용어부신 피로피로, 불면증, 소금 및 설탕 갈망 등의 증상을 설명하기 위해 만들어졌습니다. 사람이 만성 스트레스에 노출되었을 때 발생합니다. 이론은 이러한 스트레스가 부신 (스트레스 호르몬을 생성하는 샘)에 영향을 미치므로 "소진"되어 코티솔과 같은 충분한 양의 호르몬을 생성하지 못합니다.하지만 대부분의 전문가는 부신 피로가 " 실제 "질병, 이러한 증상은대단히그들을 경험하는 사람들에게 진짜.
부신 피로는 일부 사람들이 오랫동안 이유를 찾으려고 노력해온 실망스러운 증상에 대한 환영 레이블처럼 보일 수 있지만 추가 조사없이 답변으로 받아들이면 수면 무호흡증,자가 면역과 같은 유사한 특성을 가질 수있는 진단을 놓칠 수 있습니다. 상태 또는 원발성 부신 기능 부전 (잡히지 않으면 생명을 위협 할 수있는 인식 된 상태).
베리 웰 / 에밀리 로버츠
이론
부신 피로의 개념은 1998 년 카이로 프랙 터와 자연 요법 사에 의해 만들어졌습니다. 이는 장기간의 스트레스에 대한 부신의 반응과 관련이 있으며 중요한 논쟁의 대상이되었습니다.
부신은 두 신장 위에있는 두 개의 작은 땀샘입니다. 이 땀샘은 두 부분으로 구성되며, 각 부분은 신체적 또는 정서적 스트레스에 반응하여 서로 다른 유형의 호르몬을 분비합니다.
- 부신 피질 : 부신의 바깥 쪽 부분으로 신진 대사 및 면역 체계와 같은 기능을 조절하는 스테로이드 호르몬을 분비합니다. 그것은 사구체, fasciculata 및 reticularis를 포함하는 세 개의 영역 또는 "zonas"로 구성됩니다. 분비되는 호르몬에는 글루코 코르티코이드 (신체가 스트레스에 반응하는 데 도움이되는 코르티솔과 같은 호르몬) 및 미네랄 코르티코이드가 포함됩니다. 1 차 미네랄 코르티코이드 인 알도스테론은 체내 나트륨과 칼륨의 균형을 조절하는 데 중요한 역할을하여 혈압을 조절하는 데 도움이됩니다. 이 호르몬은 뇌하수체 호르몬 ACTH (부 신피질 자극 호르몬)에 의한 부신 자극을 포함하는 복잡한 피드백 루프의 일부입니다.
- 부신 수질 :이 부위는 에피네프린 (아드레날린)과 노르 에피네프린을 생성합니다. 이러한 "투쟁 또는 도피"호르몬은 스트레스에 대한 반응으로 방출됩니다.
이론은 만성 스트레스 또는 심각한 급성 스트레스가 부신을 마모시켜 스트레스 요인이 계속 될 때 스트레스 호르몬을 적게 생성한다는 것입니다.
원발성 부신 기능 부전은 이러한 호르몬의 낮은 수치와 관련된 알려진 의학적 상태이지만 이론은 부신 피로가 기존의 실험실 테스트로는 진단 할 수없는 경미한 형태의 상태라고 주장합니다.
이론에 따르면 어떤 사람들은 편부모, 교대 근무자, 불행하게 결혼 한 사람들, 스트레스가 많은 직업을 가진 사람들, 화학 의존성 문제가있는 사람들, 항상 일하는 사람들을 포함하여 다른 사람들보다 부신 피로를 일으킬 가능성이 더 높습니다. 놀이의 배제.
논쟁
부신 피로의 개념은 논란의 여지가 많으며 내분비 학회를 포함한 대부분의 전문 의료 기관에서 공식적인 의학적 상태로 간주하지 않습니다.않습니다이 이론을지지하지 않는 전문가들은 부신에 영향을 미칩니다.더코티솔은 일반적으로 그 이하가 아닙니다.
실제로 2016 년 58 개 연구에 대한 리뷰는 "이 체계적인 리뷰는 '부신 피로'가 실제 의학적 상태라는 증거가 없다는 것을 증명합니다. 따라서 부신 피로는 여전히 신화입니다."라고 결론지었습니다.
