3D 유방 조영술 : 용도, 부작용, 절차, 결과 - 암

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3D 유방 조영술이란?

3D 유방 조영술은 유방 내부의 이미지를 촬영하는 데 사용됩니다. 표준 유방 X 선 촬영과 마찬가지로 유방암을 선별하거나 다른 유방 증상의 원인을 식별하는 데 사용할 수 있습니다. 선별 검사를받는 사람의 관점에서 보면 절차는 비교적 비슷합니다.

그러나 표준 절차보다 3D 유방 X 선 촬영으로 더 많은 이미지를 촬영합니다. 이는 이미지에서 비정상적인 것이 식별 될 경우 추가 테스트를 위해 누군가가 다시 돌아와야 할 가능성이 적다는 것을 의미 할 수 있습니다.

장단점에는 방사선 노출 증가와 결과 수신에 더 오랜 시간이 포함됩니다. 이 때문에 일부 전문가들은 일반 유방 조영술보다 3D 유방 조영술의 이점에 의문을 제기합니다.(DBT). DBT는 단독으로 또는 다른 유형의 유방 조영술과 함께 시행 될 수 있습니다.

iStock / 게티 이미지

3D 유방 조영술의 목적

3D 유방 조영술의 목적은 유방암 검사입니다. 유방암 검진 지침은 다소 논란의 여지가 있으며 여러 전문 기관에서 조기 검진을 시작하는 방법에 대해 다른 빈도와 연령을 권장합니다.

일반적으로 스크리닝 지침은 스크리닝의 이점과 위험 간의 균형을 맞추기 위해 고안되었습니다. 선별 검사의 이점에는 암을 조기에 발견하여 치료가 더 쉬워 질 수 있습니다. 위험에는 방사선 노출과 과잉 치료가 포함됩니다.

현재, 표준 2D 유방 X 선 촬영보다 3D 유방 X 선 촬영 사용을 명시 적으로 권장하는 선별 지침은 없습니다. 3D 유방 조영술은 모든 지역에서 제공되는 것은 아니며 다소 비쌀 수 있습니다.

3D 유방 조영술이 추가 영상 촬영의 필요성을 줄여 줄 가능성이 있으며 특정 유형의 유방 변화를 쉽게 식별 할 수 있습니다. 이는 2D 유방 조영술과 함께 사용하는 경우 특히 그렇습니다.

그러나과 진단 및 치료의 위험이 있으며 환자는 더 많은 방사선에 노출 될 수 있습니다.

유방암 유방 X 선 검사 비교 차트평균 위험 여성USPSTF미국 암 학회ACOG미국 의사 대학40 ~ 49 세이 연령대의 선별 검사는 개인 선택입니다..
피해보다 혜택에 대해 더 걱정하는 사람들은 격년으로 검사 할 수 있습니다.여성은 매년 40 세에 선별 검사를 시작할 수있는 선택권이 있어야합니다.
45-49 세 여성은 매년 선별 검사를 받아야합니다.상담 후, 매년 또는 2 년마다 유방 조영술할 수있다제안되다임상의는 이점과 해를 논의해야합니다.
잠재적 인 피해가 대부분의 여성에게주는 혜택보다 큽니다50 ~ 74 세2 년마다 권장연간 50-54 명
2 년마다 또는 1 년에 한 번 55+매년또는상담 후 2 년마다2 년마다 제공되어야 함75 세 이상이익 / 위해의 균형을 맞추기위한 불충분 한 증거여성은 전반적으로 건강하고 기대 수명이 10 년 이상인 한 지속되어야합니다.중단 결정은 공유 된 의사 결정을 기반으로해야합니다.기대 수명이 10 년 미만인 여성도 중단하십시오.치밀한 가슴을 가진 여성보조 선별 검사에 대한 근거가 불충분합니다.연간 MRI에 대한 증거 불충분일상적인 유방 조영술; 주 밀도 공개법 준수불충분 한 증거주요 기관의 유방 조영술 권장 사항 (2020 년 가을). USPSTF = U.S. Preventive Services Taskforce. ACOG = American College of Obstetricians 및 Gynecologists. 이 표에는 임상 유방 검사를 포함한 대체 선별 선택에 대한 정보가 포함되어 있지 않습니다.

트랜스젠더 및 유방암 검진

트랜스젠더 환자의 유방암 검진에 대한 강력한 근거는 아직 없습니다. 정상 수술을받지 않은 트랜스 남성형 및 에스트로겐으로 유방 성장을 경험 한 트랜스 여성적인 사람들은 일반적으로 시스 젠더 여성과 동일한 빈도로 선별 검사를받는 것이 좋습니다.

최고의 수술을받은 남성 트랜스젠더는 스크리닝 결정을 내리기 전에 유능한 의사와 잔여 유방암 위험에 대해상의해야합니다.

