관절 경 검사 또는 관절 경 수술은 신체의 관절을 검사하는 정형 외과 적 절차입니다.
일반적으로 "내 무릎 범위를 지정하겠습니다"에서와 같이 "범위"라고합니다.
관절 경 수술
로렌 셰벨 / 디자인 갤러리 / 게티 이미지
관절의 손상을 검사하기 위해 큰 절개를 사용하는 대신 작은 카메라 (관절 경)를 삽입하는 작은 절개를 사용합니다. 그런 다음 외과의는 관절을 검사하고 그곳에서 조직의 사진이나 샘플을 찍어 발생하는 손상의 정도 또는 유형을 결정할 수 있습니다.
이 절차는 추가 수술 기술과 함께 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 외과의가 어깨 관절에 관절 경 검사를 수행하고 회전근 개가 찢어 졌다고 판단하면 회전근 개 수리를 수술에 추가 할 수 있습니다.
이 최소 침습적 접근 방식의 이점 중 하나는이 수술이 일반적으로 외래 환자를 대상으로 수행되며 환자가 당일 집으로 돌아 간다는 것입니다. 회복은 일반적으로 훨씬 더 큰 절개로 "개방"을 수행하는 유사한 절차보다 빠릅니다.
관절 경 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?
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관절 경 수술은 신체의 관절을 검사하여 관절 손상의 원인이나 손상 정도를 결정하는 데 사용됩니다. 의사가 관절 문제의 원인을 파악할 수없는 경우 수술이 수행됩니다. 예를 들어 관절이 손상되었다고 의심되지만 X- 레이, CT 스캔 또는 MRI와 같은 다른 진단 검사로 손상의 성격을 확인할 수없는 경우 관절 경 검사를 실시하여 진단을 내릴 수 있습니다.
검사를 위해 조직을 채취하는 생검도 관절 경 검사 중에 수행 할 수 있습니다. 이 조직은 현미경으로 조직을 검사 할 때 진단을 내리는 데 사용할 수 있습니다. 관절에서 나온 체액도 시술 중에 샘플링 될 수 있으며, 일반적으로 존재할 수있는 감염의 성격을 결정합니다.
현재 연구에 따르면 무릎 관절 경 검사는 관절염 환자에게 도움이되지 않을 수 있지만 수술을받는 결정은 외과의와상의하여 사례별로 내려야합니다.
관절 경으로 흔히 검사되는 관절
- 무릎
- 발목
- 잘 알고 있기
- 팔꿈치
- 손목
- 어깨
관절 경 수술의 위험
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수술과 관련된 일반적인 위험 및 마취 위험 외에도 관절 경 검사는 수술 중 관절 손상의 경미한 위험과 관절 주변의 동맥 및 정맥 손상과 같은 자체 위험이 있습니다.
허리 아래에서 수행되는 절차에서는 심부 정맥 혈전증 또는 DVT로 알려진 혈전의 위험이 있습니다. 시술 중에 감염 위험이 존재하지만 전체 크기를 절개하는 기존 시술보다 위험이 적습니다.
수술 절차
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관절 경 관절 경 수술은 일반적으로 국소, 국소 또는 전신 마취로 수행됩니다.
대부분의 경우 수술은 환자가 당일 퇴원하는 외래 시술로 시행됩니다. 사용되는 마취의 유형은 외과의가 발견 할 것으로 예상하는 손상과 외과의가 수행 할 것으로 예상하는 시술 유형에 따라 다릅니다.
마취가 시작되면 외과의는 관절 근처에 약 1 ~ 2 센티미터 길이의 작은 절개를 시작합니다. 외과의가 손상된 관절을 완전히 시각화 할 수 있도록 필요에 따라 반복됩니다.
작은 카메라를 포함하여 도구가 절개 부위에 삽입됩니다. 외과의는 절개 부위를 들여다 보지 않고 텔레비전 화면에서 관절을 시각화합니다. 그런 다음 절개 부 중 하나를 사용하여 관절을 유체로 부드럽게 씻어냅니다. 이것은 관절 주위의 조직을 확장시켜 외과의를위한 더 많은 공간을 만들고 카메라가 전송하는 이미지를 개선합니다.
그런 다음 외과의는 뼈, 인대, 힘줄 및 주변 조직의 문제를 찾아 손상이나 통증의 원인을 찾습니다. 뼈 조각이나 이물질이 발견되면 제거합니다. 필요한 경우 조직 및 체액 샘플을 생검 할 수 있습니다.
관절을 검사하고 필요한 조직 샘플을 채취하면 절차의 관절 경 검사 부분이 완료됩니다. 그러나 대부분의 경우 발견 된 문제를 해결하기 위해 추가 수술이 시행됩니다.
추가 수술이 필요하지 않은 경우, 도구를 관절에서 빼내고 외과 의사의 선호도와 수술 위치에 따라 스테이플, 봉합사, 스 테리 스트립 또는 수술 용 접착제로 절개를 닫습니다.
마취가 중단되고 잠에서 깨는 데 도움이되는 약이 투여됩니다. 나머지 마취가 사라지는 동안 면밀한 모니터링을 위해 회복 영역으로 이동합니다.
관절 경 수술 후 회복
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관절 경 수술이 완료된 후 마취가 끝나는 동안 회복실로 이동하여 모니터링을 받게됩니다. 이때 진통제를 투여받을 수 있습니다. 깨어 있고 깨어 있으면 집에 갈 수 있어야합니다 (외래 수술로 수술을 계획 한 경우). 마취 후에는 스스로 운전할 수 없으므로 집으로 데려다 줄 사람을 마련해야합니다.
필요한 경우 고정 장치를 사용하여 관절을 보호하고 치유 과정에서 구부러 지거나 움직임을 방지합니다. 예를 들어, 관절 경 검사에서 깨어 났을 때 어깨 슬링이나 무릎 보조기가 제자리에있을 수 있습니다. 수술 후 관절에 과도한 압력을 가하는 것을 방지하기 위해 목발이나 지팡이를 사용할 수도 있습니다.
집에 돌아 오면 절개 부위에 감염 징후가 있는지 확인하고 절개 관리를 수행해야합니다. 절개 부위에 감염 징후가 보인다면 외과의에게 알려야합니다. 설명 할 수없는 부기를 발견하면 혈전이 있음을 나타낼 수 있으므로 의사에게 알리고 싶을 것입니다.
외과의는 수술 후 며칠 동안 허용되는 활동 수준에 대한 구체적인 지침을 제공해야합니다. 관절을 최대한 적게 사용하라는 지시를 받거나 외과의가 즉시 관절 재활을 위해 물리 치료를 시작하도록 요청할 수 있습니다.
회복에 필요한 시간은 수술 및 부상 정도에 따라 다릅니다. 간단한 관절 경 검사는 2 주 정도의 회복이 필요할 수 있지만 시술이 인대 수리 나 다른 더 관련 수술과 함께 사용된다면 회복이 훨씬 더 길어질 수 있습니다.
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