"혈액 장애"라는 용어는 의사가 자주 사용하지만 환자에게 혼란을 줄 수 있습니다 (때로는 놀라움). 일반적으로 혈액 관련 질병을 지칭 할 수있는 비특이적 용어입니다. 즉, 진단이 불확실하거나 (진단 중) 특정 상황에서 사용되는 경향이 있습니다.
혈액 장애는 혈액, 골수 또는 림프 조직의 세포 또는 혈장 구성 요소에 영향을 미칠 수있는 의학적 상태 (혈액 질환)입니다. 혈액 dyscrasias의 예로는 빈혈, 백혈병 및 림프종과 같은 암, 혈액이 응고되거나 너무 쉽게 출혈하는 상태 등이 있습니다.
혈액 장애는 흔하거나 흔하지 않거나 악성 (암성) 또는 양성일 수 있으며 매우 경미하거나 증상이없는 상태부터 생명을 위협하는 상태까지 다양합니다. 혈액 장애를 일으키는 원인이나 메커니즘, 다양한 유형, 일반적인 증상, 진단 및 치료와 관련하여 기대할 수있는 사항을 살펴볼 것입니다.
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정의 및 기본
의학 용어 인 혈액 디스크 라시 아는 문자 그대로 "나쁜 혼합물"을 의미하며 그리스 의사 Galen (A.D. 130-199)으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 그 당시,이 나쁜 혼합물 (디스크 라 시아)은 혈액, 흑 담즙, 황 담즙, 물의 네 가지 체액에서 불균형으로 느껴졌습니다. 이러한 유머가 모두 균형을 이루었을 때 사용 된 용어는 "유 크라 시아"였습니다.
혈액 장애에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 적혈구, 백혈구 및 혈소판과 같은 혈액 세포
- 응고 및 출혈을 담당하는 혈액 내 단백질
- 림프절 및 비장과 같은 림프 조직
- 골수
- 혈관
이러한 상태를 다루는 의학 분야를 혈액학이라고합니다.
Term Blood Dyscrasia는 언제 의학에 사용됩니까?
혈액 dyscrasias라는 용어를 둘러싼 혼란의 일부는 여러 가지 상충되는 방식으로 사용된다는 것입니다.
집합 적으로 : 때때로이 용어는어떤혈액, 골수, 응고 단백질 또는 림프 조직의 장애. 임상 시험에서이 용어는 이러한 조직에 영향을 미치는 시험 약물과 관련된 모든 부작용을 설명하는 데 사용될 수 있습니다.
진단이 불확실한 경우 : 종종 정확한 진단이 이루어지기 전에 진단 과정에서 혈액 장애라는 용어가 사용됩니다. 이 경우,이 용어는 어떤 방식 으로든 혈액과 관련된 질환을 의미하지만 추가 검사가 필요합니다.
위험 인자가 존재할 수있는 경우 (특히 응고 장애가있는 경우) :이 용어는 예를 들어 혈전의 근본 원인을 찾기 위해 위험 인자에 대한 정밀 검사가 필요할 때도 사용할 수 있습니다. 이 경우 의사가 명백한 소인 상태없이 혈전 또는 뇌졸중이있는 사람의 기저 상태 (예 : V 라이덴)를 의심한다는 것을 암시 할 수 있습니다.
구체적인 우려 사항 : 혈액 장애라는 용어는 때때로 매우 구체적으로 사용됩니다. 예를 들어, 약물 부작용과 관련된 혈액 상태 또는 혈장 세포 장애와 같은 특정 진단 범주를 설명하는 데 사용할 수 있습니다.
혈액 성분
특정 진단을보기 전에 혈액 및 림프 조직의 구성 요소를 살펴 보는 것이 도움이됩니다. 혈액은 혈장 (액체 성분)과 세포로 구성됩니다.
세포
혈액에서 순환하는 세 가지 유형의 혈액 세포 (또는 세포의 일부)가 있습니다.