위험 및 금기 사항

유방 조영술의 몇 가지 잠재적 위험이 확인되었으며 다음을 포함합니다.

위양성 테스트
통증 또는 불편
건강에 영향을 미치지 않았을 암의과 진단 및 치료
방사선 유발 암 (극히 드뭅니다)

3D 유방 조영술의 위험이 2D 유방 조영술의 위험과 어떻게 비교되는지는 명확하지 않습니다. 3D 유방 조영술과 2D 유방 조영술이 결합 된 경우 방사선 노출이 더 높습니다. 그러나 방사선 유발 암의 전반적인 위험은 매우 낮습니다.

금기 사항

2D 유방 조영술에 대한 절대 금기 사항은 없으며 3D 유방 조영술에 대한 금기 사항도 비슷해야합니다.

즉, 일반적으로 암이 의심되는 사람이나 암과 관련이있을 수있는 증상이있는 사람은 유방 조영술만으로 검사를 받아서는 안됩니다. 그들은 초음파 또는 기타 검사를 포함한 진단 검사를 받아야합니다.

임신중인 경우 일반적으로 임신 후까지 유방 조영술 선별 검사를 연기하는 것이 좋습니다. 그러나 임신과 관련된 유방암이 의심되는 사람들에게는 선량 감소 기술과 함께 유방 조영술을 사용하는 것이 적절합니다.

수유중인 사람들은 의사와 선별하기 전에 유축 또는 모유 수유의 잠재적 이점에 대해 논의해야합니다.

유방 임플란트가있는 경우 임플란트의 존재가 기술에 영향을 미칠 수 있으므로 유방 조영술 전에 의사와 방사선 전문의에게 임플란트에 대해 알려주십시오.

시험 전

논의 된 바와 같이, 유방 조영술을 시작하는 것이 적절한시기와 사람들이 유방 조영술을 얼마나 자주 받아야하는지에 대해 전문가들 사이에 약간의 의견 차이가 있습니다. 의사와 위험 요인에 대해 논의하고 의사 결정을 공유하여 자신에게 가장 적합한 선별 검사 빈도를 결정하는 것이 중요합니다.

유방 조영술 시작시기, 어떤 유형의 유방 조영술을 받아야하며 얼마나 자주 검사를 받아야하는지에 대한 결정에 영향을 미칠 수있는 요인은 다음과 같습니다.

유방암의 가족력
유방 밀도
유방 증상의 유무
다양한 유형의 선별 검사 가능

의사가 3D 유방 조영술을 권장하는 경우 기존 유방 조영술과 비교할 때 시술과 관련된 추가 비용에 대해 논의해야합니다. 모든 보험 회사가 3D 유방 조영술을 보장하는 것은 아닙니다.

3D와 2D 유방 X 선 촬영 중 어느 것을 결정하는 데 어려움이있는 경우 추가 영상 촬영을 위해 몇 퍼센트의 사람들이 돌아와야하는지 묻는 것이 도움이 될 수 있습니다. 3D 유방 조영술의 이점은 2D 유방 조영술 후 회상 률이 높은 센터에서 더 높을 수 있습니다.

3D 유방 조영술을 받기로 결정한 경우 일반적으로 미리 예약해야합니다. 2D 유방 조영술을 받으러 갈 때 3D 유방 조영술을받을 수도 있습니다. 수락하기 전에 추가 비용과 시간에 대해 문의하십시오.

타이밍

대부분의 시설에서 30 분 이내에 출입 할 수 있습니다. 실제 유방 조영술은 보통 10 분 정도 소요됩니다.

대기실에서 서류를 작성하는 데 다소 시간을 할애 할 수 있습니다. 일부 장소에서는 미리 양식을 작성할 수 있으므로 시험 당일 시간을 절약 할 수 있습니다.

월경을한다면 생리를 마친 후 일주일 동안이 검사를 예약하는 것이 좋습니다. 그것은 당신의 유방이 가장 부드러울 가능성이 적은 때입니다.

위치

3D 유방 조영술은 병원이나 외래 환자 클리닉에서 시행 될 수 있습니다. 모든 유방 조영술 위치에서 3D 유방 조영술을 제공하는 것은 아닙니다. 따라서 3D 유방 조영술에 관심이 있으시면 예약 전에 센터에 확인하시기 바랍니다.

무엇을 입을 지

일반적으로 허리에서 옷을 벗고 상체의 모든 금속을 제거해야합니다. 따라서 투피스 의상을 입고 보석류를 건너 뛰는 것이 도움이 될 수 있습니다. 입을 가운이 주어지며 앞쪽에 구멍이있는 상태로 입어야합니다.

탈취제와 파우더를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 테스트 전에 닦아야합니다.

음식과 음료

유방 조영술 전에는 음식이나 음료 제한이 없습니다.

