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핵심 사항
- 흑인 환자는 다른 집단에서 흔히 볼 수없는 적혈구에 고유 한 항원을 가지고있어 수혈이 필요한 사람들에게 적합한 혈액을 찾기가 더 어렵습니다.
- 겸상 적혈구 병은 주로 흑인 미국인에게 영향을 미치며 평생 여러 번 수혈을해야합니다.
- 흑인 미국인들은 헌혈자가되는 데 여러 가지 장벽에 직면 해 있습니다.
지난 5 월 미국 적십자사는 건강한 흑인 개인에게 특히 평생 여러 차례 수혈이 필요한 겸상 적혈구 질환을 앓고있는 흑인 환자를 돕기 위해 헌혈을 권장하는 성명을 발표했습니다. 이 환자들은 COVID-19에 감염되면 합병증 위험이 더 높기 때문에 전염병이 가을로 뻗어나가는 동안 여전히 기부가 필요합니다.
흑인 미국인이 인구의 13.4 %를 차지하는 반면, 미국 적십자사의 전무 이사 인 이베트 밀러 (Yvette Miller, MD)는 미국 적십자 헌혈자의 4 ~ 5 %만이 흑인이라고 말합니다. 그녀는 Verywell에게 COVID-19 봉쇄, 사회적 거리두기, 과로 의료 시설이 흑인 개인이 헌혈하는 것을 막는 기존 장벽을 악화시킬 뿐이라고 말합니다.
검은 헌혈자가 필요한 이유는 무엇입니까?
인종 그룹은 희귀 혈액형의 가능성이 다를 수 있습니다. 적십자사에 따르면 U- 음성 혈액형과 더피-음성 혈액형이 흑인 커뮤니티에서 더 널리 퍼져 있습니다. 이러한 혈액형을 가진 겸상 적혈구 질환이있는 흑인 환자는 일치하는 기증자 에게서만 혈액을받을 수 있습니다. 이로 인해 흑인이 아닌 기증자의 흑인 환자에게 적합한 혈액을 찾기가 어려울 수 있습니다.
“우리의 항원 중 일부는 백인의 적혈구에있는 항원 혼합과는 매우 다릅니다.”라고 Black 인 Miller는 Verywell에게 말합니다. 항원은 혈액형을 결정하는 적혈구 표면의 마커입니다. A와 B 외에 600 개 이상의 알려진 항원이 있습니다.
흑인 미국인은 다른 사람들보다 겸상 적혈구 질환에 더 취약합니다. 전반적으로 기부금이 급격히 감소 함에도 불구하고 겸상 적혈구 병 환자들로부터 헌혈에 대한 지속적인 요구가 있습니다.
겸상 적혈구 병이란?
365 명의 흑인 미국인 중 약 1 명이 적혈구가 파괴되는 상태 인 겸상 적혈구 질환으로 진단됩니다.이 질병의 치료에는 조기에 죽는 비정상적인 낫 모양의 적혈구를 대체하기 위해 빈번한 적혈구 수혈이 포함됩니다. , 빈혈을 유발합니다.
겸상 적혈구 질환 환자를위한 또 다른 치료 옵션은 적혈구 교환 apheresis입니다.이 절차에서 환자의 혈액은 IV 라인을 통해 제거되고 기계를 통해 순환됩니다. 환자의 병에 걸린 적혈구는 폐기되고 건강한 기증자 적혈구로 대체됩니다.
시간이 지남에 따라 빈번한 수혈이 필요한 환자는 자신이받은 기증자 혈액에 대한 항체를 개발할 수 있으며, 이로 인해 향후 일치하는 기증자를 찾기가 점점 더 어려워집니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
건강 상태가 좋다면 가장 가까운 적십자 헌혈 드라이브를 찾아 기부하는 것을 고려하십시오. 흑인 인 경우 기부금이 겸상 적혈구 병 진단을받은 흑인 환자를 도울 수 있습니다.
흑인 지역 사회에서 헌혈의 장벽
흑인 헌혈자의 감소는 흑인 커뮤니티의 사람들이 기부를 시도 할 때 직면하는 많은 장벽 때문일 수 있습니다.
코로나 바이러스 감염증 -19 : 코로나 19
COVID-19는 이용 가능한 흑인 헌혈자 수에 부정적인 영향을 미치고 있습니다. 노출 위험이 잠재적 인 기증자를 방해 할뿐만 아니라 사회적 거리두기 요구 사항으로 인해 공간 부족으로 인해 헌혈에 사용할 수있는 기증 장소 또는 지점의 수가 제한됩니다.
Miller는“사용 가능한 기부자가 적습니다. “대유행이 시작될 때 일주일에 4,000 ~ 5,000 명의 흑인 기부자가있었습니다. 쉼터 주문과 COVID-19가 흑인 커뮤니티에 미치는 불균형적인 영향으로 인해 3 월 초부터 4 월 중순까지 60 % 감소했습니다. "
Yvette Miller, MD
나는 흑인 미국인들이 다른 사람들과 마찬가지로 기부를 원한다고 믿지만, 그들의 기본적인 욕구를 충족시키는 것이 기부 욕구를 대체합니다.