적혈구 (RBC)는 폐에서 산소를 수집하여 신체의 모든 세포로 운반하는 역할을합니다.
백혈구 (WBC)는 박테리아, 바이러스 및 기생충 감염에 대한 신체의 첫 번째 방어 역할을합니다. 백혈구에는 두 가지 주요 범주가 있습니다.
- 림프 세포주는 T 및 B 림프구 (T 세포 및 B 세포)와 자연 살해 세포를 포함합니다.
- 골수 세포주는 호중구, 호염기구 및 호산구를 포함합니다
혈소판 (혈소판)은 혈액 응고 (응고 인자와 함께)에서 중요합니다. 혈소판은 피부 나 혈관 손상 부위에 축적되며 응고 중에 혈전이 형성되는 플랫폼입니다.
혈장
혈장은 혈액량의 약 55 %를 차지하며 다음과 같은 다양한 물질을 포함합니다.
- 피브리노겐, 트롬빈과 같은 응고 단백질 및 폰 빌레 브란트 인자 (vWF) 및 인자 VIII와 같은 응고 인자
- 알부민
- 감염과 싸우는 면역 글로불린 (항체)
- 전해질
- 호르몬
- 영양소
- 폐기물
골수
골수는 장골 문장 및 흉골과 같은 큰 뼈 내에 분포합니다. 혈액 세포가 신체의 순환과 조직에 들어가기 전에 "태어나고 자라는"부위입니다.
모든 다른 유형의 혈액 세포는 모두 조혈 줄기 세포라고하는 골수에있는 단일 유형의 "전구"세포에서 파생됩니다. 조혈이라고 불리는 과정에서 이러한 "다 능성 세포"는 다른 유형의 세포로 분화됩니다.
골수 내에는 모든 분화 단계의 세포가 존재합니다 (예를 들어, 호중구는 전골 수구로 시작하여 골수 구, 중 골수 구, 밴드 호중구, 마지막으로 성숙한 호중구가됩니다).
일반적으로 이러한 젊은 형태의 백혈구 (일부 밴드 제외)는 일부 형태의 백혈병, 골수이 형성 장애 및 중증 감염 이외의 혈액에서는 나타나지 않습니다.
림프 조직
림프절 및 비장과 같은 림프 조직은 여러 혈액 장애에 관련 될 수 있으므로 포함하는 것이 중요합니다.
원인
혈액 장애의 원인이 항상 알려진 것은 아닙니다. 이 경우 의사는 종종 특발성이라는 용어를 사용하는데, 이는 근본적으로 원인이 불확실하거나 당시에는 완전히 알려지지 않았 음을 의미합니다. 원인과 위험 요소는 때때로 겹치는 여러 범주로 나눌 수 있습니다.
악성 종양
백혈병, 림프종 및 다발성 골수종과 같은 암은 백혈구 유형 중 하나의 통제 불능 성장이 특징입니다. 이것은 특정 유형의 세포와 관련된 문제로 이어질 수 있지만 백혈병 세포가 골수를 몰아서 다른 유형의 혈액 세포 생성을 감소시키는 경우와 같이 다른 혈액 세포에도 영향을 미칠 수 있습니다.
약물 유발
약물 이상 반응은 혈액 장애의 매우 흔한 원인이며 처방약과 불법 약물, 비타민 및 영양 보충제 모두에서 발생할 수 있습니다. 이러한 반응은 여러 가지 다른 메커니즘에 의해 발생할 수 있습니다.
환경 노출
특정 화학 물질 및 방사선과 같은 혈액 장애를 유발할 수있는 환경에 많은 노출이 있습니다.
감염
혈액 세포는 감염과 싸우는 데 중요 할뿐만 아니라 감염으로 인해 손상 될 수도 있습니다.
비타민과 미네랄 결핍
필수 영양소의 결핍은 적절한 혈액 세포 형성을 방해 할 수 있습니다. 예를 들면 철분, 비타민 B12 또는 엽산 결핍으로 인한 빈혈이 있습니다.
