자폐증 증상의 스펙트럼

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자폐 스펙트럼 장애는 일반적으로 상당한 경험을 가진 전문가 또는 전문가 팀에 의해 진단됩니다. 그들은 누군가가 장애의 증상을 가지고 있는지 확인하기 위해 다양한 검사를 사용합니다. 그런 다음 세 가지 심각도 수준 중 하나를 선택하고 존재할 수도 있고 없을 수도있는 다양한 사양 (예 : 지적 장애) 중에서 선택할 수 있습니다.

그러나 이러한 모든 도구조차도 부모, 교사 또는 치료사가 특정 개인의 강점, 도전, 행동 또는 필요를 정확하게 구상하는 데 도움이되는 충분한 정보를 제공하지 않습니다. 마찬가지로 가장 적절한 치료법을 선택하거나 수명 기간 동안 결과를 예측하는 데 실질적인 역할이 없습니다.

사실, 자폐 스펙트럼 장애 진단은 개인, 그들의 특별한 도전과 강점 또는 증상에 대처하거나 극복하는 데 도움이 될 치료법에 대해 거의 알려주지 않습니다.

자폐증의 보편적 증상

적절한 자폐 스펙트럼 진단을받은 모든 사람은 미국 정신과 협회의 "정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판"(DSM-5)에 설명 된 특정 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

여러 상황에서 사회적 의사 소통 및 사회적 상호 작용의 결함
사회적 상호 작용에 사용되는 비언어적 의사 소통 행동의 결함
관계 개발, 유지 및 이해 부족
제한적이고 반복적 인 행동, 관심사 또는 활동 패턴
동일성에 대한 고집, 일상에 대한 융통성없는 준수, 또는 언어 적 또는 비언어적 행동의 의식화 된 패턴
강도 나 초점이 비정상적인 고도로 제한되고 고정 된 관심사
감각 입력에 대한 과잉 또는 저 반응 또는 환경의 감각 측면에 대한 비정상적인 관심

물론 이러한 모든 증상은 자폐가 아닌 사람에게서 발생할 수 있습니다. 따라서 자폐증 진단을 받으려면 모든 증상이 있어야합니다. 또한 증상을 다른 진단으로 설명 할 수 없어야합니다.

예를 들어, 의사 소통 행동에 결함이있는 사람은 청각 장애가 있거나 시력이 약할 수 있으며, 둘 중 하나는 일반적인 의사 소통 기술을 손상시킵니다. 마지막으로, 증상은 일상 생활 활동에 실질적인 영향을 미칠만큼 충분히 중요해야합니다.

자폐증 증상은 해결하기 어렵다

자폐증의 각 증상을 면밀히 살펴보면 그 증상이 매우 일반적이라는 것을 알게 될 것입니다. 그들은 또한 "정상"이 무엇인지에 대한 공유 된 이해에 의존합니다. 진단 기준은 증상이 스스로 나타날 수있는 다양한 가능한 방법을 제공하지만, 이것조차 가능성의 범위를 다루기 시작하지 않습니다.

예를 들어, 자폐증을 가진 모든 사람들은 사회적 의사 소통 및 상호 작용에 어려움을 겪습니다. 그러나 어떤 종류와 난이도? 가능성은 거의 무한합니다.

자폐증이있는 사람은 구어를 완전히 사용하지 못할 수 있습니다.
유창하게 말하고 쓸 수 있지만 풍자 나 농담을 인식하는 데 어려움을 겪습니다.
말을 할 수는 있지만 TV 나 영화에서 반복하는 문구를 사용하는 경우에만 (부적절하게) 사용됩니다. 또는 TV 토크를 적절하게 사용할 수 있지만 자신 만의 고유 한 구문과 문장을 만들 수 없습니다.
그들은 유창하게 말하고 쓸 수 있지만 비정상적인 "운율"(평평하거나 비정상적인 음성 톤)을 가지고 있습니다.
그들은 적당히 말을 잘 할 수 있지만 나이나 상황에 맞지 않는 예상치 못한 표현을 사용합니다 ( "확실히"라는 용어를 사용하는 10 세 어린이 또는 유아 TV 쇼에 대해 이야기하는 성인).
비정상적으로 느린 속도로 새로운 단어와 구를 사용하는 법을 배울 수 있거나 새로운 단어 나 구를 사용하는 법을 전혀 배우지 못할 수도 있습니다.

적절한 치료와 예상되는 결과는 중증도뿐만 아니라 언어 장애의 유형에 따라 매우 다릅니다.

