혈소판 감소증이란 무엇입니까?

조짐

혈소판은 출혈을 멈추는 데 중요하기 때문에 징후와 증상은 출혈 위험 증가와 관련이 있습니다. 혈소판 감소증이 경미하면 증상이 없을 수 있습니다. 혈소판 수가 적을수록 출혈 가능성이 높아집니다.

코피

잇몸 출혈

소변이나 대변의 혈액

자반병이라고 불리는 입안의 혈액 물집

멍 들기 쉬운

점상 출혈이라고하는 발진처럼 보이는 작은 빨간 점

원인

검사실 오류를 포함하여 혈소판 감소증의 여러 원인이 있습니다. 일부 원인은 일시적이며 치료를 통해 해결 될 수 있으며 다른 원인은 평생 치료가 필요합니다.

바이러스 : 바이러스 감염 동안 골수는 일시적으로 혈소판을 적게 만들 수 있습니다. 이것을 바이러스 억제라고합니다. 바이러스가 체내에서 제거되면 골수는 정상적인 생산을 재개 할 수 있습니다.

약물 : 특정 약물은 신체의 혈소판 생성 능력을 억제하거나 혈소판을 파괴하는 항체를 만들 수 있습니다. 혈소판 감소증을 유발하는 약물 목록은 길고 항생제 (반코마이신, 트리 메토 프림 / 설파 메톡 사졸, 리팜핀 등), 말라리아 치료제, 발 프로 산 (항 경련제) 등이 있습니다. 다행히도 이러한 약물을 투여받는 대다수의 사람들은 혈소판 감소증이 발생하지 않습니다.

면역성 혈소판 감소증 : 이것은 면역 체계가 혼란스러워 져서는 안될 때 혈소판을 파괴하는 상태입니다.

악성 종양 : 특정 암, 특히 백혈병은 혈소판 수를 감소시킬 수 있습니다. 이는 일반적으로 암이 골수 공간을 차지하여 새로운 혈소판 생성을 막기 때문입니다.

화학 요법 : 대부분의 화학 요법은 암세포처럼 빠르게 분열하는 세포를 공격하여 작동합니다. 안타깝게도 우리의 혈액 세포는 골수에서 빠르게 분열하는 세포에서 비롯되며 손상되면 일시적으로 새로운 혈액 세포를 만들 수 없습니다. 세 가지 유형의 혈액 세포가 모두 영향을받을 수 있습니다. 이것을 범 혈구 감소증이라고합니다.

재생 불량성 빈혈 : 재생 불량성 빈혈은 골수가 정상적으로 혈액 세포를 만들 수 없어 혈소판 감소증을 유발할 수있는 상태입니다.

유전성 혈소판 감소증 : Bernard Soulier 및 MYH9 관련 질병과 같은 유전 적 질환이있어 유전 적 돌연변이로 인한 혈소판 감소증을 유발합니다.

비장 비대 : 혈소판의 일부는 면역 체계의 기관인 비장에 저장됩니다. 비장이 비대 해지면 더 많은 혈소판이 비장에 갇혀 혈소판 감소증을 유발합니다. 비장 비대증은 문맥 고혈압 또는 유전성 구상 세포증을 포함한 여러 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

혈전 성 혈소판 감소 성 자반병 : 성인 여성에서 주로 발견되는이 질환은 혈소판과 적혈구를 파괴하는 혈관에 작은 응고를 형성합니다.

임신 : 혈소판 감소증은 정상 임신의 5 % 이상으로 발생하거나 전자 간증의 결과 일 수 있습니다.

진단

혈소판 감소증은 처음에 완전 혈구 수 (CBC)로 진단됩니다. 이것은 연례 신체 검사의 일부로 또는 출혈 증상으로 의사에게 왔기 때문에 그릴 수 있습니다. 혈소판 감소증의 원인을 확인하려면 의사가 추가 검사실을 보내야합니다. 여기에는 현미경으로 혈액 세포를 검사하는 말초 혈액 도말 검사가 포함됩니다. 혈소판의 출현은 낮은 혈소판 수의 특정 원인을 나타낼 수 있습니다. 또한 혈소판 응 집계와 같은 혈소판의 기능을 평가하는 검사는 혈소판 감소증의 원인을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈소판 감소증의 원인을 파악하기 위해 혈액 전문의 (혈액 의사)에게 의뢰해야 할 수도 있습니다.

치료

치료는 출혈 증상의 중증도와 혈소판 감소증의 원인에 따라 결정됩니다. 가능한 치료법은 다음과 같습니다.

적극적인 감시 : 혈소판 감소증이 경미하거나 활성 출혈이없는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 혈소판 감소증이 바이러스 감염의 이차적 인 것으로 생각되면 혈소판 수치가 정상으로 돌아가는지 확인하기 위해 여러 번 검사 할 수 있습니다.

혈소판 수혈 : 화학 요법 치료 중에 나타나는 일시적인 혈소판 감소증은 혈소판 수혈로 치료할 수 있습니다. 혈소판 감소증을 동반 한 출혈이있는 경우 혈소판 수혈도 자주 사용됩니다.

약물 중단 : 혈소판 감소증이 약물의 결과 인 경우 의료 서비스 제공자가 해당 약물을 중단 할 수 있습니다. 이것은 밸런싱 게임입니다. 귀하의 상태 (예 : 발작)가 약물로 잘 조절되고 혈소판 감소증이 경미한 경우, 의료 서비스 제공자는이 약물을 계속 사용할 수 있습니다.

약물 : 혈소판 감소증이 면역성 혈소판 감소증 (ITP)의 결과라면 스테로이드, 정맥 내 면역 글로불린 (IVIg) 또는 항 -D 면역 글로불린과 같은 약물로 치료할 수 있습니다.

비장 절제술 : 많은 유형의 혈소판 감소증에서 비장은 혈소판 파괴 또는 혈소판 포획의 주요 위치입니다. 비장을 외과 적으로 제거하는 비장 절제술은 혈소판 수를 향상시킬 수 있습니다.

혈장 교환 : 혈전 성 혈소판 감소 성 자반병 (TTP)은 혈장 교환으로 치료됩니다. 이 절차에서 혈장 (혈액의 액체 부분)은 IV를 통해 제거되고 신선한 냉동 혈장으로 대체됩니다.

Verywell의 한마디

비정상적이거나 장기간의 출혈이있는 경우 의사와 우려 사항을상의하여 필요한 경우 적절한 검사를 수행하고 치료를 시작할 수 있습니다.