자가 면역
자가 면역 상태는 다른 혈액 세포에 대한 항체를 생성 할 수 있습니다.
유전학
유전학은 특정 유전자 돌연변이 (예 : 겸상 적혈구 질환) 또는 유전 적 소인 (예 : 일부 B12 결핍 빈혈의 경우)을 통해 혈액 디스크 라 시아에서 역할을 할 수 있습니다.
콤비네이션
위의 원인의 조합으로 인해 단일 유형의 혈액 장애가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 재생 불량성 빈혈은 바이러스 감염, 약물, 화학 물질 또는 방사선 노출 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
유형 및 분류
혈액 디스크 라시 아는 여러 범주로 나눌 수 있습니다. 이를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있지만 몇 가지 특정 세포 유형과 메커니즘을 살펴보면 이해하기 가장 쉽습니다.
일부 상태는 한 가지 유형의 혈액 세포에만 영향을 미치며 일반적으로 혈액 세포 유형의 증가 또는 감소를 수반합니다. 모든 주요 유형의 혈액 세포가 영향을받는 경우 범 혈구 감소증이라고합니다.
접미사 "세포증"(또는 "필리아")은 과잉의 혈액 세포 유형을 나타내는 반면 "감소증"은 감소 된 세포 수준을 나타냅니다.
이러한 원칙은 더 구체적인 셀에서도 따를 수 있습니다. 예를 들어, 과도한 수의 호중구를 호중구라고하고 감소 된 수의 호중구를 호중구 감소증이라고합니다.
적혈구 및 헤모글로빈 장애
적혈구는 여러 가지 방식으로 비정상적 일 수 있습니다. 과잉 또는 결핍 외에도 적혈구는 구조적으로 비정상이거나 비정상적인 헤모글로빈을 포함 할 수 있습니다. 적혈구 수가 적 으면 (빈혈) 생산 감소, 파괴 증가, 손실 (출혈 등) 또는 재분배 때문일 수 있습니다.
일부 적혈구 장애는 다음과 같습니다.
- 영양 결핍 : 여기에는 비타민 B12 또는 엽산 결핍으로 인한 철분 결핍 빈혈 또는 거대 세포 (대 세포) 빈혈이 포함됩니다.
- 헤모글로빈 병증 : 헤모글로빈 장애 (헴 또는 글로빈의 장애)는 겸상 적혈구 질환 또는 지중해 빈혈과 같은 유전성이거나 측 모세포 성 빈혈과 같은 후천성 일 수 있습니다.
- 재생 불량성 빈혈 : 경우에 따라 골수 손상으로 인해 적혈구가 거의 생성되지 않습니다. 재생 불량이라는 용어는 "부재"를 의미합니다.
- 적혈구 효소 결핍 : 여기에는 포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍 및 피루 베이트 키나아제 결핍이 포함됩니다.
- 적혈구 막 질환 (비정상적인 형태로 이어짐) : 유전 적이거나 후천적 일 수 있으며 유전성 구상 세포증 및 타원 세포증과 같은 상태를 포함합니다.
- 용혈성 빈혈 : 이러한 상태에서 적혈구가 분해됩니다 (예 : 감기 아글 루티 닌 질환).
- 적혈구 증가 : 과도한 수의 적혈구는 유전 적이거나 높은 고도, 폐 질환 등에 대한 반응으로 이차적으로 발생할 수 있습니다 (신체는 산소 부족을 보상하기 위해 더 많은 적혈구를 생성합니다). 예를 들어 적혈구 증가증이 있습니다.
백혈구 장애
백혈구 장애에는 정상 수치의 비정상적인 기능뿐만 아니라 모든 또는 한 가지 유형의 백혈구의 과다 또는 결핍이 포함될 수도 있습니다. 일부 백혈구 장애에는 다음이 포함됩니다.
