구강암이란?

구강암은 뺨, 잇몸, 입천장, 혀 또는 입술의 내벽에있는 비정상 세포가 통제 할 수 없게 성장할 때 발생하는 일종의 두 경부암입니다. 종종 입천장, 인후의 옆벽과 뒷벽, 혀의 3 분의 1, 편도선에 영향을 미치는 구인 두암도이 기간에 집중됩니다.

담배와 알코올 사용이 질병의 주요 위험 요인이지만 인유두종 바이러스 (HPV) 감염을 비롯한 다른 요인들도 있습니다. 구강암의 가장 흔한 증상은 치유되지 않는 통증 또는 지속적인 구강 통증입니다. 진단을 확인하려면 생검이 필요합니다. 암의 위치와 확산에 따라 치료 방법이 다르지만 일반적으로 수술, 방사선 및 / 또는 화학 요법이 필요합니다.

대부분의 구강암은 편평 세포 암입니다.

편평 세포는 입과 목을 감싸는 얇고 평평한 세포입니다. 훨씬 덜 일반적으로 침샘 종양이나 림프종과 같은 비 편평 세포 구강암이 발생할 수 있습니다.

베리 웰 / 에밀리 로버츠

구강암 증상

미국 암 협회에 따르면 구강암의 가장 흔한 증상은 치유되지 않는 입안의 통증이나 사라지지 않는 입이나 목의 통증입니다.

구강암의 다른 잠재적 증상은 다음과 같습니다.

입안의 흰 반점 (백반증이라고 함) 또는 붉은 반점 (적 반반이라고 함)
입술 또는 구강 궤양의 치유되지 않는 딱지
부상과 무관 한 입 출혈
통증 및 / 또는 씹기 어려움
부은 땀샘 (림프절) 또는 목의 덩어리
턱 통증 또는 부기
혀 또는 턱을 삼키거나 씹거나 말하거나 움직이기 어려움
무감각 한 혀 또는 입 주변
느슨한 치아 또는 의치
지속적인 구취

구강암 증상

원인

구강암의 정확한 원인은 명확하지 않지만, 발병 위험을 높이는 요인이 지속적으로 발견되었습니다.

아마도 구강암 발병의 가장 중요한 위험 요소는 담배 사용 일 것입니다. 담배, 시가 및 파이프를 피우면 입이나 목구멍 어디에서나 암 위험이 높아집니다. 또한 종종 "딥"또는 "씹기"라고 불리는 무연 또는 경구 담배 제품은 뺨, 잇몸 및 입술 안쪽에 암이 발생할 위험을 높입니다.

구강암 발병과 관련된 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

과도한 알코올 섭취 : 사람이 담배를 많이 피우고 술을 많이 마시면 위험이 극적으로 증가합니다.
인유두종 바이러스 (HPV), 특히 성적 접촉을 통해 전염되는 16 형 HPV. 구강암과는 거의 관련이 없습니다. 구인 두암 (편도, 혀 기저부 등에서 발생)은 일반적으로 HPV 감염과 관련된 암의 유형입니다.
과일과 채소가 부족한 식단 섭취
과도한 햇빛에 노출됨 (입술 암 위험 증가)
면역 체계가 약화 됨
이식편 대 숙주 병 또는 판 코니 빈혈과 같은 유전 적 증후군과 같은 특정 근본적인 건강 문제가있는 경우
씹는 담배처럼 섭취되고 종종 담배와 혼합되는 흥분제 인 빈랑 퀴드 씹기

구강암은 남성에게 더 흔합니다. 남성이 여성보다 담배와 술을 더 많이 사용하기 때문일 수 있습니다.

구강암은 또한 55 세 이상의 성인에게 더 흔하지 만 HPV 감염과 관련된 암이 증가함에 따라 변화하고 있습니다.

Verywell의 일러스트레이션

진단

구강암 진단은 신체 검사를 수행 한 후 입이나 목에 이상이있는 경우 주치의 나 치과 의사가 종종 시작하는 단계별 접근 방식입니다. 이 경우 또는 구강암으로 의심되는 하나 이상의 증상을 경험하는 경우 의료 전문가는 입과 목의 질병을 전문으로하는 사람인 이비인후과 (ENT) 의사를 소개 할 것입니다.

