부모가 어린 자녀에게 제공 할 수있는 자폐 개입

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귀하의 자녀는 아직 말하고 있지 않습니다. 또는 동료에게 응답하는 데 문제가있는 것 같습니다. 또는 평소보다 더 많은 시간을 빙글 빙글 돌리거나 문을 열고 닫는 데 보냅니다. 이는 자폐증의 징후 일 수 있지만 다른 많은 이유가 그러한 행동을 설명 할 수 있습니다.

진단을 기다리는 동안 (또는 진단이 내려진 후에도) 자녀의 삶에 긍정적 인 변화를 가져올 수있는 자택에서 스스로 개입 할 수 있습니다.

중재 대 치료

중재와 치료 사이에는 절대적인 차이가 없습니다. 실제로 두 개념이 겹칩니다. 그러나 일반적으로 :

치료는 숙련 된 전문가가 제공합니다. 중재는 부모 또는 보호자가 제공 할 수 있습니다.
요법에는 따라야 할 특정 절차와 지침이 있습니다. 개입은 더 개방적이고 창의적 일 수 있습니다.
치료법에는 일반적으로 달성해야 할 특정 목표와 목표가 있습니다 (예 : 특정 시간까지 X 개의 단어를 말함). 개입은 개선으로 이어져야하지만 이득이 반드시 공식적으로 측정되는 것은 아닙니다.
치료법은 일반적으로 공식적인 이름을 가지며 특히 누군가가 만듭니다. 예를 들어 Ivor Lovaas는 Applied Behavioral Analysis를 개발 한 공로를 인정 받았습니다. 개입은 특정 지침 세트를 기반으로 할 수 있지만 특이 할 수도 있고 아동과 개입을 제공하는 사람의 필요에 기반 할 수도 있습니다.

부모는 비공식적이지만 도움이되는 중재를 제공 할 수 있지만 결론은 공식적인 치료법을 설정하고 제공하는 데 훨씬 더 많은 훈련과 경험이 필요하다는 것입니다.

더욱이 치료법은 매우 형식적이고 강렬하기 때문에 부모가 자녀 치료사가되는 것은 문제가 될 수 있습니다. 결국 치료사는 사랑과 정서적 지원을 제공하기 위해 존재하는 것이 아닙니다. 그들은 단순히 기술과 행동을 가르치고 향상시키기 위해 존재합니다.

그렇다고 부모가 치료법을 제공 할 수 없다는 것은 아닙니다. 많은 사람들이 할 수 있고 할 수 있습니다. 그러나 어린 아이들에게는 비공식적 개입이 좋은 선택입니다. 특히 조기 개입 전문가를 찾기 어려운 영역이나 상황에서 그렇습니다.

진단 전에 개입해야하는 이유

자폐증의 증상은 아동이 3 세가되기 전에 나타나야합니다 (진단 기준에 따라). 이러한 증상이 상대적으로 경미하거나 다른 장애의 증상을 모방하는 경우 (종종 그렇듯이) 알람 벨을 울리지 않을 수 있습니다.

늦은 말하기, 사회적 지체 및 유사한 문제는 아동 발달의 정상적인 차이를 반영하거나 말하기 실조증, 청력 문제 또는 청각 처리 문제와 같은 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

증상이 중요하다는 것이 분명 해지면 자폐증 진단이 적절한 지 결정하기 위해 적절한 평가를 설정하는 데 상당한 시간이 걸릴 수 있습니다. 그리고 진단 후에도 조기 개입이 가능해지기 전에 뛰어 넘어야 할 골대가 있습니다.

일부 지역에서는 조기 개입 치료사 수가 적고 그 사이에 있으며 서비스가 불안정 할 수 있습니다. 가족이 영어를 모국어로 사용하지 않는 경우 이는 더욱 문제가됩니다.

