IBD를위한 낮은 FODMAP 다이어트 사용에 대한 증거

염증성 장 질환 (IBD)을 가진 사람들이 사용하기 위해 대중화 된 몇 가지 식단이 있지만, 이러한 식단이 IBD에 도움이되는 능력을 증명하거나 반증 할 수있는 연구 방법은 거의 없습니다.

토마토 조각. 재커리지를 린 / EyeEm

낮은 FODMAP 식단은 소화기 질환이있는 사람들, 특히 과민성 대장 증후군 (IBS)에서 점점 인기를 얻고 있습니다. FODMAP는 발효 성 올리고당, 이당류, 단당류 및 폴리올을 의미하며, 낮은 FODMAP 식단에서는 이러한 물질 (탄수화물 및 설탕의 일종)을 포함하는 식품이 제한됩니다.

이 기사에서는 낮은 FODMAP 식단과 이것이 IBD에 어떻게 영향을 미치는지 살펴볼 것입니다.

식이 요법과 IBD : 방 안의 코끼리

IBD와 같은 소화기 질환이있는 사람들에게식이 요법은 큰 문제입니다. 역사적으로 IBD 환자가 발적을 통해 또는 심지어 차도를 통해 몸에 가장 좋은 영양을 공급하기 위해 어떻게 먹을 수 있는지에 대한 지침이나 증거는 많지 않았습니다.

하지만 일화적인 이야기가 많이 있습니다. 자신에게 효과가있는 특정 식습관을 시도한 사람들입니다. 불행히도 이는 일반적으로 시행 착오의 결과이며 일부 식단은 필요한 영양소가 부족할 수있을 정도로 좁습니다. 그러나 IBD가있는 사람들은 식사를해야하며, 이러한 질병이 얼마나 끔찍한 지, 그리고 환자가 제한적인 식단을 시도 할 용의가 있다는 영양 지원의 압도적 부족에 대해 말합니다.

다행히도 다이어트는 이제 연구의 초점이되고 있으며 과학자들이 더 많이 배우면 IBD 환자는 더 나은 다이어트 지침을 얻을 수 있습니다. 주목을 받고있는 그러한 식단 중 하나는 낮은 FODMAP 식단입니다.

FODMAP이란 무엇입니까?

FODMAP은 정확히 직관적이지 않습니다. 음식을보고 FODMAP가 낮거나 높은지 파악할 수있는 것처럼 보이지 않습니다. 그렇기 때문에 FODMAP 콘텐츠에 대해 식품을 테스트하고 식품을 조회 할 수있는 목록이 부족하지 않습니다.

그러나 FODMAP 약어의 구성 요소를 아는 것은이 다이어트를 사용하는 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 기본적인 전제는 식품의 특정 성분이 발효 될 가능성이 더 높고 이러한 식품이 제한적일 경우 일부 사람들은 소화기 증상이 적을 수 있다는 것입니다.

F는 발효를 의미합니다. 발효 과정은 음식이 효모, 박테리아 또는 미생물에 의해 분해되는 것입니다. 이것이 장에서 발생하면 단쇄 지방산과 가스를 포함한 부산물이 있습니다.

O 올리고당을 의미합니다. 올리고당은 서로 연결된 3 ~ 10 개의 단순 당으로 구성된 탄수화물입니다. 일부 올리고당은 인체에서 소화 할 수있는 올바른 효소 (알파-갈 락토시다 아제)를 생산하지 않기 때문에 인간의 장에서 소화되지 않습니다.

D는 이당류를 의미합니다. 이당류는 실제로 글리코 시드 연결이라고 불리는 것에 의해 서로 연결된 두 가지 유형의 당인 설탕의 한 유형입니다. 이당류도 인체의 효소의 도움으로 소화되지만 이러한 효소 중 일부를 충분히 만들지 못하는 사람들이 있습니다.

M은 단당류를 의미합니다. 단당류는 더 작은 부분으로 분해 할 수없는 단일 설탕 ( "모노"가 들어오는 곳)입니다. 소화 과정에서 탄수화물은 단당류로 분해되어 소장에서 흡수됩니다.

P는 폴리올을 의미합니다. 폴리올은 과일과 채소에서 발견되는 당 알코올입니다. 소르비톨 및 자일리톨과 같은 인공 감미료와 같은 인공 폴리올도 있습니다. 일부 폴리올은 완전히 소화되지 않아 신체를 통과하기 때문에 칼로리가 낮습니다.

낮은 FODMAP 다이어트가 도움이 될까요?

현재 낮은 FODMAP 식단이 IBD 환자에게 얼마나 도움이 될지에 대한 합의는 없습니다. 그러나 IBD는 하나의 질병이 아니라 다른 특성을 가진 스펙트럼을 따라 여러 질병이기 때문에 약간의 뉘앙스가 있습니다. FODMAP를 줄이는 것이 IBD로 인한 염증에 도움이되지 않는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 IBD가있는 일부 사람들은 염증이없는 경우에도 증상이 있습니다 (그리고 일종의 차도를 경험할 수 있습니다).

