임신 부진에 대한 위험에 처한 여성, 연구 결과

LumiNola / 게티 이미지

핵심 사항

• 새로운 연구에 따르면 위스콘신 메디 케이드 시스템의 지적 및 발달 장애 (IDD)가있는 임산부는 IDD가없는 임산부에 비해 임신 합병증의 위험이 더 큽니다.
• 치료에 대한 접근성 부족, 의료 전문가 교육 부족 및 낙인은 모두 IDD가있는 여성에게 불리한 임신 결과를 초래할 수 있습니다.
• 역사적으로 IDD가있는 임산부는 아이를 낳고 키우기에 "부적합"하거나 "불안정한"것으로 간주되는 낙인을 찍었습니다.

새로운 연구에 따르면 지적 및 발달 장애 (IDD)가있는 여성이 더 나쁘고 불리한 임신 결과를 경험하는 데 가장 취약한 것으로 나타났습니다.

Wisconsin-Madison 대학과 Boston University 공중 보건 대학 연구원이 10 월에 실시한 연구에 따르면 Wisconsin Medicaid 시스템에서 IDD를 가진 여성은 불리한 임신 결과에 대한 더 큰 위험을 경험하여 IDD가있는 임산부에 대한 연구 목록이 증가하고 있습니다. . 이 연구는 저널에 실 렸습니다.Plos One.

IDD는 적응,인지 및 사회적 기능의 한계로 정의되며 성인 120 만 명에게 영향을 미칩니다.

이 연구에 따르면 유전 적 질환이있는 여성은 임신성 당뇨병의 위험이 더 높고 IDD가있는 여성은 IDD가없는 여성에 비해 임신성 고혈압 및 제왕 절개 위험이 더 높습니다. 분명하지 않다. 다른 연구 연구에서 발견 된 다른 불리한 임신 결과가 포함되었습니다.

• 조기 진통
• 조산
• 자간전증

연구자들은 IDD가있는 임산부가 종종 부작용을 초래할 수있는 장벽 중 일부로 치료에 대한 접근성 부족, 낙인, 적절한 의료 교육 부족을 지적합니다.

이것이 당신에게 의미하는 것

국립 장애 부모 연구 센터는 장애가있는 부모와 그 가족의 삶을 개선하기 위해 연구를 수행하고 교육을 제공하며 기술 지원을 제공합니다. 여기에서 자세히 알아볼 수 있습니다.

IDD가있는 여성의 장벽

적절한 생식 및 성 건강 관리가 부족하면 종종 IDD가있는 여성이 합병증에 걸릴 위험이 더 커집니다. 지적 장애가있는 여성은 IDD가없는 여성에 비해 첫 삼 분기에 산전 관리를받을 가능성이 적습니다. 이것은 임신 인식과 초음파와 같은 산전 서비스의 시작을 지연시킵니다.

IDD가있는 여성은 의료 전문가가 IDD가있는 여성과 의사 소통 할 수있는 교육이 부족하여 의료 서비스를 이용할 수 없습니다. "의사 소통 장애인 자폐증을 가진 여성은 의사에게 자신의 감정을 설명하거나 전달하거나 구두로 말할 수도 없습니다."Eric Rubenstein, PhD, ScM, Boston University School의 역학 조교수 공중 보건의, Verywell에게 말합니다. “의사는이를 처리하는 방법을 알아야합니다. 그 사실을 모르면 징후와 증상을 놓칠 수 있습니다.”

Monika Mitra, PhD, MA, MSc, Nancy Lurie Marks 장애 정책 부교수이자 매사추세츠의 Lurie 장애 정책 연구소 소장에 따르면, IDD를 가진 여성은 임신성 당뇨병의 징후를 가족, 간병인, 또는 의료 서비스 제공자, 증상 인식을 방해하고 치료를 지연시킵니다.

