소변을 볼 때 우리 몸은 물과 소금, 화학 물질 인 요소와 요산으로 구성된 액체 폐기물을 제거합니다. 대부분의 요산은 체내에서 자연적으로 생성됩니다. 나머지는 퓨린이라고하는 특정 식품의 물질에서 전환됩니다. 요산 수치가 너무 높으면 통풍과 신장 질환의 위험 요소 인 고요 산혈증으로 알려진 상태를 유발할 수 있습니다.
혈청 Urate 수준
대부분의 요산은 혈액에 용해 된 다음 신장으로 이동하여 소변으로 배설됩니다. 일반적으로 여성은 1.5 ~ 6.0mg / dL, 남성은 2.5 ~ 7.0mg / dL 사이의 안정적인 혈청 요산 수치를 유지합니다. 너무 많은 요산을 생성하거나 충분히 제거 할 수없는 경우 고요 산혈증으로 알려진 혈청 요산 수치가 상승합니다.
혈액 검사는 요산 수치를 확인하는 한 가지 방법입니다. 소변 샘플을 사용하여 확인할 수도 있습니다. 이상적으로는 혈청 요산 수치가 6.0mg / dl 이하이어야합니다. 요산 수치가 6.8mg / dl 이상이면 고요 산혈증을 나타냅니다.
원인 및 위험 요소
노화와 남성이되면 고요 산혈증이 발생할 위험이 높아집니다. 미국과 뉴질랜드의 연구에서 아프리카, 마오리 또는 필리핀 혈통의 사람들은 유럽 혈통의 사람들보다 위험이 더 높습니다. 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 신장 기능 부전
- 대사 증후군 — 비만, 비정상적인 혈압, 이상 혈당증 (혈당 장애), 이상 지질 혈증 (지질 장애)과 관련된 장애
- 알코올, 퓨린, 단백질 및 탄수화물이 많은 식단
- 티아 지드, 루프 이뇨제 및 저용량 아스피린을 포함한 약물
- 나이아신
- 산증
- 화학 요법
- 당뇨병
- 부갑상선 기능 저하증
- 건선
- 납 중독
- 적혈구 증가증
- 임신과 관련된 독성 혈증
- 종양 용해 증후군
- 유전 적 소인
증상 및 합병증
고요 산혈증 자체는 질병이 아니며 어떤 경우에는 증상이나 문제를 일으키지 않지만,이 상태의 장기적인 상태는 문제가 될 수있는 요산 결정의 발달로 이어질 수 있습니다.
높은 요산 수치로 인해 발생할 수있는 가장 흔한 두 가지 상태는 통풍과 신장 질환입니다. 통풍으로 인해 요산 결정이 관절에 축적되어 염증과 관절 연골의 파괴를 촉진합니다. 증상으로는 통증, 부기, 발적, 뻣뻣함, 기형, 염증 및 제한된 운동 범위가 있습니다.
베리 웰 / 에밀리 로버츠
요산 결정이 신장에 침착되어 신장 결석이 형성 될 수도 있습니다. 이 결석은 매우 고통 스러울 수 있으며 치료하지 않으면 요로를 막아 감염을 일으킬 수 있습니다. 신장 결석의 증상은 다음과 같습니다.
- 허리, 옆구리, 복부 또는 사타구니의 통증 또는 아픔
- 구역질
- 배뇨 충동 증가
- 배뇨시 통증
- 배뇨 곤란
- 소변의 피
- 악취가 나거나 탁한 소변
신장 결석은 박테리아를 포함하고 있기 때문에 요로 감염 (UTI)을 유발할 수도 있습니다. 요로 감염의 증상에는 위의 일부 또는 전부는 물론 잠재적으로 열이나 오한이 포함될 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 신장 결석 및 기타 형태의 신장 손상은 만성 신장 질환을 유발하여 요산 제거를 더 어렵게 만듭니다. 치료되지 않은 신장 질환은 궁극적으로 신부전 또는 신장 기능 상실로 이어질 수 있습니다.
치료
증상이 없다면 고요 산혈증에 대한 치료가 반드시 필요한 것은 아닙니다. 증상이 나타나면 일부 비 식물성 퓨린이 적은 식단이 요산 수치를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
요산 증가
내장 육, 육류 추출물 및 그레이비
정어리, 멸치, 조개류, 참치
맥주 및 기타 주류
고 과당 옥수수 시럽이 포함 된 단 음식 및 음료 (소다 등)
우유 및 유제품
달걀
양상추, 토마토, 녹색 채소
육수없는 크림 스프
땅콩 버터와 견과류
감귤류
신장이 요산을 배출하는 데 도움이되도록 하루에 물을 많이 마시는 것도 중요합니다. 일부 연구에 따르면 정기적으로 커피를 마시는 것이 통풍의 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
식이 변화가 고요 산혈증을 충분히 조절하지 못할 경우 의사는 요산 수치를 조절하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 요도 저하 요법은 대부분의 통풍 환자에게 선호되는 약물 선택입니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- Benemid (probenecid)-요산 배설 약물로 알려진이 약물은 소변에서 요산 배설을 증가시킵니다.
- Zyloprin (allopurinol), Uloric (febuxostat) —이 xanthine oxidase 억제제 (XOI)는 신체의 요산 생성을 감소시킵니다.
- Zurampic (lenisurad)-효과를 높이기 위해 XOI로 처방됩니다.
- Krystexxa (페글로 티카 제) —Pegloticase는 정맥 주입으로 투여됩니다. 요산을 몸에서 쉽게 제거 할 수있는 알란토인이라는 물질로 변화시킵니다. 다른 통풍 약물이 효과가없는 사람들을 위해 예약되어 있습니다.
Verywell의 한마디
콜레스테롤이나 혈당 수치를 아는 것이 중요 하듯이 요산 수치를 아는 것도 중요합니다. 관절통이나 빈번한 요로 감염을 경험한다면 의사와 상담하십시오. 통풍 발작이 있었다면 6 개월마다 요산 수치를 검사하여 6.0mg / dl 미만으로 유지되는지 확인해야합니다.
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