열린 심장 수술은 오랫동안 널리 사용되는 치료법입니다. 심부전, 심장 마비, 관상 동맥 질환, 심방 세동 등 심장 문제를 해결하는 데 매우 성공적입니다. 긍정적 인 결과는 적절한 준비에 달려 있습니다. 귀하의 경우에 열린 심장 수술이 필요하다면 무엇을 기대하고 어떻게 준비해야하는지에 대해 최대한 많은 것을 배우는 것이 중요합니다.
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개방형 심장 수술은 환자가 병원의 전문 수술실에서 전신 마취 (잠자기)를받는 동안 수행되고 특별히 심장 치료를 전담하는 중환자 실에서 회복됩니다.
시술은 흉골 또는 흉골을 열고, 문제를 해결하는 동안 심장을 심폐 우회 기계에 올려 놓는 것입니다. 어떤 경우 흉골을 살리기 위해 갈비뼈 왼쪽을 통해 시술 할 수 있습니다. .
상상 하시겠지만 수술실에는 시술을 지원하고 치료 중에 환자를 안정되게 유지하기위한 다양한 특수 장비가 있습니다. 일반적으로 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 정맥 카테터 (IV) : 환자는 먼저 수술대에 배치되고 마취는 팔에있는 정맥 카테터 (IV)를 통해 시행됩니다. 혈류에 추가 약물이나 체액을 제공하기 위해 다른 IV가 필요할 수 있습니다.
- 흉관 :이 관은 폐에서 체액을 배출하여 더 잘 작동 할 수 있도록합니다. 최대 이틀 동안 방치 할 수 있지만 배수 할 재료가 거의 또는 전혀 없으면 제거됩니다.
- 폴리 카테터 :이 카테터는 방광에 연결되어 소변을 백으로 배출합니다.
- 인공 호흡기 : 수술 중에 환자가 산소를 계속 공급 받도록하는 것이 필수적입니다. 따라서 환자는 입과 기관으로 들어가는 기관 내 튜브 (호흡 튜브)를 사용하여 인공 호흡기에 연결됩니다. 이렇게하면 잠자는 동안에도 호흡이 계속됩니다.
- 심장 모니터 :이 장치는 가슴에 부착 된 접착 패드를 사용하여 심장 박동수와 리듬을 모니터링합니다. 이 정보는 모든 것을 실시간으로 추적하는 모니터로 전송됩니다.
- 심폐 기계 : 정의에 따라 개방형 심장 수술은 치료가 진행되는 동안 심장을 일시적으로 중단해야합니다. 따라서 환자는 심장-폐 기계에 연결되어 기본적으로 수술을받는 동안 혈액을 펌프하고 호흡합니다.
무엇을 입을 지
개심 수술은 전신 마취하에 시행되기 때문에 병원에 도착하면 가운으로 갈아 입어야합니다. 수술 후 병원에서 시간을 보낼 것이기 때문에 갈아 입을 옷을 가져 오는 것도 좋습니다. 일반적으로 편안하고 헐렁한 옷을 선택하는 것이 좋습니다.
당신이 할 수있는 많은 항목이 있습니다아니다음을 포함한 착용이 허용됩니다.
- 보철 장치
- 시계
- 보석류
- 구성하다
- 외용 물약
- 매니큐어
- 탈취제
- 얼굴 / 바디 피어싱
- 헤어 제품
- 콘텍트 렌즈
다음 항목에 대해 병원에 확인하십시오. 누군가가 시술을 수행하기 전에 무엇을 입고 잘 지참해야하는지에 대해 귀하의 외과 의사의 선호도와 병원의 정책을 귀하와 함께 검토 할 것입니다.
음식과 음료
열린 심장 수술로 성공하려면 먹고 마시는 음식을 조절해야합니다. 수술 전 저녁 식사는 가능하지만 오후 10시 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오. 여기에는 껌, 민트, 음료수, 심지어 물도 피하는 것이 포함됩니다.
음료와 함께 수술 전 최대 48 시간 동안 카페인과 알코올을 피하는 것이 좋습니다.
의료진은 수술 전에 먹을 수있는 것과 먹을 수없는 것을 더 정확하게 설명 할 것입니다. 주의 깊게 듣고 질문이 있으면 주저하지 마십시오.
약물
처방약과 비 처방약은 수술 중에 사용되는 약물과 상호 작용할 수 있으므로 복용중인 약물을 의사에게 알리는 것이 절대적으로 중요합니다. 이미 여러 약물을 복용 중일 수 있으므로 전체 목록을 가져 오는 것이 좋습니다. 초안을 작성할 때 사용중인 보충제 나 허브도 포함해야합니다.
다음 중 하나를 복용하는 경우 특히 그렇습니다.
- 혈액 희석제 : 여기에는 항 혈소판제 및 장용 코팅 아스피린 (예 : Ecotrin 및 Plavix), Coumadin (와파린), 헤파린 및 Eliquis (apixaban)를 포함한 항응고제, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 등이 포함됩니다. 아스피린, 셀레 콕 시브 (celecoxib), 이부프로펜 등.
- 베타 차단제 :이 클래스에는 Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol), Lopressor 및 Toprol XL (metoprolol) 등이 포함됩니다.
