심발타 (둘록 세틴 염산염)는 선택적 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)입니다. 골관절염 등의 질환에 의해 유발 될 수있는 만성 근골격계 통 및 만성 요통 치료 용으로 승인 된 처방 전용 약품입니다. Cymbalta는 2004 년 미국 식품의 약국 (FDA)에서 주요 우울 장애로 처음 승인되었습니다. 이후 불안, 당뇨 성 신경 병증으로 인한 통증, 섬유 근육통으로 인한 통증 치료에 대해서도 승인을 받았고 2010 년 만성 근골격 통증에 대한 FDA 승인을 받았습니다.
ljubaphoto / 게티 이미지작동 원리
Cymbalta는 신체에서 생성되는 자연적인 신경 전달 물질 인 세로토닌과 노르 에피네프린의 작용을 증가시킵니다. 심발타의 이러한 효과는 우울증과 불안을 완화하고 뇌, 척수 및 신경의 통증 신호를 감소시킵니다. 말초 신경 병증이있는 쥐의 손상.
Cymbalta가 근골격계 통증에 대해 승인하기 전에 여러 이중 맹검, 위약 대조, 무작위 임상 시험에서 Cymbalta를 복용하는 연구 참가자가 위약을 복용 한 참가자보다 훨씬 더 큰 통증 감소를 경험했음을 확인했습니다.
Cymbalta는 골관절염 또는 만성 근골격 통증의 다른 원인을 개선하지 않습니다. 통증 감각을 감소시킬 뿐이므로 질병 자체를 치료하기 위해 다른 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
승인 이후 더 최근의 연구에 따르면 Cymbalta는 골관절염을 포함한 만성 근골격계 통증을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 위약보다 위장 부작용이 3 ~ 4 배 더 많이보고됩니다.
부작용
다른 약물과 마찬가지로 Cymbalta에는 복용을 결정하기 전에 고려해야 할 잠재적 인 부작용 및 기타 고려 사항이 있습니다.
일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 구역질
- 마른 입
- 변비
- 졸음
- 발한
- 식욕 감소
덜 일반적이지만 Cymbalta는 다음을 유발할 수도 있습니다.
- 구토
- 설사
- 복통
- 비뇨기 정체
- 현기증
- 두통
- 피곤함
- 근육통
- 근육 경련
- 성기능 저하
- 흔들리는
심각한 부작용은 흔하지는 않지만 중대한 결과를 초래할 수 있습니다. Cymbalta와 관련된 가장 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 출혈 : 출혈 장애가 있거나 혈액 희석제를 복용하는 경우 더 가능성이 높습니다.
- 간 독성 : Cymbalta는 간부전을 유발할 수 있으며 만성 간 질환이 있거나 알코올을 많이 사용하는 사람에게는 처방해서는 안됩니다.
- 심한 피부 반응 : 심발타는 물집, 발진 및 기타 과민성 피부의 징후가 나타날 수 있습니다.
- 발작 : Cymbalta는 발작 역치를 낮추어 간질 환자의 발작을 증가시킬 수 있습니다.
- 매니아 : 항우울제 효과로 인해 심발타는 과잉 활동적이고 집중되지 않은 정신 상태를 유발할 수 있습니다.
- 저혈압 : 2014 년에 기립 성 저혈압, 낙상 및 실신 (실신)에 대한 경고가 Cymbalta에 추가되었습니다.
- 세로토닌 증후군 — 불안, 고혈압, 빠른 심장 박동, 빠른 호흡, 발한 및 떨림의 증상을 유발하는 생명을 위협하는 상태
- 자살 생각과 행동 : Cymbalta는 2014 년에 추가 된이 우려와 관련된 블랙 박스 경고를 받았습니다.
블랙 박스 경고
제조업체에서 제공 한 Cymbalta에 대한 처방 정보에 따르면 Cymbalta는 어린이, 청소년 및 청소년의 자살 사고 및 행동 위험을 증가시킵니다. 귀하, 귀하의 가족 및 간병인은 동요, 과민 반응, 비정상적인 행동 변화 및 자살을 모니터링하는 것이 좋습니다. 이들 중 하나라도 즉시 의사에게보고하십시오.
금기 사항
모노 아민 산화 효소 억제제 (항우울제의 일종)와 함께 또는 중단 후 14 일 이내에 Cymbalta를 섭취하는 것은 금기입니다.
가능한 상호 작용
특정 약물은 Cymbalta의 효과를 증가 또는 감소 시키거나 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다. 여러 범주의 약물이 Cymbalta와 상호 작용하는 것으로 입증 된 반면, 다른 사람들도 강력한 증거없이 상호 작용한다는 산발적 사례보고가 있습니다.
Cymbalta는 다음과 상호 작용하는 것으로 입증되었습니다.
- 심발타와 함께 심각한 간 손상을 일으킬 수있는 알코올
- 시프로플록사신 및 플루오로 퀴놀론과 같은 퀴놀론
- 노르 트립 틸린, 아미 트립 틸린 및 이미 프라 민을 포함한 항우울제
- 항 정신병 약물, 특히 티 오리 다진
- 프로 파페 논 및 플레 카이 니드를 포함한 항 부정맥제
- 코데인 및 옥시코돈과 같은 마약 성 진통제
- 와파린, 헤파린, 리바 록 사반 및 아스피린과 같은 혈액 희석제
- 모든 수면제와 진정제는 과도한 졸음을 유발하는 추가 효과가있는 것으로 알려져 있기 때문입니다.
심발타 복용
Cymbalta는 20, 30 및 60mg 강도의 지연 방출 캡슐로 제공됩니다. 일반적으로 1 일 30mg의 초기 용량으로 시작하여 1 주일 이내에 목표 용량 (일일 60mg)까지 늘리는 것이 좋습니다. 라벨의 지시에 따라 처방전을 복용하십시오.
부수거나, 쪼개거나, 씹거나, 개봉하지 말고 캡슐을 통째로 삼키십시오. 음식이 있든 없든 상관없이 Cymbalta를 복용 할 수 있지만 무언가를 먹으면 배탈을 예방할 수 있습니다.
Cymbalta 복용을 갑작스럽게 중단하거나 의사와 먼저 중단을 논의하지 않고 중단하지 마십시오. 그렇게하면 현기증, 메스꺼움 또는 구토, 두통, 따끔 거림, 피로, 과민성 또는 불안, 불면증, 설사 또는 다한증 (발한 과다)과 같은 금단 증상을 경험할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
Cymbalta는 만성 근골격 통증에 대해 승인 된 치료법이지만 모든 사람이 약물을 용인하거나 동일한 정도의 통증 완화를 경험하는 것은 아닙니다. 일부는 통증 완화를 전혀 경험하지 않습니다. 귀하의 경험은 약물이 귀하에게 얼마나 효과가 있고 어떤 부작용이 발생하는지 측면에서 다른 사람의 경험과 다를 수 있습니다. 통증을 모니터링하고 의사에게 즉시 경고하십시오.