- 증식 성 장애 : 백혈병은 암성 백혈구가 주로 혈액과 골수에서 발견되는 반면, 림프종은 동일한 세포를 포함하지만 주로 림프 조직 (예 : 림프절)에서 발견되는 암입니다. 백혈병은 급성 또는 만성 일 수 있으며, 돌풍에서 성숙한 백혈구로 발전하는 모든 시점에 세포를 포함 할 수 있습니다.
- 백혈구 증가 : 많은 유형의 감염에서 백혈구 수가 증가하는 것이 일반적입니다. 백혈구의 한 유형 인 호산구는 종종 기생충 감염으로 상승합니다.
- 백혈구 감소증 : 백혈구 결핍은 화학 요법, 백혈구 파괴를 초래하는 기타 약물 및 일부 감염 (특히 급성 감염 후)과 같은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.
- 기타 : 흔하지 않은 백혈구에 영향을 미칠 수있는 여러 가지 비 암성 상태가 있습니다 (그리고 단일 유전자 돌연변이로 인해 유전되는 경우가 많습니다). 예를 들면 MPO 및 LAD 결핍, 작업 증후군 및 만성 육아종 질환이 있습니다.
혈소판 장애
혈소판 장애는 또한 혈소판의 과다 (혈소판 증) 또는 결핍 (혈소판 감소증) 또는 정상 혈소판 수의 비정상적인 기능과 관련 될 수 있으며 유전성이거나 후천성 일 수 있습니다. 혈소판은 응고 과정의 필수 부분이므로 출혈 장애 및 응고 장애와 일부 중복됩니다.
혈소판 감소증 (낮은 혈소판 수)은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 혈소판 생성 감소 (골수 장애, 화학 요법과 같은 일부 약물, 일부 바이러스 감염 등)
- 혈소판 파괴 증가 (특발성 혈소판 감소 성 자반병과 같은 면역 장애 (면역성 혈소판 감소증) 포함)
- 손실 (출혈 등)
- 격리 (알코올성 간 질환 등으로 인한 비장 비대에서 보임)
혈소판 수가 증가하는 혈소판 증 (혈소판 감소증)은 일부 암 및 필수 혈소판 증가증과 같은 염증 상태에서 볼 수 있습니다.
정상 기능에 영향을 미치는 혈소판 장애는 간 또는 신장 질환뿐만 아니라 Wiskott-Aldrich 증후군과 같은 유전 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 상태는 혈소판이 합쳐 지거나 (집합) 서로 달라 붙는 능력 (유착 결함) 및 기타 메커니즘에 영향을 미칠 수 있습니다.
출혈 장애
출혈 장애는 크게 네 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
- 혈소판 장애 (위에서 논의 됨)
- 응고 인자 결핍
- 섬유소 용해성 결함
- 혈관 결함
혈우병과 같은 응고 인자 결핍은 혈액이 정상적으로 응고되는 데 필요한 응고 인자의 유전 적 결핍으로 인해 발생합니다. 드물거나 흔하며 경미하거나 생명을 위협 할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 결함이 포함될 수 있습니다.
- 피브리노겐 (아피 브로 겐 혈증)
- 인자 V (부 혈우병)
- 요인 VII
- 인자 VIII (혈우병 A)
- 인자 IX (혈우병 B)
- 요인 X
- 인자 XI (로젠탈 증후군)
- 요인 XII
- 요인 XIII
- 미국 인구의 최대 1 %에 영향을 미치는 일반적인 상태 인 폰 빌레 브란트 인자 (von Willebrand 질병)
간 질환, 비타민 K 결핍 및 혈액 희석제 사용과 같이 응고 인자 문제가 발생할 수도 있습니다.
혈전이 제대로 형성 되더라도 조기에 분해 될 수 있습니다 (섬유소 용해성 결함). 이것은 스트렙토 키나제 (뇌졸중 또는 심장 마비와 함께 사용되는 "응고"파열 약물) 또는 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)로 알려진 상태에서 나타납니다.