- 허브 및 보충제 : 은행 나무, 비타민 E, 피버 퓨, 마늘, 생강, 인삼, 오메가 -3 지방산, 어유, 강황, 세인트 존스 워트 등 일부 허브와 보충제도 문제가 될 수 있습니다.
- 진통제 : 심장에 미치는 영향 때문에 Percocet, Vicodin 및 Oxycontin과 같은 오피오이드 진통제를 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.
출혈 위험이 증가하기 때문에 수술 전 최소 3 일 동안 아스피린 (Excedrin, Midol, Genacote, Percodan 등)이 포함 된 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
복용중인 약물, 허브 또는 보충제에 대해 의사에게 알리십시오. 일부 약물은 열린 심장 수술을 방해하거나 위험한 합병증을 유발할 수 있으므로 의사가 복용중인 약물을 정확히 알고 있어야합니다.
수술을 준비하면서 마취와 함께 긴장을 푸는 데 도움이되는 몇 가지 약물을 투여 할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 테마 제팜
- Lorazepam
- Midazolam (노인에게는 권장하지 않음)
- Diazepam (어린이에게 권장되지 않음)
- 덱스 메데 토미 딘
- 모르핀
가능한 한 마취 전문의 (진통제 전문의), 수술 팀, 간호사 또는 지원 직원과 열린 마음으로 소통하십시오. 특히 수술에 대해 걱정이되는 경우에 특히 그렇습니다.
어떤 걸 가져갈 지
다른 대수술과 마찬가지로 치료 당일에 준비된 병원에 와야합니다. 경우에 따라 환자는 일반적으로 병원에서 회복하는 데 3 ~ 5 일 정도 소요됩니다. 다음은 소지해야 할 사항에 대한 간략한 설명입니다.
- 약품 : 처방 된 약품을 지참하고 복용중인 약물 목록을 가지고 있는지 확인하십시오. 병원에있는 동안 투약을 계속해야하는지 알려줄 것입니다.
- 보험 정보 : 일반적으로이 절차를 수행하기 위해 보험 제공 업체로부터 사전 승인을 받지만, 들어갈 때 보험 정보를 지참하십시오. 운전자의 신분증과 같은 신분증을 지참하는 것도 좋습니다. 특허.
- 위생 / 개인 용품 : 가운, 슬리퍼, 세면 용품으로 가방을 싸십시오. 회복을 위해 중환자 실을 떠날 때까지는 필요하지 않으므로 그 시점에 친구 나 친척을 데려 오도록 할 수 있습니다.
- 보관 케이스 : 의치가 있거나 콘택트 또는 안경을 착용하는 경우 적절한 보관 케이스를 가져 오십시오.
- 건강 위임장 : 건강 위임장은 귀하가 할 수없는 경우 중요한 의학적 결정을 내릴 수 있다고 선택한 신뢰할 수있는 사람을 확립하는 법적 문서입니다. 이 역할을 맡을 사람을 확보하는 것이 좋습니다. 또한 귀하의 대변인 역할을하고 의료 팀의 연락 창구 인 가족 구성원이나 사랑하는 사람을 선택해야합니다.
- CPAP (지속적인기도 양압) 기계 : 호흡을 돕기 위해 CPAP 기계를 사용하는 경우이를 가져와야합니다.
Pre-Op 라이프 스타일 변경
개심술 후 긍정적 인 결과를 도출하기 위해 의사는 귀하가해야 할 생활 습관 변화에 대해서도 조언 할 것입니다. 다음 단계를 따르면 작업이 더 안전하고 원활하게 복구됩니다.
- 질병 예방 : 수술 준비 중 아플 경우 가능한 한 빨리 의사에게 알리십시오. 다른 건강 상태의 존재는이 수술을 더 위험하게 만들 수 있으며 때로는 이러한 상태를 수술 전에 해결해야합니다. 가능하면 병의 징후를 보이는 사람들을 멀리하십시오.
- 금연 : 담배를 피우는 것은 수술 후 회복시기와 진행 과정에 심각한 영향을 미칩니다. 따라서 흡연자라면 습관을 끊을 방법을 찾는 것이 절대적으로 중요합니다. 의사와 함께이 어려운 과정을 지원할 수있는 많은 자원이 있으며 많은 병원 자체가 담배 치료 서비스를 제공합니다.
- 영양에 대해 생각해보십시오. 단백질과 필수 비타민, 식물성 영양소 및 미네랄이 풍부한 균형 잡힌 건강한 식단은 개방 심장 수술 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수술 전에 의사는 당신에게 몇 가지 지침과 당신이 먹어야 할 것과 먹지 말아야 할 것을 줄 수도 있습니다. 수술을 준비 할 때 전체적으로 건강할수록 회복할수록 더 나아질 수 있다는 점을 명심하십시오.
Verywell의 한마디
열린 심장 수술의 가능성이 우려 될 수 있음을 부인할 수 없습니다. 그러나 개방형 심장 접근법은 오랜 역사를 가지고 있고 고도로 훈련 된 전문가에 의해 수행되기 때문에 이러한 인명 구조 작업은 그 어느 때보 다 더 성공적입니다.
수술을 준비 할 때 자신도 결과에 영향을 미칠 수있는 힘을 기억하십시오. 사전에 질문을하고 지시 사항에 귀를 기울이고 가족과 친구의 지원을 구하고 두려워하지 마십시오. 당신의 필요를 옹호하십시오.