조기 개입의 가치

6 세 미만의 어린이를위한 조기 개입은 자폐아에게 매우 가치가있을 수 있습니다. 성장과 발달을위한 "기회의 창"은 없지만 자녀와 함께 여분의 시간을 보내어 자녀를 돕는 것은 결코 잘못 될 수 없습니다. 기술을 구축하고, 정서적 연결을 확장하고, 적절한 행동을 배웁니다. 정말 좋은 육아의 일부입니다.

조기 개입은 자녀에게 도움이 될 뿐이며 결코 해를 끼칠 수 없다는 기본적인 현실 외에도 :

경우에 따라 조기 개입은 아동이 연령에 맞는 기술과 행동으로 유치원에 입학 할 수있는 지점까지 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
많은 경우 개입, 특히 정서적 연결 영역에서의 개입은 증상이 더 심하더라도 아이가 배우는 것을 더 쉽게 할 수 있습니다.
말하기, 사인, 그림판 등 의사 소통 도구를 아이에게 제공하는 것은 큰 도약이며, 학교에서 그리고 / 또는 치료를 통해 배우는 것을 훨씬 더 쉽게 만들 수 있습니다.
자녀의 감각적 문제를 이해하면 가정에서 자녀의 요구 사항을보다 쉽게 수용하고 치료사 및 교사에게 자녀의 요구 사항을 전달할 수 있습니다. 감각적 공격으로 인해 신체적 고통을 겪고있는 어린이는 제대로 행동하고 생각하고 배우는 것이 매우 어렵다는 것을 알게 될 것입니다.
자폐증이있는 아이와 유대감을 형성하는 것은 어려울 수 있습니다. 간병인이 제공하는 조기 개입은 발달 적으로 적절한 놀이와 의사 소통을 통해 연결을 만드는 훌륭한 도구가 될 수 있습니다.
자폐 아동은 모방을 통해 거의 배우지 않습니다. 대신 직접 교육을 통해 가장 잘 배웁니다. 2-6 세는 자녀에게 일반적인 놀이 기술과 던지기, 발 차기, 가위 자르기 등과 같은 신체적 기술을 적극적으로 가르치기에 이상적인 시간입니다. 일찍 뛰어 들면 자녀가 더 빨리 출발 할 수 있습니다. 이는 자녀가 어려움이나 지체가있는 경우 매우 중요합니다.

적절한 자녀와 부모

긍정적 인 부모의 관심과 지원을받는 것이 자녀에게 해를 끼칠 수는 없지만 일부 어린이는 다른 어린이보다 더 많은 혜택을받습니다. 또한 개입이 매우 어려울 수있는 부모가 있습니다.

Pamela Dixon 박사는 Autism Speaks에 대한 임상 서비스 및 포함 담당 이사입니다. 그녀는 세계 보건기구 (WHO)와 함께 간병인이 자녀의 발달을 지원하는 데 도움이되는 전략을 가르치는 간병인 기술 교육 프로그램 (CST) 개발에 참여했습니다.

이 프로그램은 치료법을 사용할 수없는 세계의 일부 또는 부모가 영어를 사용하지 않는 미국 지역 사회에서 주로 사용되었습니다. 그러나이 접근 방식은 적절한 상황에있는 모든 사람에게 적합합니다. 그녀는 다음과 같이 설명합니다.

CST는 어리고 언어가 제한된 어린이를 돌보는 사람에게 가장 적합합니다. 대부분 커뮤니케이션과 참여를 시작하는 것입니다.

그러나 그것은 기발하지만 말을 잘하고 몰입하는 어린이에게는 최선의 선택이 아닐 수도 있습니다. 자녀가 원하는 것이 무엇인지 파악하고 도전적인 행동을 관리하는 데 정말 어려움을 겪고있는 경우 가장 유용합니다.

Dixon은 계속해서 부모의 참여에는 한계가 있다고 설명합니다. "우리는 부모에게 치료사 역할의 대부분을 수행하도록 요청하는 데 정말주의해야합니다. 부모가 치료 전략을 사용할 수 있도록 권한을 부여하고 준비 할 수 있으며 자신의 정서적 문제를 다루는 간병인에게 자녀의 치료사가되도록 요청하는 것은 불공평합니다. "

Dixon은 부모가 자신의 자녀를 가장 잘 아는 반면, 수년간의 전문적 실습과 함께 제공되는 치료 기술 및 경험에 대한 "도구 상자"가 부족하다고 덧붙입니다.