낮은 FODMAP 식단은 IBS 치료에 가장 많은 관심을 받고 있습니다. IBD 환자는 IBS도 가질 수 있기 때문에 낮은 FODMAP 식단은 IBS를 가지고 있거나 가지고있는 것으로 의심되는 IBD 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

낮은 FODMAP가 가스, 팽만감 및 설사와 같은 IBS와 유사한 증상을 포함하는 "기능적 장 증상"을 가진 IBD 환자에게 도움이되었음을 보여주는 작은 연구가 있습니다. 이 연구에서 환자는 IBD와 관련하여 "안정적"으로 간주되었지만 연구자들은 연구 중에 IBD 염증이나 기타 IBD 관련 문제가 발생했는지 확인하기 위해 특별한 테스트를 수행하지 않았습니다. 이런 식으로 결과는 다소 제한적이지만 낮은 FODMAP가 기능적 소화 문제가있을 수있는 IBD 환자에게 도움이 될 수 있는지 이해하는 첫 번째 단계입니다.

또 다른 연구는 낮은 FODMAP 식단이 j- 파우치 (IPAA 또는 회장 주머니-항문 문합) 수술을받은 사람들의 증상에 어떻게 도움이 될 수 있는지 살펴 보았습니다. 그들이 발견 한 것은 j-pouch를 가진 사람들이 탄수화물 흡수 장애 경향이 있다는 것입니다. 이 아주 작은 연구에서 주머니 염 (주머니의 염증)이없는 환자는 FODMAP가 감소했을 때 대변이 더 적었습니다.

낮은 FODMAP로 간주되는 식품

FODMAP는 음식을 보면 볼 수있는 것이 아니기 때문에 음식 목록을 가지고 있으면 낮은 FODMAP 다이어트를 시도하는 사람에게 도움이 될 것입니다. 다음은이 식단에 어떤 음식이 효과가 있는지 이해하는 데 도움이되는 시작 목록입니다.

과일 : 바나나, 블루 베리, 딸기, 라즈베리, 오렌지, 파인애플, 포도, 멜론, 단물
야채 : 토마토, 양상추, 케일, 시금치, 오이, 당근, 녹두, 피망, 호박, 호박, 가지
곡물 및 전분 : 쌀; 퀴 노아; 감자들; 귀리 옥수수 토르티야; 글루텐 프리 빵, 파스타, 크래커, 쿠키 및 시리얼
유제품 : 유당이없는 우유, 요거트, 코티지 치즈, 아이스크림; 단단하거나 숙성 된 치즈; 버터; 크림
단백질 : 닭고기, 생선, 칠면조, 소고기, 돼지 고기, 계란, 단단한 두부, 땅콩 또는 아몬드 버터, 씨앗, 약간의 견과류, 통조림 병아리 콩 및 렌즈 콩 소량

높은 FODMAP로 간주되는 식품

모든 높은 FODMAP 식품은 동일하지 않습니다. 일부는 다른 식품보다 높은 수치를 보일 것입니다. 영양사와 협력하면 더 높은 FODMAP 식품을 식단에 포함시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 더 높은 FODMAP 식품을 소량으로 견딜 수 있지만 다른 사람들은 그렇지 않을 수 있습니다. 일반적으로 상위 FODMAP 식품 중 일부는 다음과 같습니다.

과일 : 사과, 망고, 배, 복숭아, 수박
곡물 : 밀, 호밀, 보리
유당 : 우유, 아이스크림, 요거트
식물성 우유 : 콩, 쌀, 귀리
콩류 : 구운 콩, 콩, 검은 콩
감미료 : 아가베, 꿀, 고 과당 옥수수 시럽
야채 : 아스파라거스, 콜리 플라워, 마늘, 양파, 완두콩

낮은 FODMAP가 IBD에 너무 제한적입니까?

IBD는 소화에 영향을 미치며 일부 IBD 환자는 영양이 풍부한 음식을 먹을 수 없거나 소장이 원하는 방식으로 비타민과 미네랄을 흡수하지 못하기 때문에 충분한 영양분을 얻지 못합니다.

한 가지 우려는 낮은 FODMAP 식단이 다양한 음식을 차단하고 너무 제한적이어서 더 많은 영양 문제를 유발한다는 것입니다. 한 연구에 따르면 IBD 환자는 이미 낮은 FODMAP을 먹고있을 수 있습니다. 이 경우 연구진은 낮은 FODMAP 식단을 시도하고 필요한 모든 비타민과 미네랄을 얻을 수있는 최선의 방법이되도록 영양사와 협력 할 것을 권장합니다. 또한 낮은 FODMAP 식단은 장기 식단이 아니라 전체 식단 계획의 일부입니다.

그러나 낮은 FODMAP 식단을 채택하는 것도 시행 착오가없는 것은 아닙니다. 모든 사람은 매일 견딜 수있는 다양한 범위의 FODMAP을 갖게 될 것입니다. 이것은 라이프 스타일 및 맛과 결합되어야합니다. 좋아하지 않거나 쉽게 구할 수 없거나 준비하고 요리하기 어려운 음식을 포함하는 낮은 FODMAP 다이어트 계획을 갖는 것은 좋지 않습니다. 대부분의 낮은 FODMAP 연구에서 참가자들은 식단을 따르기 어렵거나 제한적이라고 생각하지 않았는데, 이는 아마도 낮은 FODMAP로 분류되는 다양한 식품 때문일 것입니다.