부신 피로 증상
부신 피로 개념의 지지자들은 다음과 같은 몇 가지 비특이적 증상이 특징이라고 주장합니다.
- 많은 사람들이 정상적인 일상 활동을 위해 카페인과 같은 각성제를 필요로하는 극심한 피로
- 불면증과 같은 수면 문제
- 스트레스에 압도되거나 대처할 수없는 느낌
- 짠맛과 단 음식에 대한 갈망
- 집중력 또는 뇌 안개
- 소화 불량
- 체중 증가 (특히 복부)
- 근육과 관절통
원인
부신 피로 진단을지지하는 사람들은 만성 스트레스에 대한 반응으로 종종 발생하지만 호흡기 감염과 같은 급성 스트레스에서도 발생할 수 있다고 주장합니다.
진단
공식적으로 인정되지 않은 부신 피로는 사람들이 고통으로 이끄는 매우 실제적인 증상을 가지고 있다는 현실을 떠납니다. 이러한 증상이있는 사람들은 연민, 인정 된 (하지만 종종 간과되는) 의학적 원인을 찾는 철저한 조사 및 사려 깊은 치료 계획을 받아야합니다.
부신 피로 이론의 지지자들은 기존의 혈액 검사가 부신 피로에서 발견 된 이상을 감지 할만큼 민감하지 않다고 주장합니다. 본질적으로 그 상태는 존재하지만 실험실에서 증명할 수 없다고 말합니다. 일부 의사는 타액 검사를 권장하지만 이러한 검사는 대부분의 의료계에서 신뢰할 수있는 것으로 인정되지 않습니다.
원발성 부신 기능 부전을 확인하거나 배제하는 것이 대부분의 의사가 대신 취하는 경로입니다. ACTH 자극 검사는 부신이 ACTH에 의해 자극되어 코티솔을 만들 수 있는지 여부를 감지 할 수 있습니다. 가능하다면 여전히 정상적으로 작동합니다.
일차 성 부신 기능 부전 vs. 부신 피로
Addison 's disease 또는 hypocortisolism이라고도하는 원발성 부신 기능 부전은 낮은 수준의 부신 호르몬 (주로 코티솔이지만 때로는 알도스테론도 포함)이 특징 인 드문자가 면역 질환입니다. 뇌하수체에 의한 ACTH의 정상 또는 증가 된 생산.
때때로자가 면역 갑상선 질환과 관련이있는 애디슨 병은 피로, 체중 감소, 메스꺼움 및 구토, 피부 변색 등의 증상이 특징이며, 주요 증상에 반응하여 생명을 위협하는 에피소드 (부신 위기라고 함)가 발생할 가능성이 있습니다. 스트레스.
원발성 부신 기능 부전은 진단 검사 (예 : ACTH 자극 검사)와 부신의 영상 검사 (컴퓨터 단층 촬영 또는 CAT 스캔)의 조합으로 확인됩니다.
대조적으로, 용어부신 피로사용되는 경우, 부신 기능 부전 (경미하지만) 증상 중 일부가 있지만 정상적인 실험실 검사가있는 상태를 나타냅니다.
차동 진단
부신 피로로 잘못 진단되는 증상을 유발할 수있는 다른 상태는 다음과 같습니다.
- 치료받지 않거나 치료가 부족한 갑상선 기능 저하증
- 루푸스와 같은자가 면역 질환 (100 개 이상의 질병이 있음)
- 수면 무호흡증
- 자세 기립 성 빈맥 증후군 (POTS) : 15 세에서 45 세 사이의 사람들에게 상당히 흔하고 진단이 부족한 것으로 생각됩니다.
