케톤 산증이란 무엇입니까?

당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)은 잠재적으로 생명을 위협하는 당뇨병의 합병증입니다. 간이 위험 할 정도로 빠른 속도로 지방을 분해하기 시작하여 지방을 케톤이라는 연료로 처리하여 당뇨병 환자의 혈액이 산성이되도록합니다.

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케톤 산증의 원인

세포는 기능에 필요한 에너지를 얻기 위해 포도당이 필요합니다. 그러나 당뇨병 환자에게 그런 일이 일어나지 않고 몸에 포도당을 사용할 충분한 인슐린이 없으면 지방을 태워 에너지로 사용하여 케톤이라는 화학 물질을 생성합니다. 그러나 케톤이 사람의 혈액에 축적되면 케톤이 더 산성화되어 잠재적으로 독성이 있고 신체에 중독 될 수 있습니다. 이것은 케톤 산증으로 알려져 있습니다.

사람은 다음 이유 중 하나로 케톤 산증을 경험할 수 있습니다.

• 인슐린이 충분하지 않습니다. 인슐린을 충분히 주입하지 않았거나 몸이 질병으로 인해 평소보다 더 많은 인슐린이 필요할 수 있습니다.
• 그들은 충분한 음식을 먹지 않았습니다 : 장기간의 단식은 케톤 산증을 일으킬 수 있습니다.
• 그들은 인슐린 반응, 특히 저혈당을 겪고 있습니다.

케톤 산증은 제 1 형 당뇨병 환자에게 훨씬 더 흔합니다. 실제로 케톤 산증은 아직 진단을받지 않은 경우 당뇨병에 걸렸다는 첫 번째 징후 일 수 있습니다. 이전에 제 1 형 당뇨병 진단을받은 사람들은 감염, 부상, 심각한 질병, 인슐린 주사 누락 또는 수술 스트레스의 결과로 케톤 산증을 경험할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병이있는 사람이 케톤 산증을 앓을 가능성이 있지만, 이는 일반적으로 1 형 당뇨병 환자만큼 심각하지 않으며 덜 흔합니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 케톤 산증을 유발하는 요인으로는 장기간의 조절되지 않는 혈당, 누락 된 약물 복용량, SGLT-2라고하는 약물 또는 심각한 질병이나 감염이 있습니다.

케톤 산증의 징후 및 증상

케톤 산증은 일반적으로 천천히 진행되지만 특정 지점 (구토, 특히 구토)에 도달하면 몇 시간 내에 생명을 위협 할 수 있습니다. 케톤 산증의 첫 번째 경고 징후는 다음과 같습니다.

• 갈증 또는 매우 건조한 입
• 잦은 배뇨
• 고혈당 (혈당) 수치
• 소변의 높은 수준의 케톤

점차적으로 다음과 같은 다른 증상이 나타날 것입니다.

• 끊임없이 피곤함
• 건조하거나 붉어지는 피부
• 메스꺼움, 구토 또는 복통
• 호흡 곤란 (심호흡 포함)
• 호흡에 과일 냄새
• 주의를 기울이는 데 어려움 또는 혼란
• 경각심 감소
• 탈수
• 두통
• 근육 뻣뻣함 또는 통증

다음과 같은 건강 문제를 포함하여 케톤 산증 후 발생할 수있는 특정 합병증도 있습니다.

• 대뇌 부종 (뇌에 체액 축적)
• 심장 마비 (심장이 작동을 멈출 때)
• 신부전

케톤 산증 진단

제 1 형 당뇨병 진단을받지 않은 사람이 케톤 산증의 증상을 경험한다면 의사는 케톤 검사를 시행 할 것입니다. 종종 소변 검사이지만 양성으로 돌아 오면 일반적으로 혈액에서 베타-하이드 록시 부티레이트라고하는 특정 케톤을 측정하기위한 혈액 검사가 이어집니다.

이미 당뇨병 진단을받은 사람들의 경우 케톤 산증을 검사 할 수있는 몇 가지 다른 방법이 있습니다.

• 동맥혈 가스 검사
• 기본 대사 패널 (사람의 나트륨 및 칼륨 수치, 신장 기능, 음이온 차이를 포함한 기타 화학 물질 및 기능을 측정하는 혈액 검사 그룹)
• 혈당 검사
• 혈압 측정
• 삼투압 혈액 검사

케톤 산증 치료

당뇨병이있는 사람이 케톤 산증 증상을 보일 때마다 가능한 한 빨리 치료를받는 것이 중요합니다. 케톤 산증은 일반적으로 ICU에서 치료가 필요하며 다음을 포함합니다.

• 인슐린으로 사람의 고혈당 수치 교정
• 배뇨, 식욕 부진 및 구토로 손실 된 체액 대체
• 전해질 수준 정상화

거기에서 의사는 어떤 유형의 감염과 같이 환자의 케톤 산증을 유발 한 원인을 확인하려고 시도합니다. 대부분의 경우 24 시간 이내에 케톤 산증 치료에 반응합니다.

케톤 산증 예방

당뇨병 환자는 다음과 같은 몇 가지 예방 조치를 통해 케톤 산증을 예방할 수 있습니다.

• 처방대로 약물 복용
• 특히 아플 때 혈당을 면밀히 모니터링
• 정기적 인 식사로 균형 잡힌 식단 유지
• 수분 유지
• 정기적으로 운동
• 인슐린을 올바르게 사용 했음에도 불구하고 DKA의 증상을인지 한 후 및 / 또는 혈당이 지속적으로 상승 (300 이상)되었을 때 의사에게 연락합니다.

Verywell의 한마디

당뇨병 진단을받은 사람들은 아마도 포도당 수치와 케톤을 확인하고 집에서 이러한 검사를 수행하는 데 필요한 장비를 가지고있을 것입니다. 그러나 케톤 산증의 증상은 병력이없는 사람들의 당뇨병을 진단하는 데 자주 사용됩니다. 따라서 당뇨병 환자가 케톤 산증의 징후와 증상을 주시하는 것이 중요하지만, 다른 모든 사람들이 케톤 산증에 익숙해지는 것도 중요합니다.