DIC는 중병에 걸린 사람들에게 가장 흔히 볼 수있는 두려운 합병증입니다. 출혈과 응고가 동시에 발생하여 치료가 어렵습니다.
혈관 결함은 염증이나 혈관 손상으로 인한 출혈을 포함합니다. 이들은자가 면역 질환이나 혈관의 성장과 회복을 방해하는 암에 사용되는 약물 인 혈관 신생 억제제를 사용하여 볼 수 있습니다.
응고 장애 (혈전증)
출혈 대신에 일부 혈액 디스크 라 시아로 인해 혈액이 너무 쉽게 응고됩니다. 이러한 상태는 유전 적이거나 대신 암, 신장 질환, 에스트로겐과 같은 약물 또는 항 인지질 증후군과 같은자가 면역 상태와 같은 상태와 관련 될 수 있습니다.
일부 유전성 응고 장애는 다음과 같습니다.
- 인자 V 라이덴 돌연변이
- 프로트롬빈 유전자 돌연변이
- 단백질 C 결핍
- 단백질 S 결핍
- 항 트롬빈 결핍
- 고 호모시스테인 혈증
골수 장애
골수와 관련된 질병은 혈액 장애의 또 다른 중요한 원인입니다.
어떤 경우에는 골수에 비정상 세포가 침투하여 정상적인 혈액 세포 생성이 제한됩니다. 이것은 종종 모든 유형의 혈액 세포의 결핍 (범 혈구 감소증)으로 이어지며 다음과 함께 나타날 수 있습니다.
- 골수에있는 혈액 관련 암 (예 : 백혈병 및 골수이 형성 증후군)
- 골수로 퍼지는 고형 종양 (예 : 유방암)
- 골수 섬유증 (골수가 섬유질 / 흉터 조직으로 대체되는 경우)
- 일부 결합 조직 질환
약물, 환경 노출, 심각한 감염 및 재생 불량성 빈혈과 같은 기타 원인으로 인한 골수 부전이 발생할 수도 있습니다.
조짐
혈액 dyscrasias와 관련된 많은 증상은 다른 유형의 혈액 세포의 과다 또는 결핍 또는 림프절 또는 비장 내에서 이러한 세포의 축적과 관련이 있습니다.
적혈구
혈액 세포와 관련된 가장 일반적인 증상은 빈혈이있을 때 발생합니다 (적혈구 수가 감소하거나 헤모글로빈 수치가 낮음). 빈혈의 증상으로는 현기증이나 실신 (실신), 피로, 심계항진 또는 빠른 심박수, 숨가쁨, 창백한 피부 등이 있습니다.
적혈구가 기형 (예 : 겸상 적혈구 빈혈)되면 다양한 조직의 혈관에 "고착"되어 세포 사멸과 그에 따른 통증 (종종 중증)을 유발할 수 있습니다.
적혈구의 증가 (및 후속 혈액 점도의 증가)는 붉은 안색과 두통을 유발할 수 있습니다.
백혈구
다양한 백혈구 수치가 낮 으면 감염이 발생할 수 있습니다. 증상은 일반적으로 다음과 같은 감염 부위와 관련이 있습니다.
- 폐 : 기침 또는 기침, 피, 숨가쁨,
- 상기도 : 인후통, 삼키기 어려움, 부비동 통증, 비강 배액
- 요로 : 배뇨 통증, 배뇨 빈도
- 복부 : 메스꺼움, 구토 또는 설사, 복통
- 중추 신경계 : 두통, 목 경직, 혼돈
혈소판
낮은 혈소판 수치 (혈소판 감소증)는 심각도에 따라 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 타박상 (출혈)
- 압력으로 희미 해지지 않는 피부의 붉은 점 (점상 출혈)
- 코피
- 과도한 생리 기간
- 방광 또는 배변시 출혈
출혈 장애
출혈 장애의 증상은 혈소판 상태와 중복되며 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 경미한 상태에서는 수술이나 치과 시술 후 출혈이 증가하는 것을 느낄 수 있으며, 더 심각한 질환에서는 관절로와 같은 자연 출혈이 발생할 수 있습니다.