놀랍게도, 사회적 / 커뮤니케이션 문제가 경미한 사람들은 더 심각한 문제를 가진 사람들보다 일반적인 환경에서 관리하기가 더 어려울 수 있습니다. 왜냐하면 그들은 자신의 도전, 다른 사람의 판단, 실패가 발생했을 때의 사회적 실패에 대해 더 잘 알고 있기 때문입니다.

증상 발현의 동일한 야생 다양성은 다른 많은 자폐증 기준에서도 동일합니다. 예를 들어, 자폐증이있는 일부 사람들은 소리와 빛에 과민 반응을 보이는 반면, 다른 사람들은 저 민감합니다. 즉, 일반적인 동료를 압도하는 감각 입력을 거의 알아 차리지 못합니다.

따라서 붐비는 콘서트 홀에서 자폐증을 가진 사람은 음악이 신체적으로 고통스럽고 즐겁거나 거의 눈에 띄지 않는 것을 느낄 수 있습니다.

잘 알려졌지만 흔하지 않은 증상

비정상적인 자폐 능력, 행동 또는 관심이 실제로 스펙트럼에있는 사람들 사이에서 보편적이라고 생각하도록 미디어에 속기 쉽습니다. 그러나 좋든 나쁘 든 이들 중 상당수는 보편적 일뿐만 아니라 상대적으로 드뭅니다.

1988 년 영화 "Rainman"은 많은 사람들이 자폐증이 뛰어난 기억력과 계산 능력을 특징으로한다고 가정하도록 이끌었습니다. 사반트 증후군이라고하는이 능력은 실제로 매우 드뭅니다. 스펙트럼에있는 사람들의 약 10 %만이 사반트 능력을 가지고 있습니다. 그 중 대부분 ( "Rainman"의 캐릭터처럼)은 이러한 기술을 실제 세계에서 사용할 수 없습니다. 상황.

일반적으로 여러 TV 쇼와 다큐멘터리 및 미디어는 스펙트럼에있는 사람들이 평균 이상의 지능을 가지고 있다고 제안합니다.

Autism Speaks에 따르면 평균 또는 평균 이상의 IQ를 가진 자폐증을 가진 사람들이 많습니다. 70) 일상적인 기능에 중대한 도전이있는 25 %는 경계 범위 (IQ 71–85)에 있습니다. "

자폐증을 가진 사람들이 좋아하고 기술을 잘한다는 것은 진실입니다. 이 그룹에 속하는 스펙트럼에 분명히 사람들이 있지만 많은 사람들은 그렇지 않습니다. 사실, 자폐증이있는 사람들의 상당수는 코딩, 복잡한 소프트웨어 사용, 심지어 TV 리모컨 처리 능력이 거의 또는 전혀 없습니다.

많은 출처에서 스펙트럼상의 사람들이 복잡한 방식으로 시각적으로 생각할 수 있다고 보여 주거나 설명합니다. 그러나 스펙트럼에있는 대부분의 사람들은 시각적 사고를하는 사람이지만, (예를 들어) 3 차원 물체를 정신적으로 조작하는 능력은 드문 경우입니다.

자폐증이있는 사람들에 대한 몇 가지 발표는 그들이 감정이 없거나 사랑스러운 관계를 형성 할 수 없다고 제안합니다. 그들은 또한 유머와 공감의 부족을 암시합니다.

이러한 범주에 속하는 것으로 보이는 스펙트럼의 사람들이 있습니다. 그러나 대부분은 강한 감정과 정서적 애착을 가지고 있습니다. 많은 사람들이 매우 웃기고, 대부분은 공감하지 않더라도 적어도 동정적입니다. 그러나 자폐증이있는 사람들은 이러한 특성을 특이한 방식으로 표현하여 인식하기 어려울 수 있습니다.

일반적인 동료가 공유하는 증상

자폐가 아닌 사람들이 공유하는 많은 자폐증 증상이 있습니다. 그들은 자신의 존재가 아니라 "정상"으로 간주되는 것과 다른 정도에 따라 자폐증의 증상이됩니다.

