이 높아집니다. 디스크에 인접한 척추의 가장자리가 손상 될 수도 있습니다.
유전학과 함께 영양 및 기계적 요인과 디스크에 대한 영양 공급도 원반 통증에 영향을 미칠 수 있습니다.
위험 요소
원 반성 통증은 중년 및 노인에서 가장 자주 발생합니다.
조짐
원 반성 통증의 주요 증상은 다리나 팔을 언급하지 않고 팔다리 사용 능력의 저하와 관련이없는 통증입니다.
허리에서 통증은 보통 척추가 압박 될 때 악화됩니다. 앉기, 구부리기, 기침 및 재채기와 같은 활동은이를 유발하는 반면, 누워 있으면 완화되는 경향이 있습니다.
목에 머리를 돌리거나 기울일 때 통증이있을 수 있습니다. 머리를 한 자세로 너무 오래 유지하면 통증이 악화 될 수 있습니다. 근육 경련은 때때로 목의 원 반성 통증을 동반합니다.
진단
MRI는 일반적으로 원 반성 통증을 진단하기위한 방사선 사진 후 첫 번째 단계이지만 통증의 원인을 항상 발견하는 것은 아닙니다. 진단을 돕기 위해 음반을 사용할 수도 있습니다. 음반은 특정 디스크 또는 디스크에서 통증이 발생하는지 확인하는 데 사용됩니다.하지만 많은 연구자들은 음반의 주관적인 특성으로 인해 특히 통증이있는 경우 위양성 결과가 나올 수 있음을 발견했습니다. 정신 장애가 있거나 통증을 두려워하는 경우 다른 출처. 그러나 낮은 비율의 위양성 결과를 유지하는 데 도움이되는 테스트 기술에 대한 지침이 있습니다. 위에서 언급했듯이 팔이나 다리 아래로 통증이나 기타 감각이있을 수 있습니다. 이를 방사상 증상이라고합니다. 그러나 신경 근병증과 원 반성 통증은 같은 장애가 아닙니다. 신경 근병증과 마찬가지로 원 반성 통증도 신경 자극으로 인해 발생할 수 있습니다.
차이점은 신경 근병증은 척추 신경 뿌리에 영향을 미치고 원 반성 통증은 고리의 바깥 고리에 위치한 신경을 자극한다는 것입니다. (환형은 추간판의 단단한 섬유질 덮개입니다. 중심에 위치한 수핵을 포함하고 보호합니다.)
진단을 내릴 때 정확한 통증 원인을 파악하는 것은 어려울 수 있습니다.
그러나 그 차이는 당신이받는 치료에 차이를 만들 것입니다.
치료
원 반성 통증은 저절로 가라 앉거나오고 갈 수 있습니다. 보수적 치료는 일반적으로 시도되는 첫 번째 유형의 치료입니다. 여기에는 소염제로 통증 조절, 얼음 및 / 또는 열 사용 및 물리 요법이 포함될 수 있습니다. 물리 치료는 등 운동, 견인 및 기타 치료로 구성 될 수 있습니다. 주사는 통증을 진정시키고 더 편안하게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.
수술이 진행되는 한 일반적으로 필요하지는 않지만 개별 사례가 다를 수 있습니다. 그러나 3 개월 이상 통증을 쇠약하게하거나 척추가 불안정한 경우에는 옵션이 될 수 있습니다. 귀하의 선택에 대해 의사에게 문의하십시오.
원 반성 통증에 대한 가장 일반적인 수술은 척추 유합입니다. 그러나이 설정에서 사용한다고해서 항상 안심할 수있는 것은 아닙니다. 미국에서는 1990 년대 초부터 수행 된 척추 수술 횟수가 증가하고 있으며 한 연구에 따르면 외과 의사의 선호도와 기준의 차이가이 발견에 영향을 미칠 수 있지만 최대 17 %가 불필요하다고합니다. 노화의 일부이지만 통증이 나타날 때 척추 융합이 필요하다는 것을 자동으로 의미하지는 않습니다. 귀하의 건강 관리 제공자를 포함하여 귀하의 옵션을 조사하고 귀하를위한 최선의 조치를 결정하기 위해 귀하가 선택한 의사와 협력하십시오.