응고 장애
혈전의 위험 요소에는 침상 안정, 최근 수술, 암, 여행 등이 포함됩니다. 건강하고 앉아 있지 않은 사람과 같이 이러한 위험 요인없이 혈전이 발생하면 종종 응고 장애의 가능성이 고려됩니다.
골수 질환 및 악성 종양
골수 질환은 모든 유형의 혈액 세포에 영향을 미칠 수 있으므로 이들 모두와 관련된 증상이 나타날 수 있습니다. 혈액 관련 암은 중요한 원인이며 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.
- 림프절 비대
- 식은 땀
- 원인 불명의 열
- 비장 및 / 또는 간 비대
- 의도하지 않은 체중 감소
기타 증상
다양한 혈액 디스크 라 시아에서 볼 수있는 다양한 증상이 있으며 이들 중 많은 것들이 분명하지 않은 것처럼 보일 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- Pica : Pica는 "흙을 먹는다"는 의미로 번역되며 철분 결핍 빈혈이있는 어린이는 본능적 인 철분 갈망으로 인해 때때로 흙을 먹는다.
- Pagophagia : pagophagia가 얼음을 먹고 싶어하는 것을 제외하고는 pica와 비슷합니다. (사실 이것은 파이 카보다 철분 결핍의 더 흔한 증상입니다.)
- 신경 학적 증상 : 비타민 B12 결핍으로 인해 빈혈이 발생하는 것 외에도 다발성 경화증과 구별 할 수없는 증상이 나타날 수 있습니다.
진단
혈액 장애 진단에는 증상, 가족력, 신체적 발견 등에 따라 여러 단계가 포함될 수 있습니다. 혈액 장애는 종종 주치의를 볼 때 의심됩니다.
정밀 검사는 가정의 또는 내과 의사와 함께 시작하거나 혈액 전문의 / 종양 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 혈액 전문의는 양성이든 암이든간에 혈액 장애 진단을 전문으로하는 의사입니다.
역사
혈액 장애의 진단은 증상, 잠재적 인 노출, 약물, 과거 병력 및 가족력에 관한 질문과 함께주의 깊은 병력으로 시작됩니다.
때때로 혈액 장애의 초기 증상 (예 : 월경이 많음)을 간과 할 수 있으며, 병력에서 비정상적으로 보이는 것을 언급하는 것이 중요합니다.
신체 검사
창백한 피부 또는 멍과 같은 혈액 장애 증상이 나타날 수 있습니다. 림프절 (목뿐만 아니라 쇄골 아래 및 겨드랑이)에 대한 신중한 평가도 수행됩니다.
혈액 세포 평가
대부분의 혈액 장애에 대한 초기 평가는 혈액 샘플 검사로 시작됩니다. 완전한 혈구 수 (CBC)는 존재하는 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수를 제공하며, 차이는 또한 혈액 내 여러 유형의 백혈구 비율을 나타냅니다.
정상보다 많은 수의 미성숙 백혈구는 심각한 감염이나 혈액 관련 암을 암시 할 수 있습니다.
혈액 세포 지수는 혈액 세포에 대해 더 많이 배우는 데 매우 유용 할 수 있습니다. 예를 들어, 작은 적혈구는 철분 결핍 빈혈에서 보이는 경향이있는 반면 적혈구는 비타민 B12 결핍과 관련된 빈혈에서 큰 경향이 있습니다. 지수에는 다음이 포함됩니다.
- 평균 체적 (MCV)
- 평균 적혈구 헤모글로빈 농도 (MCHC)
- 적혈구 분포 폭 (RDW)
- 평균 혈소판 부피 (MPV)
망상 적혈구 수는 적혈구 생성 감소 또는 적절한 수의 세포 분해 증가 등 빈혈의 다양한 원인을 평가하는 데 매우 유용 할 수 있습니다.