이비인후과 의사는 철저한 두경부 검사를 실시하여 모든 비정상 부위 및 / 또는 림프절 비대를 찾습니다. 이 검사를 가장 잘 수행하기 위해 ENT는 내시경 (끝에 카메라와 조명이있는 유연한 튜브)을 사용할 수 있습니다.

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검사 중에 의심스러운 부분이 가시화되면 조직 검체 (생검이라고 함)를 제거합니다. 암세포가 생검 내에서 발견되면 질병의 단계 (암이 퍼진 정도)가 결정됩니다. 전반적으로 병기 결정은 적절한 치료를 결정하고 환자의 예후 또는 전망을 예측하는 데 사용됩니다.

스테이징과 관련된 일부 테스트는 다음과 같습니다.

생검 표본의 HPV 테스트
자기 공명 영상 (MRI)
목과 가슴의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔
치과 엑스레이
바륨 삼키기 (식도와 위의 위장관 일련의 X- 레이)

예를 들어 잇몸 (치은)에있는 구강암의 초기 단계는 흰 반점이나 붉은 궤양으로 나타납니다. 2 기 종양은 크기가 더 크고 2cm 이상 자랍니다. 3 기 종양은 인근 림프절에 닿아 부종을 일으키고 4 기 종양은 여러 림프절 및 기타 조직으로 나뉩니다.

의사가 구강암을 진단하는 방법

치료

귀하, 귀하의 이비인후과 의사 및 종양 전문의가 선택하는 치료 요법은 귀하의 치료 목표뿐만 아니라 암의 단계와 위치에 따라 달라집니다. 귀하의 사건과 관련된 모든 옵션을 논의하는 것이 현명합니다.

수술

암 조직을 제거하기위한 수술 (이비인후과 의사가 수행)은 일반적으로 구강암을 치료하는 첫 번째 방법이며 초기 단계 구강암에 가장 일반적으로 사용됩니다. 암 제거 수술 중에는 구강암이 일반적으로 퍼지기 때문에 목의 림프절도 제거 할 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 수술이 필요한 유일한 치료 유형입니다. 다른 경우에는 화학 요법 및 / 또는 방사선을 사용할 수도 있습니다.

방사선 요법

방사선 요법은 특정 유형의 고 에너지 방사선 빔을 사용하여 종양을 축소하거나 암세포를 제거합니다. 방사선 요법은 암세포의 DNA를 손상시켜 증식 할 수 없도록합니다.

화학 요법

일부 구강암 (화학 방사선 요법이라고 함)을 치료하기 위해 수술 대신 화학 요법 (일반적으로 방사선 요법과 병용)을 제공 할 수 있습니다. 암의 크기를 줄이기 위해 (신 보조 화학 요법이라고 함) 수술 전 또는 남은 암 세포를 제거하기 위해 방사선과 병행 한 수술 후에 (보조 화학 방사선 요법이라고 함) 투여 할 수도 있습니다. 진행된 암의 경우 화학 요법을 사용하여 종양 성장을 늦추고 증상을 완화 할 수 있습니다.

표적 치료

구강암 치료에 사용되는 표적 요법은 Erbitux (cetuximab)라고하며, 표피 성장 인자 (EGFR)라고하는 암세포에 위치한 단백질에 집중하여 작동합니다. 이 단백질은 암세포의 성장과 복제를 돕고,이를 차단함으로써 암의 성장을 멈출 수 있습니다. 암의 단계에 따라 세툭시 맙은 방사선 또는 화학 요법과 결합되거나 단일 제제로 사용될 수도 있습니다.

지원 요법

구강암에 대한지지 요법은 통증 조절 및 영양 최적화와 같은 증상 관리에 중점을 둡니다.

구강암 치료 옵션

갓돌

많은 사람들에게 구강암 진단 및 치료를 받으면 어느 정도의 심리적 고통이 발생합니다. 이는 구강암을 앓고있는 삶의 신체적 어려움 (예 : 피로, 치료를 받거나 먹거나 마시는 데 어려움이 있음)뿐만 아니라 암을 앓고있는 현실적이고 일상적인 문제 (예 : 고용 또는 보험 문제 관리 또는 가족 및 친구와의 관계 탐색).

좋은 소식은 적절한 대처 전략 (당신의 고유 한 필요에 맞는 전략)을 통해 당신과 당신과 가까운 사람들이 앞으로의 여정을 통과 할 수 있다는 것입니다.

구강암을 어떻게 관리하고 대처할 수 있습니까?