중재를 제공하는 방법

간병인이 제공하는 중재의이면에있는 아이디어는 자녀와 연결하고 자녀가 다른 사람과 배우고 참여할 수있는 기본적인 사회적 의사 소통 및 행동 기술을 구축하도록 돕는 것입니다. 몇 가지 방법이 특별히 설계되어이를 수행하는 데 도움이되며 전문 치료사의 참여 여부에 관계없이 시작할 수 있습니다.

그러나 이러한 기술 중 하나를 사용하기로 결정한 경우 장기적으로 전문적인 지원을 구하는 것이 좋습니다. 숙련 된 치료사가 프로그램을 작성하고 목표를 설정하며 정체에 도달 한 것처럼 보일 때 문제를 해결하는 데 도움을 줄 것입니다.

사용 가능한 거의 모든 기술은 행동이 아닌 발달 적입니다. 즉, 단어를 올바르게 사용하고, 의자에 조용히 앉고, 올바르게 글을 쓰거나, 학업 과제를 완료하는 능력과 같은 구체적 또는 행동 기술보다는 아동의 정서적 참여, 상징적 놀이 기술 및 의사 소통 기술에 중점을 둡니다.

발달 기술은 어린 아이의 발달에있어 행동 기술보다 더 중요합니다. 아마도 더 중요한 것은 부모와 자녀가 정서적 관계를 맺고 서로 의사 소통하는 법을 배우는 데 도움이되는 기술이기도합니다.

플로어 타임

플로어 타임은 Stanley Greenspan 박사가 만든 발달 요법입니다. 수십 년 동안 연구되어 왔으며 효과적인 것으로 나타났습니다. 그 목적은 부모가 문자 그대로 자폐증이있는 자녀와 함께 바닥에 누워 참여, 의사 소통 및 정서적 연결을 구축하는 방식으로 놀도록 돕는 것입니다.

플로어 타임 플레이는 평범한 플레이와는 다르다는 것을 아는 것이 중요합니다. 의도적이고 아동 중심적이며 성공하려면 특정 기술이 필요합니다. 자폐 아동이 "놀이"하는 것은 어려울 수 있으므로 몇 가지 기술을 익혀야합니다.

다행히 플로어 타임은 접근하기 쉬운 학부모 교육 자료를 만들었습니다. ICDL (Interdisciplinary Council on Development and Learning) 웹 사이트를 통해 비디오 시리즈, 온라인 교육 프로그램, 가상 부모 그룹 및 플로어 타임 코치를 찾을 수 있습니다.

벽옥

Dixon 박사는 조기 개입에 대한 부모 친화적 인 접근 방식으로 JASPER를 적극 권장합니다. JASPER 웹 사이트에 따르면 "소셜 커뮤니케이션의 기초 (공동주의, 모방, 놀이)를 목표로하고 자연 주의적 전략을 사용하여 소셜 커뮤니케이션의 속도와 복잡성을 증가시킨다"고합니다.

JASPER는 Floortime과 많은 공통점이 있습니다. 사회적, 정서적, 상징적 사고 능력을 키우는 데 도움이되는 잘 연구 된 기술입니다. 그것의 가장 중요한 특징은 "공동주의"에 초점을 맞추는 것인데, 이는 "한 사람 이상이 동시에 어떤 것에주의를 기울이는 것"으로 묘사 될 수 있습니다.

공동주의는 많은 자폐아들이 배우기 어려운 기술이며 사회적 의사 소통과 학업 교육에 매우 중요합니다. 그러나 Floortime과 달리 JASPER는 웹 사이트에 많은 상위 리소스가 없습니다. 기술을 배우려면 조직에 연락해야 할 수도 있습니다.