물론, "정상"은 보는 사람의 눈에 있습니다. 따라서 행동이 "자폐증"수준으로 올라가는 지 여부를 판단하기 어려울 수 있습니다. 어느 정도는어떻게행동은인지 어떤지표현됩니다. 예를 들면 :

자극

자기 자극의 줄임말 인 자극은 자기 진정이나 자기 자극 외에 다른 목적이없는 소리와 움직임을 말합니다. 이것은 전형적인 (손톱 깨물기, 머리 빙빙 돌리기, 발가락 두드리기)에서 명백히 특이한 것 (폭력적인 흔들림, 페이싱, 심지어 헤드 뱅잉이나 꼬집음을 통한 자해)까지 다양합니다.

자폐증을 가진 대부분의 사람들은 자극을 받지만 다시 대부분의 인간은 어떤 식 으로든 자극을받습니다. 가장 일반적으로 발달하는 사람들은 조만간에 머리카락을 빙빙 돌리는 것은 허용되지만 폭력적인 흔드는 것은 허용되지 않는다는 사실을 알게됩니다 (대부분의 아이들은 많은 빙빙 돌리기를하는 단계를 거치지 만).

자극은 본질적으로 무해하지만 과장되거나 비정상적인 형태의 자극을받는 사람들은 놀림, 괴롭힘, 응시 및 소외의 대상이됩니다.

사회적 어려움

가장 일반적으로 발전하는 사람들이 항상 사회적으로 유능하다면 자조 서적, 중매 서비스, 낭만적 인 이별 또는 이혼과 같은 것은 없을 것입니다. 사실 리얼리티 TV 쇼는 더 이상 존재하지 않습니다.

일반적으로 발전하는 많은 사람들은 "나는 당신을 좋아합니다"또는 "나는 당신에게 낭만적으로 관심이 있습니다"라는 말없는 신호를 읽는 데 어려움을 겪습니다. 이러한 자질을 자폐증의 증상으로 만드는 것은 그 존재가 아니라 그 자질과 강도입니다.

가장 일반적으로 개발중인 사람들은 부분적으로는 신체 언어에 대한 이해, 부분적으로는 인간 상황에 대한 이해, 부분적으로는 상황을 재미있게 만들 수있는 미묘한 차이에 대한 이해를 바탕으로 농담을 인식 할 수 있습니다.

자폐증이있는 사람들은 농담을 전혀 인식하지 못하거나 재미있는 것에 대해 매우 다른 생각을 가질 수 있습니다. 그러나 자폐증을 가진 대부분의 사람들은 유머와 육체적 유머를 인식하고 찾을 수 있습니다.

감각 장애

시끄러운 소음, 밝은 조명, 군중 또는 심지어 냄새에 압도당한 적이 있다면 감각 과부하를 경험하는 것이 어떤 것인지 알 것입니다. 자폐증을 앓고있는 많은 사람들은 대부분의 사람들이 정상적인 자극으로 간주하는 것 (즉, 형광등 전구, 비상 부저, 혼잡 한 파티 등)의 결과로 감각 과부하를 경험합니다.

그러나 자폐증이없는 많은 사람들이 비슷한 문제를 가지고 있으며 일부 사람들 (예 : 편두통이나 이명을 앓고있는 사람들)은 자폐증없이 감각 입력에 매우 극단적 인 반응을 보일 수 있습니다.

자폐증이있는 사람들은 감각 입력에 민감하지 않고 시끄러운 소음이나 눌리는 느낌을 갈망 할 수도 있습니다. 흥미롭게도, 한때 감각 기능 장애를 가진 사람들을위한 치료 도구로 여겨 졌던 가중 담요는 이제 경미한 불안을 가진 사람들에게 인기가 있습니다.

제한된 관심 및 행동

제한된 관심사, 행동 및 일과는 자폐증이있는 사람들과 일반적으로 사람들 사이에서 매우 흔합니다. 자폐증이있는 사람들은 이러한 특성을 극도로 옮길 수 있습니다 (닭 손가락 만 먹거나 취침 시간이 10 분 뒤로 밀려 나면 동요 함).

그러나 자폐증이있는 많은 사람들은 동일성과 일상을 선호하는 많은 "전형적인"사람들만큼 유연합니다 (또는 그럴 수 있습니다). 마찬가지로, 비디오 게임에 대한 "정상적인"매력과 "자폐적인"매력을 구별하는 것은 어려울 수 있습니다. 그 차이는 매혹 그 자체보다 매혹이 표현되는 방식에 더 많이 있습니다.

즉, 자폐증이있는 사람은 선호하는 관심사 이외의 것에 대해 이야기하고, 빠른 단조로 관심을 논의하고, 다른 사람들이 그 주제에 관심이 있다고 가정하기가 어려울 수 있습니다.