— Yvette Miller, MD사회 경제적 장벽
밀러는 더 적은 수의 흑인 개인이 원격으로 일하거나 일을 쉬고 기부 할 수 있다고 Miller는 말합니다.
유색 인종 공동체의 혈액 수집 장소에 대한 접근성도 부족합니다. Miller는 많은 흑인 미국인들이 많은 기부 장소의 위치와 일치하지 않는 대중 교통에 의존한다고 덧붙였습니다.
"저는 흑인 미국인들이 다른 사람들만큼 기부를 원한다고 믿습니다."라고 그녀는 말합니다. "하지만 기본적인 욕구를 충족하는 것은 기부하려는 욕구를 대체합니다."
기부에 대한 오해
메릴랜드 주 컬럼비아에있는 MedStar Health의 응급 의사 인 Daniel B. Fagbuyi는 의료 전문가에 대한 불신과 헌혈에 대한 오해 (헌혈이 HIV 위험을 증가 시킨다는 신화와 같은 오해)를 흑인 개인이 헌혈하는 것을 막는 또 다른 장벽으로 꼽았습니다.
오바마 행정부의 공중 보건 / 생물 방어 지명자이기도 한 Fagbuyi는“[사람들은] 팔에 바늘을 꽂아도 감염 될 수 있다고 느낄 수 있습니다. "우리는 Black 및 Latinx 커뮤니티의 헌혈을 이해해야합니다."
헌혈은 안전합니다. 각 기증자에게 새로운 멸균 주사 바늘과 멸균 장비를 사용하며 혈액 관련 감염에 걸릴 위험이 없습니다.
생리적 요인
Miller는 많은 흑인 개인이 고혈압, 심장병 및 통제되지 않은 당뇨병과 같이 통제 할 수없는 생리적 요인으로 인해 헌혈 자격이 없다고 말합니다.
“기증자의 혈압에는 상한선이 있으며, 심각한 심장 질환이나 심계항진을 가질 수 없으며 당뇨병을 관리해야합니다.”라고 그녀는 말합니다.
흑인 미국인들은 다른 인구보다 낮은 헤모글로빈 수치를 갖는 경향이 있다고 Miller는 덧붙였습니다. 이는 안전하게 기증하려면 특정 수치에 있어야합니다.
“헌혈을 위해서는 여성의 헤모글로빈 수치가 데시 리터당 12.5g (g / dL)이고 남성은 13g / dL이어야하지만 아프리카 계 미국인 여성은 12.7 또는 12.8에 가까운 경향이 있습니다.”라고 Miller는 말합니다. “모든 일에 최선을 다해도 헤모글로빈은 당연히 하단에있을 것입니다.”
흑인 공동체는 어떻게 더 많은 헌혈을 장려 할 수 있습니까?
Fagbuyi는 헌혈에 대한 격려가 흑인 사상가, 영향력있는 사람, 이발소 소유자, 라디오 진행자, 공인 및 흑인 의사와의 인터뷰에서 이루어져야한다고 강조합니다.
Fagbuyi는“단순한 메시지가 아닙니다. 메신저는 누구입니까? 메신저의 신뢰성은 무엇입니까? 공감이 되나요?”
Miller는 적십자가 흑인 공동체의 교회와 신뢰할 수있는 목회자들에게 다가가이 방법을 사용한다고 말했습니다.
그녀는 "교회는 흑인 공동체에서 매우 특별한 위치를 차지하고 있습니다. 우리가 성직자와 교회에 전도를 할 때 매우 성공적이었습니다. 헌혈자이고 교회 성도들이 존경하는 목사와 장로들을 교회에 모으는 것은 교회 성도들에게 큰 영향을 미칩니다.”
밀러는 또한 흑인 형제회와 여학생 클럽 인 Divine 9의 핵심 구성원과 같은 흑인 그리스 대학 조직이 헌혈을 장려하는 데 도움이된다고 말합니다. 지역 사회 구성원들은 헌혈 운동을 지원하고 조직하기 위해 자원 봉사를하도록 권장됩니다. 밀러는 심지어 절실히 필요한 헌혈을 위해 사용하지 않는 학교 공간을 기부 한 사우스 캐롤라이나의 한 학교 교육감을 회상합니다.
“헌혈은이 환자들에게 매우 중요합니다. 그래서 우리는 건강하고 건강한 흑인들이 혈액 공급 업체에 가서 헌혈을 할 것을 절대적으로 권장합니다.”라고 Miller는 말합니다. “지역 사회 구성원을 지원하는 것은 우리의 책임입니다. 이것은 우리 지역 사회가 한발 더 나아가서 충족해야하는 건강 요구 사항입니다.”