이 연구에서 연구자들은 사회 경제적 지위가 IDD 여성의 출산 결과에 부정적인 영향을 미치는 요인인지 조사하기 위해 Wisconsin Medicaid 인구를 사용했습니다. 이 연구는 IDD가있는 여성에게 Medicaid 청구가있는 여성에게 284,496 건의 출산을 연결했지만, 그들은 부정적인 임신 결과의 유일한 요인으로 사회 경제적 지위를 뽑을 수는 없습니다. 인종, 종교 등과 같은 다른 사회적 요인이 IDD가있는 여성의 임신 결과에 어떤 영향을 미치는지 알아 보려면 더 많은 연구가 필요합니다.

IDD를 가진 여성에 대한 낙인 술의 역사

“이 나라에는 장애 여성과 지적 발달 장애가있는 여성의 생식 권을 둘러싼 정말 불행한 역사가 있습니다. 특히 불임이 법에 따라 허용되었습니다.”라고 Rubenstein은 말합니다.

역사적으로 IDD가있는 여성은 생식 권을 박탈당했습니다. 1900 년대 초 미국의 우제 니스트들은 사회를 보호하는 가장 좋은 방법은 지적 장애인을 불임하는 것이라고 주장했습니다. 1963 년까지 6 만 명 이상이 동의없이 강제 살균되었습니다.

오늘날 IDD가있는 여성은 의사를 방문하는 동안 낙인을 경험하고 종종 부모로서 부적합하거나 부적합한 것으로 분류됩니다. Mitra는 "우생 신념에 기초한 주요 가정 중 하나는 [] 여성과 지적 장애가있는 사람들이 양육해서는 안되며 양육할 수 없다는 것입니다. 결과적으로 우리가 보는 것은 양육 능력에 대한 의문입니다."

Mitra에 따르면 사람들은 의사 사무실에서 지속될 때 유해한 IDD를 가진 여성에 대한 가정을 가지고 있습니다. Mitra는“장애인은 성적인 존재입니다. 부모에게 권리가 있습니다. 따라서 지적 장애가있는 여성이 산전 진료 예약을 할 때 이러한 태도가 나타나는 것을 보았습니다.”

IDD가있는 여성의 건강 격차

임신과 의료 서비스에 대한 접근성이 IDD가있는 여성에게 공평하고 포괄적 이도록하기 위해 Mitra와 Rubenstein은 의료 전문가를위한 장애 훈련 및 의료 교육을 제공 할 것을 제안합니다. 교육에서 제공자는 특히 문해력이 낮은 사람들을 위해 이러한 환자를 대상으로 양질의 치료를 제공하고 자료를 조정하는 방법을 배워야합니다.

Rubenstein에 따르면, IDD가있는 여성이 가족을 갖고, 임신하고, 아이를 갖기를 원한다는 사실을 인정하는 것도 중요합니다. 이 정보를 인정하면 사람들이 IDD가있는 여성에 대한 편견과 선입견을 무너 뜨리는 데 도움이 될 수 있습니다. "그것부터 시작하면 관련된 모든 사람에 대한 존중과 존엄성을 가지고 앞으로 나아갈 수 있습니다."라고 Rubenstein은 말합니다.

IDD를 가진 임산부의 수가 증가함에 따라 의료 전문가는 IDD를 가진 여성과 치료를 제공하고 의사 소통하는 방법을 이해해야합니다. Rubenstein은 "이는 장애가있는 여성이 아이를 갖는 것이 더 흔할 것입니다. 따라서 우리는이 그룹을 위해 최상의 서비스를 제공하고 최적의 결과를 보장 할 준비가되어 있어야합니다"라고 말합니다.

Mitra에게 IDD가있는 여성의 건강과 웰빙을 돌보는 것은보다 평등 한 의료 경험을 제공하기 위해 가장 중요합니다. Mitra는 "사회로서 우리는 사람들이 양질의 치료를받을 수 있고, 지원을 받고, 안전하다고 느끼도록하고 싶습니다. 따라서 우리는 사회로서 모든 사람이 이에 접근 할 수 있도록하고 싶습니다. 소수의 사람들만을위한 것이 아닙니다. "