매우 중요한 검사는 형태에 대한 말초 혈액 도말 검사입니다. 이 검사는 모든 유형의 혈액 세포 또는 일반적으로 혈류에서 발견되지 않는 세포의 존재에서 비정상적인 발견을 기록 할 수 있습니다.
보충 테스트
CBC를 기반으로 권장되는 다른 검사는 다음과 같습니다.
- 지중해 빈혈을 찾기위한 헤모글로빈 전기 영동
- 혈청 철, 철 결합 능력 또는 혈청 페리틴과 같은 철 연구
- 비타민 B12 및 엽산 수치
골수 평가
골수 생검 및 흡인은 골수의 건강에 대한 많은 정보를 제공 할 수 있으며 일부 유형의 백혈병을 진단하는 데 필수적입니다. 암이 의심되면 세포에 대해 추가 검사 (예 : 바이오 마커 검사)가 수행됩니다.
응고 연구
출혈 장애가 의심되는 경우 의사는 혈소판 장애 또는 다른 유형의 출혈 장애가 있는지 여부에 대한 병력 및 신체 검사에서 단서를 찾을 수 있습니다.
혈소판 기능을 평가하기위한 검사에는 출혈 시간, 혈소판 기능 분석 및 혈소판 응집 검사가 포함될 수 있습니다. 응고 연구에는 프로트롬빈 시간 (및 INR)과 부분적인 트롬 보 플라 스틴 시간이 포함될 수 있습니다. 응고 인자 이상이 의심되는 경우 특정 검사 (예 : Von Willebrand 인자 항원)가 수행됩니다.
반면에 의사가 혈전이 평소보다 더 쉽게 응고되는 것으로 의심되면 항 인지질 항체, 단백질 C 활성, 호모시스테인 수치 등과 같은 검사를 권장 할 수 있습니다.
치료
혈액 dycrasias의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 때로는 기저 질환을 단독으로 치료하는 것이 해결책이 될 수 있지만, 다른 경우에는 혈구 결핍 또는 응고 인자 부재를 직접 치료해야합니다.
심한 빈혈의 경우 근본적인 원인이 해결 될 때까지 수혈이 필요할 수 있습니다. 혈소판 수가 매우 낮은 경우 출혈을 멈추거나 예방하기 위해 혈소판 수혈이 필요할 수 있습니다.
백혈구 수가 매우 낮은 경우 백혈구 생성을 자극하는 약물 (예 : Neulasta)이 필요할 수 있습니다. 낮은 백색 수치와 관련된 가장 중요한 합병증은 감염이기 때문에 감염 위험을 줄이기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
물론, 혈액 응고를 돕거나 (출혈 장애의 경우) 응고 위험을 줄이는 데 도움이되는 (응고 장애와 함께) 치료가 중요합니다. 출혈 장애의 경우 신선한 냉동 혈장 및 / 또는 결손 된 응고 인자 교체가 종종 필요합니다.
Verywell의 한마디
의사가 혈액 장애가 있다고 생각하면 불안해하고 참을성이 없습니다. 혈액 장애를 진단하는 데는 시간이 걸릴 수 있으며 때로는 큰 퍼즐을 맞추는 것과 비슷합니다 (사진없이).
권장 테스트가 수행되는 이유를 이해할 수 있도록 많은 질문을하십시오. 이러한 다양한 조건과 원인으로 인해 많은 의사들은 모든 가능성, 특히 최악의 시나리오를 제기하는 것을 주저합니다. 그러나 우리의 마음은 때때로 그러한 가능성에 곧바로 가면서 답을 채 웁니다.
자신의 상태에 대해 알게되면 여정을 더 잘 통제 할 수있을뿐만 아니라 쉽게 간과 할 수있는 중요한 증상을 기억하는 데 도움이 될 수 있습니다.