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핵심 사항
- 연구원들은 사이토 카인 폭풍을 경험할 가능성이 더 높은 사람들에 대한 기준을 확인했습니다.
- COVID-19 및 기타 감염의 위험한 합병증은 치명적일 수 있습니다.
- 기준은이 시점에서 예비 적이며 치료 개선으로 이어질 수 있습니다.
템플 대학의 연구원들은 어떤 COVID-19 환자가 치명적으로 변할 수있는 심각한 면역 반응 인 사이토 카인 폭풍이 발생할 위험이 높은지를 식별하는 데 도움이되는 기준을 확인했습니다. 지금까지 임상 실습에 사용할 수있는 위험에 처한 환자에 대한 예측 기준이 확립되지 않았습니다.
예비적인 기준은류마티스 질환 연대기이 보고서를 위해 연구원들은 COVID-19에 양성인 513 명의 입원 환자로부터 수집 된 60 개 이상의 실험실 변수에 대한 데이터를 분석했으며이 중 64 개는 사이토 카인 폭풍을 일으켰습니다. 이러한 변수에는 백혈구 수, 대사 효소 활동, 염증 및 호흡 기능 마커와 같은 요인이 포함되었습니다.
이 데이터를 기반으로 연구자들은 사이토 카인 폭풍을 예측할 수있는 수준을 결정하기 위해 각 실험실 변수에 대한 컷오프 값을 식별하는 유전 알고리즘을 개발했습니다.
분석 결과 다음과 같은 세 가지 클러스터로 집중 될 수있는 예측 기준이 발견되었습니다.
- 염증
- 세포 사멸 및 조직 손상
- 전해질 불균형
연구진은 사이토 카인 폭풍에 걸린 환자가 염증을 유발하는 상태와 높은 수준의 효소를 가지고 있다는 사실을 발견했습니다. 기준을 충족 한 환자는 입원 기간이 더 길었고 COVID-19로 인한 사망 위험이 증가했습니다. 사이토 카인 폭풍을 겪은 환자의 거의 절반이 입원 첫날 모든 기준을 충족했습니다.
“우리는 기준을 적용하고이 합병증의 위험이 가장 큰 초기 환자를 식별함으로써 더 적절한 치료법을 안내하고 매우 필요한 임상 시험 설계를 도울 수 있기를 바랍니다.”수석 연구 저자 인 Roberto Caricchio 류머티즘과의 과장이자 Temple Lupus Program의 책임자 인 MD는 Verywell에게 말합니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
어떤 COVID-19 환자가 사이토 카인 폭풍을 경험할 수 있는지 예측할 수 있으면 의사가 더 빨리 개입하고 그 과정에서 생명을 구하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Cytokine Storm 기본 사항
사이토 카인은 세포에서 생성되는 단백질로, 세포 사이의 메신저 역할을하여 면역 체계의 활동을 조절합니다. 신체가 사이토 카인을 방출하면 면역계에 일하러 갈 시간이라는 신호를 보낸다고 미국 암 학회 (ACS)는 말합니다.
그러나 NCI (National Cancer Institute)에 따르면 사이토 카인 폭풍이 발생하는 동안 신체는 너무 많은 사이토 카인을 혈액으로 너무 빨리 방출합니다. 이는 신체에 해로운 반응을 일으킬 수 있습니다.
"일반적으로 사이토 카인 폭풍 증후군은 다기관 시스템 장애를 일으키며 매우 치명적입니다."라고 Children ’s of Alabama의 소아 류머티즘 부서 책임자 인 Randy Q. Cron, MD, PhD는 Verywell에 말합니다.
사이토 카인 폭풍은 COVID-19에만 국한되지 않습니다. NCI는 또한 다른 감염, 특정 질병,자가 면역 질환 및 일부 형태의 암 치료의 결과로 발생할 수 있다고 NCI는 말합니다.
어떤 환자가 사이토 카인 폭풍을 경험할 수 있는지 예측하는 것이 중요한 이유
“입원 초기에 예측할 수있는 능력은
환자는 사이토 카인 폭풍을 개발할 것입니다
사이토 카인 폭풍이 발생하고 결과가 좋지 않습니다.”라고 Caricchio는 말합니다.
타이밍이 중요합니다. "사이토 카인 폭풍 증후군의 조기 진단 및 치료는 생존을 향상시킵니다."라고 Cron은 말합니다.
Caricchio와 그의 팀이 개발 한 기준은 대부분의 병원에서 사용할 수있는 일상적인 실험실 테스트를 기반으로하며 "임상 실습에서 쉽게 사용할 수 있습니다"라고 그는 말합니다. Caricchio는 희망은 "의사가 더 나은 정보를 얻고 사용 가능한 치료법에 대해 더 적극적으로 대처할 [언제]를 결정할 수있는 것"이라고 말합니다.
이 시점에서 예측 기준은 예비 적이지만, Caricchio는 다른 의료 전문가와 병원 센터에서 자신의 기준을 사용하여이를 검증하고 궁극적으로 생명을 구하는 데 도움이되기를 희망한다고 말합니다.
사이토 카인 폭풍을 치료하는 방법
누군가 사이토 카인 폭풍을 경험하면 NCI에 따르면 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 고열
- 발적 및 부기
- 심한 피로
- 구역질
그런 일이 발생하면 의사는 감염과 같은 트리거를 식별하고 치료하려고 노력할 것이라고 Cron은 말합니다. 그러나 더 중요한 것은 의료진이 면역 체계를 억제하거나 조절하는 약물로 "사이토 카인 폭풍을 완화"하려고 노력할 것이라고 그는 말합니다.
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