비용 및 건강 보험

보험 회사는 일상적으로 2D 유방 조영술을 보장하지만 3D 유방 조영술을 보장 할 수도 있고 보장하지 않을 수도 있습니다. 3D 유방 조영술을 고려중인 경우 추가 비용이 있는지 보험 회사 및 검사 센터에 문의하십시오.

일부 보험사는 유방 조영술을 위해 추천과 사전 승인이 필요합니다. 다른 사람들은 그렇지 않습니다.

어떤 걸 가져갈 지

검사 센터에 건강 보험 카드를 지참해야합니다. 그 외에는 특별한 것을 가져올 필요가 없습니다. 마취를받지 않기 때문에 제한없이 집으로 운전하거나 다른 교통 수단을 이용할 수 있습니다.

테스트 중

테스트를 위해 처음 도착하면 건강 기록에 대한 서류를 작성해야 할 것입니다. 그런 다음 허리 위의 모든 옷과 장신구를 제거하라는 메시지가 표시됩니다. 이때 탈취제 나 가루를 닦아내고 가운을 입어야합니다.

테스트 내내

유방 조영술 기계 앞에서야합니다. 기술자는 가슴 중 하나를 플랫폼에 배치하고 머리, 팔, 몸통의 위치를 돕습니다. 그런 다음 플라스틱 판으로 가슴을 플랫폼에 대고 누릅니다. 불편할 수 있지만 너무 아프면 기술자에게 알리십시오.

유방이 제자리에 있으면 기술자가 기계를 켭니다. 가슴을 여러 장 찍기 위해 좌우로 움직입니다. 숨을 참 으라는 요청을받을 수 있습니다.

첫 번째 사진을 찍은 후 다른 각도에서 두 번째 사진을 찍을 수 있습니다 (즉, 위쪽에서 옆으로).이를 위해 가슴을 접시 위에 놓을 수 있습니다. 첫 번째 유방 이미지가 촬영되면 두 번째 유방으로 절차가 반복됩니다.

전체 프로세스는 약 10 분 정도 소요됩니다.

테스트 후

이미지가 완성되면 기술자가 이미지가 깨끗한 지 확인합니다. 그러면 옷을 입을 수 있습니다. 일반적으로 테스트가 완료되는 즉시 테스트 센터를 떠날 수 있습니다.

테스트 후

시험 센터를 떠나기 전에 결과를받는 데 보통 얼마나 걸리는지 물어볼 수 있습니다. 방사선 전문의가 살펴볼 이미지가 더 많기 때문에 2D 유방 X 선 촬영보다 3D 유방 X 선 촬영 결과를받는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다. 방사선과 의사 나 평소 의사로부터 결과를받을 수 있습니다.

모든 의사가 부정적인 결과를보고하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 유방 조영술 결과에 대해 어느 쪽이든들을 수 있는지 미리 물어 보면 불안감을 줄이는 데 도움이된다는 것을 알게됩니다.

유방 조영술 후 약간의 불편 함을 느낄 수 있지만 이는 일반적으로 경미합니다. 가슴이 큰 사람들은 불편 함을 줄이기 위해 시술 후 언더 와이어가없는 브래지어 착용을 고려할 수 있습니다. 느린 통증은 드물고 보통 경미합니다.

유방 X 선 촬영 후 24 시간이 지난 후 통증, 통증 또는 멍이들 경우 해당 증상을 의료 서비스 제공자와상의해야합니다.

결과 해석

유방 조영술 결과는 일반적으로 2 주 이내에 나옵니다. 일부 센터에서는 훨씬 더 빨리 복구 할 수 있습니다. 그러나 3D 유방 X 선 사진은 2D 유방 X 선 사진보다 읽는 데 약간 더 오래 걸릴 수 있습니다. 결과가 센터에서 돌아 오는 데 일반적으로 얼마나 걸리는지 기술자에게 문의하는 것이 좋습니다.

유방 조영술 결과에는 양성 (문제 없음) 및 기타 유형의 유방 변화뿐만 아니라 유방 밀도에 대한 설명이 포함될 수 있습니다. 일부 주에서는 의사가 환자에게 유방이 치밀하다는 사실을 알리도록 요구하지만, 치밀 유방을 갖는 것은 그 자체로 문제가되지 않습니다. 그러나 유방 밀도는 유방 X 선 촬영을 더 어렵게 만들 수 있으며 전체적인 암 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.

결과는 모든 발견 사항을 설명하고 BI-RADS 번호도 포함합니다. 이 숫자는 유방 조영술 결과가 암일 가능성을 나타냅니다. 숫자가 높을수록 유방암에 대한 의혹이 커지고 더 짧은 후속 조치가 필요함을 의미 할 수 있습니다. 예를 들어, 3은 유방이 건강 할 수 있지만 6 개월 후에 다시 만나기를 원한다는 의미입니다.