- 빈혈증
- 섬유근통
- 만성 피로 증후군
- 단핵구증과 같은 바이러스 감염
- 라임 병과 같은 세균 감염
- 심장병
- 폐 문제
- 간염과 같은 간 질환
- 신장 질환
- 비타민 D 결핍
- 과민성 대장 증후군
- 당뇨병
- 디 컨디셔닝
- 성장 호르몬 결핍
다음 단계
의사가 다른 잠재적 인 상태를 평가했지만 아무것도 발견되지 않으면 어디로 가야할지 궁금 할 것입니다. 진단을받지 않았다고해서 증상이 "머리 속에"있는 것은 아닙니다. 일부 조건은 진단하기 어렵습니다. 예를 들어,자가 면역 질환 진단을받은 평균적인 사람은 4 년 넘게 치료를 받고 있으며 4 명 이상의 의사를 만났습니다.
부신 피로와 일치하는 증상이있는 경우, 이것이 허용되는 의학적 진단이 아니라는 것을 알고 있지만 증상과 증상이 삶에 미치는 영향을 인정하는 의사를 찾는 것이 중요합니다.
새로운 의사의 조언을 구해야하는시기에 대한 이러한 징후는 현재 직면 한 상황에 관계없이 적용되지만 부신 피로를 정의하는 것과 같은 어려운 증상이있을 때 특히 관련이 있습니다.
- 당신은 당신이 진지하게 받아 들여지고 있다는 확신이 없습니다.
- 의사는 정확한 진단을 내릴 수 없더라도 증상을 해결하기 위해 기꺼이 귀하와 협력하지 않는 것 같습니다.
- 귀하의 의사는 아직 적절한 진단을 확인하지 않았 음을 인정하고 싶지 않으며 진단을 찾기 위해 귀하와 협력하지 않는 것 같습니다.
- 의사는 요가 및 명상과 같은 대체 / 보완 의학 옵션에 대해 이야기 할 수 없습니다.
치료
부신 피로 증상의 치료에 대한 지침은 없습니다. 많은 의사들이 모든 사람에게 유익한 건강한 생활 방식을 권장합니다.
- 건강한 식단 채택 : 탄수화물을 줄이고 항 염증 식단을 채택하는 것이 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다.
- 규칙적인 운동하기
- 금연
- 좋은 수면 습관 채택
- 알코올 섭취 제한
- 스트레스 관리 연습
- 건강한 장내 박테리아 장려 : 전문가들은 장에 서식하는 박테리아가 기분에서 약물의 효과에 이르기까지 모든 것에 역할을한다는 사실을 배우고 있습니다.
대체 의사가 권장하는 부신 피로 치료는 접근 방식에 따라 도움이 될 수도 있고 도움이되지 않을 수도 있습니다. 일부 제공자는 보충제를 권장하고 일부는 일부 사람들에게 유익 할 수 있지만 이러한 제품은 미국에서 규제되지 않으며 위험을 초래할 수 있습니다.
"부신 지원 보충제"는 특별한주의가 필요합니다. 2018 년 한 연구에서 부신 지원 포뮬러로 판매되는 12 가지 보충제를 살펴 보았습니다.이 모든 제품에는 적어도 하나의 스테로이드 호르몬 (예 : 코르티솔, 코르티손 또는 안드로 스텐 디온)과 소량의 갑상선 호르몬이 포함되어 있습니다. 연구자들은 이러한 제품을 장기간 (수개월 이상) 사용하면 당뇨병, 체중 증가, 골다공증으로 이어질 수 있다고 지적했습니다. 또한 피드백 루프가 신체에서 기능하는 방식으로 인해 실제로 이러한 보충제는 부신으로 이어질 수 있습니다. 손상 및 부신 위기.
명백한 부신 피로를 치료하는 것이 다른 잠재적으로 치료 가능한 상태가 간과되고 발견되지 않는 것을 의미하는 경우,이 진단의 추정 (및 치료 진행)이 해로울 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
Verywell의 한마디
연구자들은 시간이 지남에 따라 인체에 대해 많은 것을 발견했지만 아직 설명 할 수없는 것이 많이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 부신 피로가 공식적인 진단은 아니지만이다당신이 그렇게 느끼는 이유가 있습니다. 그것을 찾기 위해 의사와 함께 할 수있는 일을하기 위해 최선을 다하십시오. 시간이 걸릴 수 있고 그 과정에서 다른 치료 방법을 실험해야 할 수도 있지만 기분이 나아질 자격이 있습니다.
